Účel radiační terapie rakoviny, kterou potřebujete vědět

Radiační terapie je použití vysokoenergetických rentgenových paprsků nebo jiných typů paprsků k zabíjení rakovinných buněk. Radiační terapie obvykle zahrnuje několik specifických léčebných postupů, které se podávají po stanovenou dobu.

Radiační onkologové používají tuto léčbu k zabíjení rakovinných buněk a zpomalení růstu nádoru bez poškození blízké zdravé tkáně. V některých případech lékaři často doporučují radiační terapii ihned, než přistoupí k jiné léčbě. V některých jiných případech může být pacientům doporučena radiační terapie po operaci nebo po chemoterapii . V současné době je radiační terapie považována za adjuvantní léčbu, jejímž cílem je zničit zbývající rakovinné buňky po provedení počátečních léčebných opatření.

Jaký je účel radiační terapie u rakoviny?

Když není možné zabít všechny rakovinné buňky, lékaři mohou také použít radiační terapii ke zmenšení velikosti nádoru a zmírnění příznaků. Toto se nazývá paliativní radiační terapie. Paliativní radiační terapie může zmírnit bolest a další příznaky, aby se zlepšila kvalita života pacienta.

Více než polovina pacientů s rakovinou podstupuje radiační terapii během celé léčby. U některých typů rakoviny může být velmi účinná samotná radiační terapie . U jiných typů rakoviny je radiační terapie účinnější, pokud se používá v kombinaci s jinou léčbou. Jako je radiační terapie kombinovaná s chirurgickým zákrokem, chemoterapií nebo imunoterapií.

Cílem radiační terapie rakoviny je zničit nádor

Externí radiační terapie

Jedná se o nejběžnější typ radiační terapie, při které je generátor záření umístěn mimo tělo. V případě potřeby může radiolog ozářit velkou oblast těla pacienta. Zařízení, které se nazývá lineární urychlovač, produkuje svazek rentgenových paprsků nebo svazky fotonů používaných v radiační terapii. Speciální počítačový software upraví velikost a tvar paprsku s cílem ozářit nádor, ale minimalizovat expozici blízké zdravé tkáni.

Doba zevní radioterapie

Radiační terapie se podává téměř denně po dobu několika týdnů. V případě radiační terapie na některých speciálních místech, jako je hlava, krk nebo mozek, specialista často používá plastovou masku, aby udržela tyto části pacienta na místě během procesu ozařování.

V případě radiační terapie na některých speciálních místech, jako je hlava, krk nebo mozek, specialista použije masku, aby orgány udržely na místě.

Typy zevní radiační terapie

Trojrozměrná konformní radiační terapie (3D-CRT)

Pro tento typ radiační terapie se získávají podrobné 3D snímky nádoru, obvykle z informací počítačové tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRI). Použití těchto snímků umožňuje přesnější plánování radioterapie. Lékaři si také mohou být jisti, že dávky záření jsou dostatečně vysoké a zároveň zajišťují minimální vedlejší účinky. Například po radiační terapii rakoviny hlavy a krku pacienti často pociťují sucho v ústech, ale technika 3D-CRT může omezit účinek záření na slinné žlázy, a tím snížit jev sucha v ústech.

Radiační terapie s modulovanou intenzitou (IMRT)

Jedná se o komplexní variaci od techniky 3D-CRT. Na rozdíl od konvenčního 3D-CRT, kde je intenzita paprsku konstantní, v IMRT se intenzita záření v každém paprsku mění. Technika IMRT cílí paprsek záření na nádor a vyhýbá se zdravé tkáni lépe než konvenční technika 3D-CRT.

Protonová terapie

Tato metoda využívá svazky protonů, nikoli rentgenové záření.Proton je kladně nabitá částice. S vysokou energií může protonový paprsek zničit rakovinné buňky. Na rozdíl od rentgenového záření radiační terapie protonovým paprskem nevyzařuje mimo nádor, proto je lepší omezit účinek na zdravou tkáň. V současné době lékaři používají k léčbě některých typů rakoviny protonovou radiační terapii. Tato metoda je relativně nová a vyžaduje speciální vybavení, proto nebyla zavedena ve všech lékařských centrech.

Radiační terapie řízená obrazem (IGRT)

Tato terapie umožňuje lékaři pořizovat snímky pacienta během léčby. Tyto snímky lze následně porovnat s původními snímky použitými při plánování léčby. Umožňuje zacílení nádorů a pomáhá lépe omezovat poškození zdravé tkáně.

Stereotaktická radiační terapie, známá také jako radiochirurgie gama nožem

Tato terapie může nasměrovat velké množství záření přesně do malé oblasti nádoru. Během radiační terapie musí být pacient udržován v poloze. K omezení pohybu lze použít hlavový držák nebo formu na tělo. Tato terapie se obvykle provádí jednou nebo několikrát a má přísné indikace.

Externí radiační terapie

Vnitřní radiační terapie

Vnitřní radiační terapie využívá záření z malých radioaktivních zdrojů umístěných uvnitř těla. Zdroj záření může vypadat jako malé zrnko rýže, pilulka nebo provázek. Lékař implantuje do nádoru nebo kolem něj. V případě potřeby lékař při implantaci ozařovacího systému pacienta znecitliví nebo anestetizuje potřebnou oblast. I když je záření blízko cílové buňky a nedaleko od této oblasti, některé normální buňky mohou být stále zničeny a stále se mohou objevit některé vedlejší účinky.

Čas radioterapie v

Vnitřní zdroj záření bude implantován, umístěn dočasně nebo trvale, trvale. Po dokončení zdroj záření zmizí a to, co zbyde, je pro pacienta zcela neškodné.

Druhy vnitřní radiační terapie

Trvale implantovaný

Do těla se implantují radioaktivní kapsle s ocelovým pláštěm o velikosti zrnka rýže, aby generovaly záření kolem implantované oblasti. Část záření však může z těla pacienta uniknout. Proto je nutné přijmout bezpečnostní opatření k ochraně ostatních před ozářením. V průběhu času implantované kapsle již nebudou vyzařovat záření, i když zůstanou na svém místě v těle.

Dočasný implantát

Tento formulář je implementován jedním z následujících způsobů:

• Použijte jehlu.
• Použijte katetr/katétr.
• Použijte některé další speciální nástroje.

Záření zůstane v těle od několika minut až po několik dní. Většina pacientů dostává tento typ radiační terapie během několika minut. Někdy pacienti dostávají radiační terapii po delší dobu. V té době musí být izolováni v samostatné místnosti, aby pomohli ostatním omezit jejich vystavení zdrojům záření.

Nějaká další radiační terapie

Intraoperační radioterapie (IORT)

Tato metoda dodává radiační terapii do nádoru během operace pomocí externích paprsků nebo interní radiační terapie. Chirurgové budou schopni přesunout zdravou tkáň od nádorů, než jim poskytnou radiační terapii. Tato léčba je zvláště užitečná, když jsou životně důležité orgány umístěny v blízkosti nádoru.

Radiační terapie celého těla

Pacient pije nebo dostává injekci radioaktivního materiálu, který se zaměřuje na rakovinné buňky. Radioaktivní materiál opouští tělo slinami, potem a močí. Tyto odpady jsou radioaktivní. Osoby, které jsou v úzkém kontaktu s pacientem, by proto měly přijmout bezpečnostní opatření doporučená zdravotnickým týmem.

Radioimunoterapie

Jedná se také o formu systémové radiační terapie využívající monoklonální protilátky, které pomáhají dodávat záření přímo do rakovinných buněk. Tato terapie dodává nízkou dávku záření přímo do nádoru a neovlivňuje nerakovinné buňky.

Léky radiosenzibilizátory (zvýšená dozimetrie) a radioprotektory (snížená dozimetrie)

To jsou nové metody, které se studují. Radiosenzibilizátory jako fluorouracil (5-FU, Adrucil) a cisplatina (Platinol) jsou léky, které zvyšují citlivost nádorových buněk na radiační terapii. Kombinace radiační terapie s radiosenzibilizátory může být lepší při zabíjení nádorových buněk. Radioprotektory, jako je amifostin (Ethyol), jsou antiradiační léky, které chrání zdravou tkáň v blízkosti oblasti radiační léčby.

Jak zajistit bezpečnou radiační terapii pro pacienty a rodiny

Již více než 100 let poskytují lékaři radiační terapii k bezpečné a účinné léčbě rakoviny. Radiační terapie sice může mírně zvýšit riziko jiného typu rakoviny. Pro mnoho lidí je tato metoda stále nezbytná, protože pomáhá odstranit a kontrolovat existující rakovinu. Tento přínos jasně převažuje nad ostatními karcinogenními poškozeními, protože riziko je nízké a vyskytuje se pouze ve vzdálené budoucnosti. Při radiační terapii zevním zdrojem se pacient nestává zdrojem záření. Veškeré ozařování se provádí v ošetřovně.

Při radiační terapii zevním zdrojem se pacient nestává zdrojem záření

Během radiační terapie s vnitřním zdrojem se však pacient může stát zdrojem záření. Proto by příbuzní a návštěvníci měli dodržovat tato bezpečnostní opatření:

• Nenavštěvujte pacienty, pokud jste těhotná nebo mladší 18 let.
• Postavte se alespoň 2 metry (> 6 stop) od lůžka pacienta.
• Omezte dobu kontaktu s pacienty na méně než 30 minut/den.
• Pokud se použije dlouhodobá implantace radioaktivního zdroje do těla, bude pacient i po opuštění nemocnice vyzařovat záření. Následující 2 měsíce by proto pacient neměl být v kontaktu s dětmi nebo těhotnými ženami nebo v jejich blízkosti déle než 5 minut.

Po vnitřní radiační terapii byste měli vypít hodně vody, abyste vypláchli zbývající radioaktivní materiál

Kromě toho by pacienti, kteří podstoupili systémovou radiační terapii, měli používat bezpečnostní opatření. Během prvních dnů po léčbě by si pacienti měli všimnout:

• Po použití toalety si důkladně umyjte ruce.
• Používejte samostatné nádobí a ručníky.
• Pijte hodně vody, abyste z těla vyplavili veškerý zbývající radioaktivní materiál.
• Vyhýbejte se sexu.
• Minimalizujte expozici kojencům, dětem a těhotným ženám.

Výše jsou uvedeny některé informace o účelu radiační terapie u rakoviny, které vám pomohou získat lepší přehled o metodě a účelu radiační terapie. Odtud vám může pomoci učinit správná rozhodnutí v léčbě rakoviny.