Snižte příznaky plicního metastatického karcinomu prsu

Jak zmírnit příznaky, když se milovaná osoba léčí na plicní metastázující rakovinu prsu? Způsoby, jak pomoci pacientům rychleji se zotavit z příznaků dušnosti, únavy a bolesti, radí lékařští odborníci v článku níže.

Příznaky plicních metastáz se mohou lišit v závislosti na tom, jak závažná je rakovina a kde se vyskytuje. Níže jsou uvedeny podíly lékařských odborníků, kteří pomáhají pacientkám s metastatickým karcinomem prsu zmírnit jejich příznaky a rychleji se zotavit.

Dušnost

Jedním z běžných příznaků rakoviny prsu s metastázami v plicích je dušnost. Lékařský termín je „dušnost“. Dušnost není nebezpečná, ale ovlivňuje fyzický stav pacienta, protože může způsobit úzkost a strach a zhoršit příznaky. 

Pacientky s rakovinou prsu s metastázami v plicích mohou mít potíže s dýcháním ve stoje nebo vleže, zejména při cvičení. Existuje mnoho příčin dušnosti a každá z následujících příčin má svou vlastní jedinečnou léčbu.

Rakovina prsu s metastázami v plicích může zvýšit riziko infekce v plicích, která způsobuje dušnost: V tomto případě je obvykle indikována léčba antibiotiky.

Některé případy metastatického karcinomu prsu způsobující kompresi nebo obstrukci dýchacích cest: V tomto okamžiku může lékař předepsat stent. Stent je malá hadička, která se zavádí během bronchoskopie, aby udržela dýchací cesty otevřené a usnadnila dýchání. Stenty mohou být trvale ponechány v dýchacích cestách.

Studie navíc ukazují, že studený vzduch z ventilátorů nebo oken může snížit pocit dušnosti: Pacienti by měli být drženi v dobře větraném prostoru a vyhýbat se uzavřeným místnostem.

Dýchavičnost může zmírnit i mytí obličeje studenou vodou. 

Když se při cvičení nebo chůzi zastavíte, abyste si odpočinuli, pokud cítíte dušnost, použijte ruční ventilátor, který zajistí dodatečný kyslík.

Sezení vpřed s pažemi a lokty opřenými o vyvýšenou opěrnou plochu vám může pomoci snadněji dýchat.

Fyzikální terapie: Fyzikální terapie může být užitečná při léčbě dušnosti. Učením se relaxačním a dechovým technikám pomocí spodních hrudních svalů a bránice vám pomůže dýchat pomaleji a efektivněji.

Ergoterapie: Ergoterapeuti vyhodnotí, aby bylo možné vyvinout praktická řešení dušnosti na základě každodenních zvyklostí pacienta. 

Svalová relaxancia: V případě potřeby může lékař předepsat léky, jako je lorazepam ze skupiny léků nazývaných benzodiazepiny (léky, které jsou svalovými relaxancii), ventolin (léky, které mohou uvolnit dýchací cesty) nebo nízké dávky kodeinu nebo morfinu, aby se usnadnilo dýchání. .

Psychologická podpora: Úzkost a strach mohou zhoršit pacientovu dušnost. Překonání těchto psychických problémů může pacientům pomoci uvolnit se a snížit dušnost.

Dušnost nazývaná „dušnost“

Lymfatická vaskulitida

Někdy se lymfatické cévy v plicích mohou zablokovat buňkami rakoviny prsu, což způsobí zánět a zjizvení, známé jako lymfangitida.

Lymfatická tekutina nemůže unikat z plic a ovlivňuje množství kyslíku, které se dostává do krve. Častým příznakem lymfadenitidy je dušnost. Může také způsobit suchý kašel a někdy hemoptýzu. Tyto příznaky se mohou objevit dokonce dříve, než je možné cokoliv vidět na rentgenovém nebo zobrazovacím testu (skenování).

Léčba příznaků lymfangiitidy způsobené metastatickým karcinomem prsu chemoterapií pomocí steroidů, jako je dexamethason nebo prednisolon.

Kašel

Přetrvávající kašel je dalším častým příznakem u pacientek s plicním metastatickým karcinomem prsu. Příznaky kašle lze zaměnit za samotnou rakovinu nebo infekci. Častější je hustý hlen, který se může hromadit v hrudníku a krku a může být obtížné vyplivnout.

Ke kontrole kašle může lékař předepsat léky na potlačení kašle nebo mukolytika, která pomohou ztenčit hlen. Nebo použijte nebulizér, což je zdravotnický prostředek, který přeměňuje tekutý lék na mlhu, kterou lze vdechovat ústy. Použití nebulizéru může pomoci ztenčit hlen a usnadnit jeho vyplivnutí. Pokud je váš kašel obtížně kontrolovatelný, lékař vám předepíše léky na bázi kodeinu, nízké dávky morfinu nebo steroidy.

Přetrvávající kašel může být způsoben rakovinou nebo infikovanými plícemi

Bolesti

Většinu bolesti lze zmírnit a kontrolovat. Když je bolest pod kontrolou, pacientky s rakovinou prsu s metastázami v plicích se budou cítit zdravěji, méně úzkostně a budou se lépe stravovat, lépe spát a zlepší se jejich zdraví.

Pleurální výpotek

Pleurální výpotek je nadměrné nahromadění plicní tekutiny mezi dvěma pleurami a bude obvykle identifikováno rentgenem hrudníku. Tento stav může nastat, pokud se rakovinné buňky rozšířily do pohrudnice, což způsobuje podráždění a uvolňování tekutiny a usazenin. Pleurální výpotek může způsobit, že se budete cítit dušný.

Toto je čas na snížení množství tekutiny, aby se vám lépe dýchalo. K odsátí malého množství tekutiny v lokální anestezii lze použít jehlu a jemnou jehlu.

Pokud je tekutiny hodně, lze po lokální anestezii umístit malou hadičku do pleurálního prostoru. Poté upevněte vypouštěcí hadici a spojte hadici s lahví s tekutinou. Výtok bude vycházet pomalu (obvykle několik dní). Nechání tekutiny odtékat, dokud není úplně vypuštěno, často způsobí slepení pohrudnice. Tento postup lze opakovat, pokud se nahromadí tekutina. Odtoky jsou umístěny trvale, aby bylo možné tekutinu vypouštět pravidelněji a snadněji doma.

Někdy po drenáži pleurálního výpotku je nutné provést pleurální adheze k přilnutí dvou pleurálních vrstev k sobě, aby se zabránilo hromadění tekutiny. Postup pro vyvolání pleurálních srůstů zahrnuje injekci léku nebo prášku do zkumavky, pak sevření hadičky asi hodinu před vyjmutím hadičky. 

Ztráta chuti k jídlu a hubnutí

Někdy lidé s metastatickým karcinomem prsu nemohou jíst tolik jako obvykle, což znamená, že je pro ně těžké udržet si váhu a dodávat tělu energii. Nízká hladina energie ovlivňuje pohyblivost (chůze) a může ztížit léčbu jakýchkoli příznaků, jako je dušnost.

Ztráta chuti k jídlu může být způsobena účinky rakoviny, léčby nebo úzkosti. Malý počet lidí může mít potíže s polykáním.

Možná pro vás bude snazší jíst méně a jíst častěji místo běžných jídel. Pokud stále máte pocit, že nejíte dostatečně, hubnete nebo se již o jídlo nezajímáte, poraďte se o doplňcích stravy se svým lékařem nebo zdravotní sestrou nebo požádejte o radu registrovaného dietologa. V některých případech vám mohou být předepsány léky na podporu chuti k jídlu.

Únava (extrémně unavená)

Každý se čas od času cítí unavený, ale únava spojená s metastatickým karcinomem prsu je mnohem horší. Občasná nebo přetrvávající únava může být frustrující a nudná.

Existuje mnoho příčin, způsobených psychologickými faktory, jako je čelit diagnóze rakoviny nebo vedlejšími účinky léčby na tělo nebo pokročilou rakovinou.

Únava ovlivňuje schopnost vyrovnat se s léčbou rakoviny a také ovlivňuje každodenní aktivity a kvalitu života.

Bolest a další příznaky, které pacienty s rakovinou vyčerpávají

Zvýšené riziko krevních sraženin

Lidé s rakovinou prsu mají zvýšené riziko krevních sraženin způsobených rakovinou samotnou a některými způsoby léčby rakoviny prsu.

Můžete být ohroženi tvorbou krevní sraženiny nazývané hluboká žilní trombóza (DVT). Lidé s DVT mají zvýšené riziko vzniku plicní embolie, kdy se část krevní sraženiny odlomí a putuje do plic.

Pokud se objeví některý z následujících příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře za účelem vyšetření a rady. Krevní sraženiny mohou být nebezpečné, ale včasná diagnostika a léčba sníží riziko zhoršení onemocnění a pomůže vám rychleji se zotavit.

• Bolest, červená/zbarvená kůže, teplo a otoky lýtek, holení nebo stehen.
• Místo vpichu je oteklé, červené nebo citlivé, například v oblasti rukou, hrudníku nebo až ke krku.
• Dušnost.
• Těsnost na hrudi.
• Nevysvětlitelný kašel (možná vykašlávání krve).

Odkazování na výše uvedená řešení pomůže zmírnit symptomy při léčbě a také minimalizovat pozdější komplikace recidivy rakoviny prsu.