Příznaky hyperkalcémie u rakoviny

Hyperkalcémie je velmi častý syndrom u pacientů s rakovinou, jako jsou: Hematopoetické novotvary, rakovina plic, rakovina prsu, mnohočetný myelom... Říká se, že hyperkalcémie je, když je vápník v krvi > 2,6 mmol/l nebo ionizovaný vápník > 1,3 mmol/l. Pacienti s rakovinou s tímto syndromem mají často špatnou prognózu.

Hyperkalcémie je stav, při kterém jsou hladiny vápníku v krvi vyšší než normálně, vyskytuje se asi u 10 až 20 % pacientů s rakovinou a je život ohrožující. Když je tento syndrom přítomen, snížení vedlejších účinků, jako je hyperkalcémie, je důležitou součástí péče a léčby rakoviny – známé také jako paliativní péče. Řekněte svému zdravotnickému týmu o jakýchkoli příznacích nebo vedlejších účincích, které pociťujete, včetně změny starých příznaků nebo výskytu nových příznaků.

Význam vápníku v těle

Vápník je důležitý pro mnoho tělesných funkcí. Většina vápníku v těle je uložena v kostech. Asi 1 % tohoto vápníku se nachází v krvi, pomáhá při tvorbě kostí a funkci svalů, nervů a mozku.

Tělo kontroluje množství vápníku v krvi různými způsoby. Důležitou roli hrají jak parathormony, tak renální hormony. Parathormon uvolňují příštítná tělíska, zatímco ledviny odstraňují přebytečný vápník z krve.

Vápník je důležitý pro mnoho tělesných funkcí

Příznaky hyperkalcémie u rakoviny

Příznaky hyperkalcémie se obvykle vyvíjejí pomalu, pomalu a mohou připomínat příznaky rakoviny nebo vedlejší účinek léčby rakoviny. Závažnost příznaků nesouvisí s hladinami vápníku v krvi. Mnoho pacientů nemá žádné příznaky. Starší pacienti však často pociťují více příznaků než mladší pacienti. U pacientů s hyperkalcémií se mohou objevit následující příznaky:

• Ztráta chuti k jídlu.
• Nevolnost a zvracení.
• Zácpa a bolest břicha.
• Žízeň a časté močení.
• Únava, slabost a bolesti svalů.
• Zmatek, dezorientace a potíže s myšlením.
• Bolest hlavy.
• deprese .

Pacienti často ztrácejí chuť k jídlu, když dochází ke zvýšení vápníku v krvi

Kromě toho má těžká hyperkalcémie také následující příznaky, příbuzní nebo pečovatelé musí pacienta rychle odvézt k lékaři pro včasnou léčbu, zejména u starších pacientů:

• Ledvinové kameny , soli a minerály tvoří v ledvinách nebo močových cestách pevné hmoty zvané kameny, které způsobují bolest.
• Nepravidelný srdeční tep.
• Bolest na hrudi.
• Ztráta vědomí.
• Komatózní.

Příčiny hyperkalcémie u rakoviny

Rakovina může způsobit hyperkalcémii různými způsoby:

• Rakoviny, které postihují kosti, jako je mnohočetný myelom nebo akutní leukémie, a rakoviny, které napadly kost, způsobují destrukci kosti, což způsobuje uvolňování nadměrného vápníku do krevního řečiště.
• Některé nádory vytvářejí protein, který působí velmi podobně jako parathormon. Tento protein způsobuje, že kosti uvolňují vápník do krevního řečiště.
• Některé druhy rakoviny ovlivňují schopnost ledvin odstraňovat přebytečný vápník z krve.
• Dehydratace z nevolnosti a zvracení ztěžuje ledvinám odstraňovat vápník z krve.
• Nedostatek fyzické aktivity může způsobit rozpad kostí a uvolňování vápníku do krevního oběhu.

Některé druhy rakoviny mohou způsobit hyperkalcémii

• Rakovina prsu;
• Rakovina plic;
• Mnohočetný myelom;
• lymfom;
• rakovina krve;
• rakovina ledvin;
• rakovina hlavy a krku;
• Gastrointestinální rakovina.

Diagnostika a kontrola hyperkalcémie

Chcete-li diagnostikovat hyperkalcémii, váš lékař provede testy ke kontrole hladin vápníku a několik dalších testů ke kontrole funkce ledvin. Jakmile je diagnostikována hyperkalcémie, váš lékař sestaví nejlepší plán léčby stavu na základě jeho závažnosti.

Mírná hyperkalcémie

Asymptomatičtí pacienti dostanou další tekutiny, obvykle intravenózní linkou. To pomáhá ledvinám zbavit se přebytečného vápníku.

Středně těžká nebo těžká hyperkalcémie

U těchto pacientů lékaři řeší hyperkalcémii různými způsoby:

• Léčba rakoviny.
• Nahraďte ztrátu tekutin v důsledku zvracení, zvýšeného močení nebo jiných důvodů.
• Podejte lék, který pomůže zastavit ztrátu kostní hmoty.

Mezi léky, které pomáhají zastavit ztrátu kostní hmoty, patří:

• risedronát (Actonel);
• ibandronát (Boniva);
• alendronát (Fosamax);
• kyselina zoledronová (Zometa);
• pamidronát (Aredia);
• kalcitonin (Miacalcin);
• plicamycin (Mithracin);
• Dusičnan gallia (Ganit).

Váš lékař zváží steroidy u některých druhů rakoviny, jako jsou lymfomy. Steroidy pomáhají snižovat kostní resorpci a zvyšují vstřebávání vápníku z potravy. Steroidy však mohou v některých případech zvýšit riziko osteoporózy a ztráty kostní hmoty. Kromě toho u pacientů se selháním ledvin je dialýza záležitostí, kterou musí lékaři zvážit. Dialýza je mechanický filtrační proces, který odstraňuje přebytečné odpadní produkty z krve.

Léčba zlepšuje příznaky a kvalitu života, což usnadňuje léčbu rakoviny. Je však důležité vědět, že pokud není rakovina účinně léčena, hyperkalcémie předpovídá poslední týdny života.

Některé léky, které podporují léčbu hyperkalcémie, jsou ohroženy osteoporózou

Co můžete udělat pro prevenci a zvládnutí hyperkalcémie

Kromě léčby navržené vaším lékařem mohou následující tipy pomoci zabránit zhoršení hyperkalcémie:

• P��t hodně vody.
• Kontrolujte nevolnost a zvracení.
• Choďte a buďte aktivnější, což pomáhá předcházet úbytku kostní hmoty.
• Před užitím jakýchkoli léků se poraďte se svým lékařem, protože některé mohou hyperkalcémii zhoršit.

Poznámka: U pacientů s rakovinou hyperkalcémie nesouvisí s přílišným množstvím vápníku ve stravě. Snížení příjmu vápníku tím, že budete jíst méně mléčných výrobků a dalších potravin bohatých na vápník, tomuto stavu nepomůže.

Doufejme, že výše uvedené informace vám pomohly v procesu porozumění a zvládání hyperkalcémie u pacientů podstupujících léčbu rakoviny.