Jak léčit chřipku A/H5N1

Podle WHO (Světová zdravotnická organizace) je virus chřipky A/H5N1 variantou ptačí chřipky, která je obzvláště nebezpečná. Pokud se onemocnění neléčí, může vést k život ohrožujícím komplikacím.

Každý člověk si proto musí být vědom toho, že léčba chřipky A/H5N1 je nesmírně důležitá a dodržovat pokyny a léčbu lékaře pro dosažení nejvyšší účinnosti.

Jak se přenáší chřipka A/H5N1

Kmeny chřipkového viru mohou infikovat různá zvířata, jako jsou ptáci, prasata, koně, tuleni, tygři a lidé. Chřipkové viry se také mohou rychle šířit z jedné farmy na druhou prostřednictvím dopravních prostředků, oblečení a obuvi.

Viry jsou obsaženy v sekretech, jako je sekret nosohltanu, infikovaný trus drůbeže, prach a půda. Pokud tedy přijdete do přímého kontaktu s nemocnou drůbeží nebo infikovaným nádobím, povede to k infekci.

Viry jsou obsaženy v sekretech, jako je nosohltanový sekret, infikovaný drůbeží trus, prach a půda

Virus se může přenášet vzduchem (kapkami respiračního sekretu infikovaných ptáků nebo vdechováním vzduchu obsahujícího prach z trusu drůbeže) nebo jídlem (voda, kontaminované potraviny) a kontaktem s virem infikovaným nádobím a předměty.

Lidé se mohou nakazit přímým kontaktem s infikovanou drůbeží při chovu, přepravě, porážce, zpracování nebo konzumaci infikované drůbeže a jejích produktů, které nebyly řádně tepelně upraveny nebo s nimi nebylo správně manipulováno.

Nejvíce rozpoznatelné příznaky při infekci virem A/H5N1

Lékařská anamnéza: expozice pacientovi s ptačí chřipkou, nemocnou drůbeží nebo pobytem v oblasti s ptačí chřipkou do 7 dnů.

Onemocnění je akutní s následujícími příznaky :

• Horečka nad 38 stupňů Celsia, možná zimnice. 
• Kašel, často suchý kašel, bolest na hrudi, vzácně zánět horních cest dýchacích.
• Dušnost, zrychlené dýchání, bledý obličej. 

Další příznaky: Bolesti hlavy, bolesti svalů, průjem, zmatenost, multiorgánové selhání.

Potvrzený případ: Pozitivní test na chřipku A/H5N1.

Kdy je potřeba navštívit lékaře?

Měli byste kontaktovat svého lékaře, pokud se nacházíte v některé z následujících situací:

Máte známky a příznaky chřipky, jak je uvedeno výše;

• Nedávno jsem cestoval do ohniska ptačí chřipky ve světě.
• Pokud jste navštívili jakoukoli farmu nebo venkovní trh, který prodává drůbež.
• Pokud máte některý z výše uvedených příznaků nebo stavů, poraďte se prosím se svým lékařem, protože tělo každého člověka je jiné, abyste si mohli vybrat tu nejvhodnější možnost.

Měli byste kontaktovat svého lékaře, pokud máte příznaky kašle a horečky a měli jste kontakt s nemocnou drůbeží

Principy léčby chřipky A/H5N1:

Obecné zásady

Při zjištění nebo podezření, že je někdo infikován chřipkou, proaktivně izolujte tuto osobu a informujte preventivní zdravotnické agentury.

Lokální léčba u těžkých případů as odpovídajícím zařízením, a pokud je onemocnění závažnější, měli byste požádat o pomoc vyšší úrovně.

Do 48 hodin začněte co nejdříve antiretrovirovou terapii samotnou nebo v kombinaci s oseltamivirem a zanamivirem.

Léčba akutního respiračního selhání

Lidé infikovaní chřipkou A/H5N1 jsou náchylní k projevům respiračního selhání, které dokonce v některých případech vede k úmrtí v důsledku vážného nedostatku kyslíku. Proto je třeba dbát na zajištění dýchání u pacientů se základními opatřeními, jako je odsávání sputa, mechanická ventilace.

Nechte pacienta ležet v poloze s hlavou zvednutou o 30-40 stupňů. Pokud má pacient příznaky jako cyanóza, zrychlené mělké dýchání, je nutné rychle nasadit mechanickou ventilaci a okamžitě dát umělou ventilaci k zajištění kyslíku.

Pokud se hypoxémie nezlepší, aplikujte dýchání CPAP. Může dojít k pneumotoraxu, proto je nutné pneumotorax rychle drénovat, abychom pacientovi pomohli z kritické situace.

Léčba drogami

Antivirová léčiva oseltamivir (Tamiflu) a zanamivir (Relenza) jsou dva léky používané k léčbě chřipky A/H5N1 u lidí. K dnešnímu dni však existuje jen málo důkazů o jeho účinnosti na toto onemocnění a vědci provádějí výzkum, zda je užívání dvakrát tak vysokých dávek, než je v současnosti doporučeno, účinné a trvá více dní.

Paracetamol je lékaři doporučován v případech vysoké horečky, náhlé horečky nad 38 stupňů Celsia a průběžně po celý den ke snížení horečky. Upozorňujeme, že aspirin nebo jiné deriváty salicylátu by se neměly používat, zejména u dětí.

Paracetamol lékaři doporučují v případech vysoké horečky, náhlé horečky nad 38 stupňů Celsia

Protože symptomy jako suchý kašel, kašel s hlenem, bolesti svalů a kloubů... způsobují pacientům nepohodlí a únavu. Léčebné léky, jako je kodein, by však měly být aplikovány pouze v nezbytně nutných případech a musí být předepsány odborníkem. Pokud se vyskytnou komplikace, bude pacientovi podána vhodná antibiotika.

Podpůrná léčba

U pacientů infikovaných chřipkou A/H5N1 pomáhají testy jako kompletní krevní obraz, krevní plyny, elektrolyty atd. ke sledování hladiny cukru v krvi a gastrointestinálního krvácení.

Pacientům s těžkou progresí onemocnění a známkami septického šoku jsou často předepisovány kortikosteroidy.

Podchycení příznaků a řádné vyšetření lékařem tak pomůže lékařům včas léčit chřipku.