Pokud máte podezření nebo máte cukrovku, lékař obvykle nařídí testování a sledování vašeho HbA1c. Co tedy tento ukazatel znamená? Pojďme to teď společně zjistit!
Podíl nemocných se zvyšuje jak ve světě, tak ve Vietnamu. Jedná se o metabolickou poruchu, se kterou pacienti potřebují žít, kontrolovat ji a předcházet komplikacím nemoci. Zejména index HbA1c je užitečným nástrojem pro lékaře k diagnostice, screeningu a pomoci pacientům kontrolovat diabetes.
Co je HbA1c?
HbA1c (také nazývaný glykovaný hemoglobin) je speciální typ hemoglobinu, který je vázán na cukr.
V červených krvinkách jsou tři typy hemoglobinu: HbA1, HbA2 a HbF. Ve kterém HbA1 tvoří 97 % červených krvinek. V HbA1 se dále dělí na HbA1a, HbA1b a HbA1c a HbA1c je typ červených krvinek, který se váže na krevní cukr.
Červené krvinky se budou vázat na glukózu nepřetržitě po celý život, katalyzovány enzymy v těle. Když je však hladina cukru v krvi zvýšená po dlouhou dobu, tyto hemoglobiny jsou glykosylovány bez potřeby enzymů v těle.
Proto je zvýšený HbA1c také účinným indikátorem vysoké hladiny glukózy v krvi. Když je pacient objednán k vyšetření HbA1c, je to v podstatě údaj o procentu glykosylovaného hemoglobinu v celkovém hemoglobinu. Odtud posuďte koncentraci glukózy v krvi v předchozích 3-4 měsících. Protože červené krvinky mají životní cyklus 3 až 4 měsíce, HbA1c tento cyklus také následuje.
HbA1c je speciální typ hemoglobinu, který se váže na krevní cukr
Kdy by měl být test HbA1c proveden?
Testování HbA1c může být nařízeno během rutinních fyzických vyšetření pro screening diabetu (nebo prediabetu), protože pacienti mají příznaky, jako jsou:
- Časté močení;
- Hodně pijte;
- Žízeň hodně;
- Ztráta váhy;
- Dlouho se hojící infekce;
- Rozmazané oči.
Kromě toho je testování na HbA1c také indikováno u lidí s vysokým rizikem cukrovky, jako jsou:
- Lidé s nadváhou a obezitou;
- Lidé, kteří jsou fyzicky sedaví;
- Lidé s rodinnou anamnézou diabetu;
- Lidé s metabolickými poruchami, jako je vysoká hladina krevního tuku;
- Pacienti s vysokým krevním tlakem , kardiovaskulárním onemocněním nebo kardiovaskulárním onemocněním v anamnéze.
U lidí s diabetem, v závislosti na diabetu 1. nebo 2. typu a schopnosti kontrolovat hladinu cukru v krvi, může lékař nařídit vyšetření HbA1c v různou dobu, ale hlavně asi každé 3 měsíce. Na základě těchto výsledků může lékař upravit váš léčebný plán tak, aby vás zvládal efektivněji a předcházel nebezpečným neurologickým a kardiovaskulárním komplikacím.
Postup testu HbA1c
Test HbA1c je krevní test a před jeho provedením se nemusíte příliš obávat. Sestra nebo sestra vám odeberou krev z žíly na paži a vloží ji do zkumavky k analýze. Tento odběr krve trvá jen asi 5 minut a v místě vpichu můžete pociťovat mírnou bolest nebo svědění.
Test HbA1c nevyžaduje hladovění a lze jej provést kdykoli během dne. Váš lékař však může kromě vašeho HbA1c nařídit také náhodný test glukózy, test hladiny cukru v krvi nalačno nebo test glukózy spolu s ním. Poraďte se tedy přímo se svým lékařem, abyste věděli, co dělat před a během testu!
HbA1c bude kvantifikován rutinním krevním testem
Pokyny pro čtení výsledků testu HbA1c
Po odběru krve a provedení analýzy budou výsledky hodnocení HbA1c rozděleny do tří úrovní takto:
- Normální: < 5,7 %.="">
- Prediabetes : 5,7 - 6,4 %.
- Diabetes: > 6,5 %.
Toto je obecně doporučená hladina HbA1c, ale musí být individualizována v závislosti na typu diabetu, který máte, a dalších specifických zdravotních stavech, jako jsou starší lidé, těhotné ženy atd.
Dlouhodobě nekontrolovaně vysoký HbA1c může způsobit další pro zdraví nebezpečné metabolické poruchy.
Význam abnormálního HbA1c a jak jej kontrolovat
Zvýšený HbA1c může být varovným signálem pro případy:
- Hladiny glukózy v krvi jsou zvýšené, nad normální rozmezí.
- Diabetici mají špatně kontrolované onemocnění.
- Otrava olovem.
- Anémie z nedostatku železa.
- Alkoholici.
- Chronické onemocnění ledvin.
Naopak, HbA1c může být také nízký v případech:
- Chronická anémie.
- Nemoci vedoucí ke zkrácení životního cyklu krevních buněk, jako je srpkovitá anémie, hemolytická anémie, talasémie.
- Těhotná žena.
- Lidé, kteří nedávno podstoupili krevní transfuzi, splenektomii nebo užívali velké množství vitamínů C a E.
Dobrá glykemická kontrola je, když je HbA1c v cílovém rozmezí léčby
Co by měli pacienti udělat pro lepší kontrolu HbA1c?
Kromě pravidelné kontroly ukazatelů krevního cukru za účelem jejich efektivnější kontroly by si diabetici měli také uvědomit:
- Sestavte si zdravý a rozumný jídelníček: Místo škrobů volte celozrnné potraviny, místo bílé rýže použijte například hnědou rýži. Do jídel zařazujte různé druhy čerstvé zeleniny, zejména zelenou zeleninu, neškrobovou zeleninu. Jezte libové maso s vysokým obsahem bílkovin a jezte ryby, abyste doplnili dobré tuky,...
- Pravidelně cvičte, zvyšte pohyb: Podle obecného doporučení by každý dospělý měl cvičit alespoň 150 minut/týden, aby získal pružné tělo a posílil celkové zdraví. Chůze, jóga, jízda na kole, ... jsou jednoduché pohybové aktivity, které můžete zkusit praktikovat, abyste podpořili lepší kontrolu diabetu.
Výše jsou uvedeny všechny základní informace, které potřebujete vědět o indexu HbA1c . Doufejme, že tyto informace vám pomohou cítit se bezpečněji, až vám lékař předepíše test HbA1c!