Diagnostická metoda dětské mozkové obrny

Dětská mozková obrna je neprogresivní poranění mozku způsobené rizikovými faktory vyskytujícími se v prenatálním období, během porodu a po porodu do věku 5 let. Dětská mozková obrna představuje 10–15 % z celkového počtu dětí s dětskou mozkovou obrnou a je častější u chlapců než u dívek.

Přečtěte si o dětské mozkové obrně a o tom, jak dětskou mozkovou obrnu diagnostikovat!

1. Co je dětská mozková obrna? Typické příznaky dětské mozkové obrny

Co je taneční dětská mozková obrna? 

To je, když jsou poškozena měkká jádra mozku. Způsobuje, že postižený není schopen aktivně ovládat pohyby končetin. Tento syndrom se také nazývá dyskineze. Obvykle se vyskytuje u dětí ve věku 2 let, mezi dětmi s dětskou mozkovou obrnou umí tančit asi 5-10 % dětí s dětskou mozkovou obrnou. Stavy spojené s dětskou mozkovou obrnou jsou předčasný porod, prodloužená žloutenka po porodu. Tato dětská mozková obrna je častější u chlapců než u dívek.

Chlapci starší 2 let trpí dětskou mozkovou obrnou častěji než dívky

Příznaky dětské mozkové obrny :

• Svalový tonus se neustále mění: tělo dítěte je někdy ztuhlé, někdy měkké, někdy normální.
• Nevědomý pohyb
• Špatná rovnováha hlavy a krku: hlava je při pádu držena rovně nebo se neustále otáčí do stran.
• Prsty a prsty se neustále pohybují, což dětem ztěžuje držení předmětů.
• Rty, neustále se pohybující čelisti, vyplazený jazyk, mohou mít třes končetin.
• Další příznaky: vodnatý výtok, možná hluchota při vysokých frekvencích.

2. Jak se dětská mozková obrna diagnostikuje?

Elektroencefalogram

Použití metod diagnostiky elektroencefalopatie se stalo zcela běžným a různorodým. EEG ukazuje abnormální nebo normální lidský mozek. Pro každý případ poškození mozku bude míra abnormality jiná. Nejvyšší byl u pacientů s dětskou mozkovou obrnou s epilepsií (90 %) a nejnižší byl u pacientů s jednoduchou akupunkturou (26 %).

Elektromagnetismus

Použití elektroskopu je způsob, jak měřit zrak a sluch dítěte. Děti s dětskou mozkovou obrnou budou mít často nestabilitu a kontrolu nad těmito dvěma smysly. Jedná se tedy o rychlý způsob, jak odhalit abnormality u dětí a zahájit léčbu co nejdříve.

Topografie elektroencefalogramu (BEAM)

To je založeno na snímcích mozkových záhybů dítěte, aby se zkontroloval normální nebo abnormální vývoj tohoto dítěte.

Elektromyografie

Touto metodou je možné kontrolovat vývoj nervů a svalů. Děti potřebují včas odhalit poškození související s přenosem účinku z nervového systému do svalů. Pokud má dítě svalové křeče, mělo by být odebráno na elektromyogram.

Diagram impedance krve a mozku (REG).

Díky tomuto testu víme, v jakém stavu je prokrvení miminka, jak dobře fungují cévy v hlavičce a zda dítě nemá dětskou mozkovou obrnu.

CT vyšetření mozku

CT vyšetření pomáhá odhalit abnormality, které se vyskytují v mozku dítěte. Některé komplikace, které způsobují dětskou mozkovou obrnu, lze vidět prostřednictvím CT, jako je: atrofie mozku, nedostatečně vyvinutá bílá hmota, emulgace mozku atd.

CT sken může odhalit mnoho onemocnění v dětském mozku, jako je atrofie mozku, nedostatečně vyvinutá bílá hmota...

Diagnostika symptomů

Některé příznaky lze vidět, na základě abnormálního výrazu dítěte nám řeknou, zda má dítě dětskou mozkovou obrnu či nikoliv. Některé podezřelé příznaky jako: pomalá reakce, abnormální pohyb končetin, 8 měsíců neschopnosti sedět, nebo křeče, oči bez duše, ...

3. Dá se taneční dětská mozková obrna vyléčit?

Docela hodně otázek, dá se tedy dětská mozková obrna u dětí vyléčit?

Odpověď je ne. Protože jakmile je mozek poškozen, nemůže se zotavit. Co bychom tedy měli dělat pro děti s dětskou mozkovou obrnou? Co můžeme udělat pro zlepšení této situace, je rehabilitovat dítě kombinací různých opatření, které dítěti umožní později snadnější a nezávislejší život.

Rehabilitace pro děti s dětskou mozkovou obrnou

Rehabilitace dětí s dětskou mozkovou obrnou metodami fyzikální terapie.

Fyzikální terapie

Cvičení pro děti podle milníků hrubé motoriky těla v pořadí zepředu dozadu, včetně: ovládání hlavy a krku, převalování, sezení, klečení, plazení, stání a chůze až po běh.

• Existují 3 hlavní techniky: Pro děti s dětskou mozkovou obrnou, které mohou tančit, jsou k dispozici 1 pokrčené, 1 natažené nebo 2 pokrčené paže.
• Cíl: Pomozte dětem dostat ruce do neutrální polohy.

dělá:

• Dítě: sedí na podlaze nebo v křesle
• Technik: posaďte se čelem k dítěti.
• Manipulace: Rukama technika uchopí lokty dítěte v rotační poloze v ramenním kloubu, pomalu jej stáhnete dolů, poté je mírně přitáhnete k sobě a poté postupně zvednete ruku dítěte nahoru.

Technik nebo rodič instruuje dítě, aby protahovalo svaly, protahovalo klouby rukou a pohybovalo rukama 

Přerušte typické držení paže

Cíl: omezit držení paží u dětí tančících a hrajících si.

dělá:

• Dítě: leží na zádech
• Manipulace: technik fixuje loket dítěte nad loktem dítěte a táhne rameno a paži dítěte dopředu. Zároveň nechte lokty a předloktí miminka zcela volné.

Narušení patologického úchopového reflexu

Cíl: pomoci dětem roztáhnout ruce a snadněji je uchopit.

dělá:

• Dítě: vleže nebo na zádech.
• Technik: posaďte se vedle dítěte.
• Manipulace: Technik ukazováčkem přejíždí po vnějším okraji ruky od malíčku k zápěstí.

Hydroterapie

Indikace platí pro děti s dětskou mozkovou obrnou bez klinické epilepsie.

• Účinky: pomáhá uvolnit svaly, snížit svalový tonus, zvýšit schopnost vykonávat vědomé činnosti.
• Doba ošetření: 20-30 minut/ošetření.
• Způsob použití: Bazén, vířivá vana.
• Komunikační a jazyková příprava

Efektem je pomoci dětem zvýšit jejich komunikační a jazykové dovednosti, zároveň budovat vztahy s lidmi a trénovat děti k samostatnosti.

Dovednosti, které je třeba pro děti trénovat, zahrnují :

• Soustředění a imitační schopnosti.
• Herní dovednosti, komunikace gesty a obrázky.
• Porozumění jazyku a vyjadřovací schopnosti

Zásady jazykové přípravy:

• Pomozte dětem porozumět a poznat význam zvuků, slov a vět.
• Ke komunikaci s dětmi používejte jednoduchý jazyk, mluvte pomalu, nahlas a zřetelně.
• K seznámení dětí používejte znaky, obrázky používejte pouze v nezbytně nutných případech.
• Je podporováno povzbuzování a odměňování dětí ve správný čas.

Aplikujte diagnostické metody dětské mozkové obrny k co nejrychlejšímu odhalení onemocnění. Odtud budou mít lékaři co nejrychlejší plán, jak obnovit dětskou mozkovou obrnu u vašeho dítěte.