Dehydratace u pacientů s rakovinou: Příznaky, příčiny a léčba

Pacienti s rakovinou mají vyšší riziko dehydratace než ostatní kvůli vedlejším účinkům, jako je zvracení a průjem, když dostávají radiační terapii, chemoterapii nebo operaci.

Dehydratace nebo dehydratace nastává, když tělo nepřijímá dostatek vody nebo ztrácí příliš mnoho vody, kterou nelze okamžitě nahradit. Tělo nemůže správně fungovat bez vody, protože buňky a orgánové systémy jsou všechny závislé na vodě. Voda má tyto důležité role:

• Odstraňování odpadů a toxinů;
• Transport živin a kyslíku;
• Regulovat srdeční frekvenci a krevní tlak;
• Regulovat tělesnou teplotu (tělesnou teplotu);
• Mazání spojů;
• Chrání tkáně a orgány, včetně očí, uší a srdce;
• Produkce slin.

Lidé mohou přežít dlouhou dobu bez jídla, ale nemohou žít bez vody několik dní. Pacienti podstupující léčbu rakoviny jsou vystaveni vyššímu riziku dehydratace kvůli vedlejším účinkům, jako je zvracení a průjem.

Nežádoucí účinky jako zvracení a průjem pacienta dehydratují

Známky a příznaky dehydratace

Čím delší je období nedostatku vody, tím závažnější je dehydratace. Zatímco žízeň je signálem, že byste měli pít více vody, další příznaky dehydratace zahrnují:

• suchá, lepkavá ústa nebo oteklý jazyk;
• Únava nebo slabost;
• Podrážděnost;
• Závrať;
• Nevolnost;
• Bolest hlavy;
• Zácpa;
• Suchá kůže;
• Ztráta váhy;
• Tmavá moč nebo málo moči.

Sucho v ústech je příznakem dehydratace

Pacienti s těžkou dehydratací vyžadují okamžitou léčbu, protože tento stav může být život ohrožující. Příznaky těžké dehydratace zahrnují:

• Extrémní žízeň;
• Horečka;
• Bušení srdce, bušení srdce, bušení srdce;
• Žádné močení déle než 8 hodin;
• Zapadlé oči;
• Žádné pocení;
• Žádné slzy;
• Nízký krevní tlak;
• Zmatek a dezorientace.

Promluvte si se svým lékařem a pečovatelským týmem o jakýchkoli příznacích, včetně nových příznaků nebo změny stávajících příznaků.

Příčiny dehydratace

Množství vody v těle se ztrácí každodenními činnostmi, jako je dýchání, pocení nebo koupání. Většina z nás snadno kompenzuje ztrátu vody jídlem. Některé zdravotní stavy však ovlivňují schopnost těla zadržovat vodu, což vyžaduje proaktivnější úsilí k rehydrataci těla. Pokud s pitím vody počkáte, až budete mít žízeň, může být pozdě / nestačí, protože někdy tělo ztrácí vodu, aniž by mělo pocit žízně.

Některé příčiny dehydratace zahrnují:

• Průjem  a zvracení: Nežádoucí účinky chemoterapie zvyšují riziko dehydratace. Pokud máte kolostomii (zejména pokud pochází z tenkého střeva), vaše tělo často potřebuje více vody, takže si musíte promluvit se svým lékařem o tom, kolik vody každý den potřebujete.
• Horečka: Vysoká horečka může vést k dehydrataci. Pacienti podstupující onkologickou léčbu mají zvýšené riziko horečnatých infekcí.
• Věk: Kojenci, děti a starší lidé jsou náchylnější k dehydrataci než jiné věkové skupiny. Děti mají nízkou hmotnost, ale vodu a elektrolyty tělo neustále vylučuje. Jak stárnete, vaše tělo ztrácí schopnost zadržovat vodu. Lidé středního věku a starší lidé jsou náchylní k dehydrataci, protože zřídka pociťují žízeň a nejedí dostatečně, zvláště když žijí sami. Nemoc, nemoc/zranění nebo některé léky mohou také způsobit dehydrataci.
• Chronická onemocnění: Mnoho onemocnění může zvýšit riziko dehydratace a/nebo zvýšit potřebu vody v těle. Pokud je například cukrovka špatně kontrolována, pacient často nepřetržitě močí. Onemocnění ledvin může také zvýšit riziko dehydratace.
• Léky: Některé léky mohou způsobit, že pacient bude více močit nebo se potit. Pacienti by se proto měli před užitím léku poradit se svým lékařem.
• Ztráta tekutin: Pacienti, kteří jsou vysoušení, jsou vystaveni vyššímu riziku dehydratace. Potřebují pít více vody, aby to kompenzovali.
• Životní prostředí: Život, práce a cvičení v horkém nebo vlhkém prostředí zvýší potřebu další vody. Lidé, kteří žijí v nadmořské výšce 8 000 až 12 000 stop (2 400 až 3 600 metrů) nad mořem, také potřebují pít více vody, protože tělo ztrácí více vody, aby získalo kyslík.
• Cvičení: Ztráta vody pocením. Čím více cvičíte, tím více vody potřebujete vypít.
• Další faktory: Ženy a lidé, kteří jsou obézní, jsou vystaveni vyššímu riziku dehydratace.

Diagnostika dehydratace

Váš lékař může k diagnostice dehydratace použít několik metod:

• Změřte vitální funkce: teplotu, krevní tlak a tepovou frekvenci.
• Stiskněte špičku prstu. Pokud vaše konečky prstů okamžitě nezrůžoví, může to být známka dehydratace.
• Jemně sevřete kůži na hřbetu ruky, předloktí nebo jiné kůži. Pomalé navracení pokožky do původního stavu může být také známkou dehydratace.

Nějaké testy:

• Testy moči, abyste zjistili, jak jste dehydratovaní, nebo zjistili příčinu dehydratace.
• Krevní testy pro kontrolu funkce ledvin a elektrolytů.

Léčba dehydratace

Snížení vedlejších účinků je důležitou součástí péče a léčby rakoviny. To se nazývá zvládání příznaků, paliativní/paliativní péče nebo podpůrná léčba. Léčba je obvykle založena na stupni dehydratace.

Aplikujte zvlhčovače na suché popraskané rty a prostředky proti bolesti v ústech, abyste si usnadnili jídlo

Pro mírné případy dehydratace:

• Pokud je jídlo obtížné, cucejte bonbóny nebo kostky ledu.
• Aplikujte zvlhčovače na suché popraskané rty a prostředky proti bolesti v ústech, abyste si usnadnili jídlo a pití.
• Pokud je pacient schopen pít vodu, pijte raději časté doušky vody, než abyste vypili velké množství vody najednou, což může způsobit zvracení.
• Vždy s sebou noste vodu a pijte často, po malých doušcích.
• Před spaním a brzy ráno, když se probudíte, vypijte sklenici vody.
• Pokud má pacient průjem: Vyberte si nápoje s vysokým obsahem sodíku a draslíku, abyste nahradili ztracené elektrolyty.
• Pokud je pacient unavený: Mějte led a vodu po ruce, abyste nemuseli chodit pro vodu.

Pokud je pacient středně dehydratovaný a nezvrací ani nemá průjem, může mu lékař předepsat perorální rehydratační roztoky. U těžké dehydratace potřebuje pacient intravenózní tekutiny.

Doplňte vodu do těla

Zabraňte dehydrataci

Zde je několik tipů, které vašemu tělu pomohou udržet rovnováhu vody:

• Pít hodně vody. Množství vody potřebné každý den, aby nedošlo k dehydrataci těla, závisí na zdraví a životním stylu. Poraďte se se svým lékařem o tom, kolik vody denně potřebujete. Pokud nemáte rádi pitnou vodu, můžete do vody přidat pár plátků citronu nebo použít ochucenou vodu. Místo toho lze použít i některé další druhy vody, jako je mléko, čaj a džus.
• Používejte potraviny, které obsahují hodně vody. Přestože pitná voda je nejlepším zdrojem hydratace, některé potraviny s vysokým obsahem vody také pomáhají s rehydratací. Příklady: hlávkový salát (95 % vody), vodní meloun (92 % vody) a brokolice/květák (91 % vody). Vysoký obsah vody mají také polévky a jogurty.
• Kontrolujte vedlejší účinky. Pokud je léčba rakoviny doprovázena účinky, jako je nevolnost, zvracení nebo průjem, pacient by měl říci lékaři, aby předcházel prevenci nebo léčbě.
• Pijte vodu pravidelně a plně. Zvykněte si pravidelně pít vodu a pijte více, když se vám začne dělat nevolno, před cvičením nebo před odchodem do horkého počasí. Před dehydratací se ujistěte, že je tělo dostatečně hydratované.