Co potřebujete vědět o dětské mozkové obrně

Dětská mozková obrna je komplexní onemocnění s mnoha příčinami, různými formami onemocnění a obtížnou léčbou. Pochopení příčin onemocnění nám pomáhá přijímat proaktivní preventivní opatření a zároveň včasné odhalení a včasný zásah.

Seznamte se s příčinami a příznaky dětské mozkové obrny u dětí.

Příčiny dětské mozkové obrny

Dětská mozková obrna není onemocnění s jedinou příčinou. Jedná se o skupinu podobných poruch řízení pohybu s různými příčinami.

Vrozená dětská mozková obrna v důsledku poškození mozku se vyskytuje v době, kdy je plod v děloze nebo během porodu (70 %). Ve Spojených státech se asi u 10 % dětí po narození rozvine dětská mozková obrna. Mozkové léze se vyskytují u dětí před dosažením věku 5 let po neurologických infekcích nebo traumatickém poranění mozku.

Infekční onemocnění matky v časném těhotenství jsou také příčinou dětské mozkové obrny

Nejčastějšími příčinami mozkové obrny jsou :

• Abnormální placenta neposkytuje dostatek kyslíku a živin plodu.
• Krevní skupina mezi matkou a dítětem není stejná.
• Matka onemocněla infekčním onemocněním na začátku těhotenství.
• Předčasně narozené děti nebo děti s nízkou porodní hmotností.
• Přetrvávající hypoxie během porodu nebo těžká poporodní žloutenka.

Typy dětské mozkové obrny

Dětská mozková obrna je název skupiny onemocnění, která postihují pohyb a koordinaci svalů. Dětská mozková obrna je obvykle způsobena jednou nebo více lézemi v oblasti mozku, ke kterým může dojít, když je dítě v děloze, krátce po narození nebo během kojeneckého věku. Jde o neprogredující, nenakažlivé onemocnění a pohyblivost lze u dětí zlepšit cvičením a fyzikální terapií. Mozková obrna má 3 hlavní typy:

Spastická dětská mozková obrna představuje většinu případů dětské mozkové obrny. Charakteristické pro toto tělo je, že svaly jsou ztuhlé, obtížně pohyblivé a dokonce neschopné pohybu. Dítě může mít obrnu končetin, hemiplegii nebo může být také němé.

Dystonická dětská mozková obrna, také známá jako mimovolní pohybová porucha: je na 2. místě v celkových případech mozkové obrny, svalový tonus se neustále mění, zvyšuje a klesá, nepravidelně. Neorganizované pohyby končetin, nekontrolovatelné chvění, špatná rovnováha a snadné padání.

Ataxie při mozkové obrně: chůze, ale nejistá, koordinační aktivity jsou obtížné.

Včasná diagnostika dětské mozkové obrny

Dítě má dětskou mozkovou obrnu, když je přítomen jeden nebo více z výše uvedených rizikových faktorů a ve věku 6 měsíců má následující příznaky:

Čtyři hlavní příznaky vrozené mozkové obrny

• Dítě má křeče a/a noha ztuhne, když dítě stojí.
• Dítě neovládá hlavu a krk a/a neví, jak se převalovat a/a na břiše nemůže zvednout hlavu.
• Dětské ruce jsou vždy zaťaté.
• Dvěma rukama dítě neví, jak dosáhnout, aby drželo předměty.

Dítě má spasticitu a/a ztuhlost nohou ve stoje

Čtyři dílčí znamení

• Dítě nepoznává tvář matky.
• Děti mají potíže s jídlem.
• Při volání nereaguje
• Po porodu ve dne v noci hodně pláče.

Některé další znaky

• Miminko měkké po narození.
• Děti nesledují předměty.
• Neotáčejte hlavu za zvukem.
• Dítě má křeče.
• Pokud má dítě rizikové faktory doprovázené příznaky dětské mozkové obrny u kojenců zmíněnými výše, musí rodiče své dítě okamžitě vzít k pediatrovi, neurologovi, rehabilitačnímu lékaři, aby diagnostikovali dětskou mozkovou obrnu.

Léčba dětské mozkové obrny

U dospělých dětí s dětskou mozkovou obrnou je zapotřebí vzdělávání, poradenství a integrace do komunity

• Hlavně proces péče o děti, pomoc dětem maximálně se rozvíjet. Léčba by měla začít velmi brzy, jakmile je onemocnění dítěte zjištěno.
• Děti potřebují koordinovanou péči s kombinací ošetřujících lékařů, fyzioterapeutů, učitelů a sociálních pracovníků.
• Lékařské ošetření, operace a rehabilitace u dětí s dětskou mozkovou obrnou pomáhají zlepšit koordinaci svalových a nervových pohybů, předcházet či minimalizovat funkční poruchy.
• U dospělých dětí s dětskou mozkovou obrnou potřeba vzdělávání, poradenství, rekreační programy, přístup do školy, pracovní příležitosti, komunitní integrace, základní potřeby dospělých, budování rodinného a soukromého života.

Prevence dětské mozkové obrny

Existuje mnoho způsobů, jak předcházet prenatální mozkové obrně. Matka by měla být během těhotenství pečlivě sledována a řízena. Test na Rh faktor, prevence následků inkompatibility krevních skupin. Pokud dojde k nesnášenlivosti krevních skupin, je nutné dítě hned od prvních dnů po porodu přeměnit nebo léčit na žloutenku.

U matek je třeba před otěhotněním odhalit a léčit chronická onemocnění, infekce močových cest a očkování proti zarděnkám. Vyhněte se radiaci, drogám a stimulantům během těhotenství. Matka musí být před početím zdravá, mít dobrou prenatální péči a mít adekvátní výživu, aby se vyhnula předčasnému porodu a nízké porodní hmotnosti. Chraňte své dítě před infekcemi a traumatickým poraněním mozku.