Co je granulomatózní infekce Tophi? Je to nebezpečné a jak se to léčí?

Tophi granulomatóza je častou komplikací špatně kontrolované a pokročilé dny. Bez včasného zásahu rychle nastanou nebezpečné problémy, které způsobí i smrt.

Osoba s dlouhotrvající dnou může mít kolem postiženého kloubu jeden nebo více uzlů Tophi. Přítomnost těchto uzlů je nejen nevzhledná, ale také může způsobit deformace kloubů a vést k mnoha vážným komplikacím, pokud nebudou včas léčeny. V následujícím článku se dozvíte, co je semeno Tophi a co je to infekce semen Tophi?

Přečtěte si o infekci semeny Tophi

Co je to Tophi Beads?

Tophi se obvykle objeví, když je dna v konečné fázi. V této době je hladina kyseliny močové v těle velmi vysoká a krystaly urátové soli se ukládají stále více v kloubech. Postupem času toto usazování vytváří na povrchu pokožky hrudky, což jsou granule Tophi.

Tophi granulomatózní infekce je velmi nebezpečnou komplikací konečného stadia dny

Co je Tophi granulomatózní infekce?

Tophi granulomatózní infekce je charakterizována prasknutím Tophi granulí a krvácením s nehojícími se kožními lézemi. V tomto okamžiku, pokud není řádně vyčištěno, vytvoří příležitost pro napadení bakterií a způsobí infekci.

Bakteriální patogeny, které způsobují granulomatózní infekce Tophi, jsou obvykle:

• Staphylococcus aureus – zlatý stafylokok tvoří asi 75 %.
• E.coli tvoří asi 12,5 %.
• Klebsiella pneumonie tvoří asi 12,5 %.

Příznaky infekce granulemi Tophi

V tomto případě snadno pozorujete některé charakteristické příznaky. Nejtypičtější je hnisavý výtok, který je bílý nebo kalně žlutý, který může i nemusí zapáchat. Můžete také zaznamenat další systémové příznaky, jako je horečka , olupování rtů, zápach z úst atd.

Některé rizikové faktory onemocnění

Ve skutečnosti až u dvou třetin případů hyperurikémie se nevyvine dna a nevytvoří se Tophi. Lékaři se domnívají, že progrese dny, stejně jako Tophi u dny, může souviset s několika níže uvedenými faktory, včetně:

• Pohlaví: Muži jsou náchylnější než ženy.
• Věk: Průměrný věk pacientů mužského pohlaví je obvykle 30 - 45 let, u žen 55 - 70 let.
• Strava: Jezte hodně potravin a nápojů obsahujících hodně purinů nebo cukru a pijte hodně piva a alkoholu.
• Základní onemocnění: Hypertenze, onemocnění ledvin, kardiovaskulární onemocnění, poruchy metabolismu, obezita ...
• Nežádoucí účinky některých léků: diuretika, beta-blokátory, aspirin a cyklosporin...
• Genetické faktory.

Pokud není léčena včas, může onemocnění způsobit infekci kloubů nebo infekci krve

Je granulomatózní infekce Tophi nebezpečná?

Tophi granulomatózní infekce je považována za jednu z velmi závažných komplikací. Pokud nejsou uzliny Tophi pod kůží dobře kontrolovány, hrozí, že se budou zvětšovat a zvětšovat, a zároveň to vede k řadě nebezpečných následků, jako jsou:

• Infekce, vředy, zvláště když praskne uzlík Tophi.
• Komprese nervů způsobuje bolest a slabost.
• Ničí chrupavku a způsobuje erozi hlavy kosti.
• Poranění nebo dokonce deformace kloubu vede k invaliditě.
• Ledvinové kameny.
• Snížená funkce ledvin.

Nejtypičtější je kloubní infekce nebo sepse . Pacientovi hrozí smrt a musí mu být kloub odstraněn. V mnoha případech je motorická funkce navždy ztracena.

V případě komplikací infekce krve to bude velmi nebezpečné. Pokud není včas léčena, může zvýšit riziko úmrtí.

Jak se léčí Tophi granulomatózní infekce?

Před podáním vhodné léčby je nutné určit konkrétní typ bakterie způsobující infekci. Lékař může nařídit řadu testů, jako je gramové barvení, hemokultura nebo kultivace semen Tophi.

Níže jsou uvedeny pokyny pro léčbu granulomatózní infekce Tophi :

Lokální léčba

Když semena Tophi vykazují známky lámání, je třeba s pacientem správně zacházet. Věnujte pozornost čištění oblasti kloubu infikované částicemi Tophi. Lze použít fyziologický roztok nebo zředěný roztok Betadinu.

Poté použijte obvaz namočený v 10% roztoku chloridu sodného k ochraně infikované kůže. Obvaz by měl být vyměněn podle pokynů lékaře, aby se zabránilo rozvoji infekce.

Kromě toho může lékař přiřadit pacientovi provedení některých dalších lokálních ošetření. Berte to vážně, abyste infekci dostali rychle pod kontrolu.

Užívání antibiotik

V závislosti na konkrétním případě lékař předepíše různá antibiotika, aby vyhovovala situaci.

Podle případu lékař zvolí vhodné antibiotikum

V případě, že neexistují žádné výsledky bakteriální kultivace:

V současné době nebyly identifikovány žádné bakterie jako původce infekce. Lékař obvykle zvolí antibiotikum citlivé jak na streptokoka, tak na zlatého stafylokoka.

Vybrané léky mohou být:

• Ceftriaxon.
• cefotaxim.
• Gentamycin.
• amikacin.

Volba antibiotika při absenci výsledků kultivace je často založena na věku, prevalenci rezistence u většiny pacientů a zkušenostech lékaře a dalších faktorech.

Krevní kultura a tekutina pro roztržení semen Tophi poskytly pozitivní výsledky:

Lékař předepíše léčbu antibiotiky. Někdy lze pacienta udržet na stejné dávce antibiotik jako na začátku, pokud jsou výsledky dobré.

V případě žluté stafylokokové infekce:

• Oxacilin.
• klindamycin.
• vankomycin.

Infekce způsobené penicilin-rezistentními S.pneumoniae a H.influenzae: 

• Ceftriaxon.
• cefotaxim.

V případě infekce zeleným hnisem bacil:

• mezlocilin.
• ceftazidim.
• Ciprofloxacin.
• Některé léky patří do skupiny širokospektrých penicilinů.

V případě střevní infekce gramnegativními bakteriemi :

• Levofloxacin.
• antibiotika 2. nebo 3. generace.

Všechna antibiotika používaná při léčbě granulomatózních infekcí Tophi by měla být užívána přesně podle pokynů svého lékaře. Pacienti absolutně nemění plán, dávku ani frekvenci užívání léku.

Chirurgická intervence

V případě, že antibiotika nereagují, protože Tophi granule jsou příliš velké nebo oblast infekce je příliš velká, lékař určí chirurgický zákrok. Účelem operace je odstranění Tophi nebo chrupavky, když orgán vykazuje známky infekce.

Chirurgický zákrok bude indikován, když antibiotika nereagují

Jak pečovat o lidi s dnou s granulemi Tophi

Pokud pacient vykazuje známky vývoje granulí Tophi při dně, pečovatelé budou muset dávat pozor na:

• Pomozte pacientovi pravidelně čistit tělo, zejména oblast s uzly.
• Pomáhejte pacientovi v činnostech a činnostech, aby nedošlo k zlomení Tophiho.
• Uzlíky svévolně nelámejte.

V případě ruptury Tophi by ošetřovatelé měli ránu dezinfikovat a převézt pacienta do nejbližšího zdravotnického zařízení nebo centra k účinné léčbě.

V zásadě, jakmile je diagnostikována dna, pacient by měl věnovat pozornost pravidelnému sledování hladiny kyseliny močové. Kromě toho nezapomínejte na dodržování správného léčebného režimu v kombinaci se zdravými změnami životního stylu, abyste nemoc dobře kontrolovali, a tím omezili závažnost onemocnění a tvorbu částic Tophi a zároveň zlepšili kvalitu života. každodenního života.

Tophi se často objevují u vážných pacientů, nejen nevzhledné, ale také způsobují vážné komplikace, pokud nejsou včas léčeny. Doufejme, že výše uvedené informace mohou pacientům s dnou pomoci pochopit příčiny příznaků a jak zacházet s granulemi Tophi.