Gastroezofageální reflux u kojenců: Příčiny, příznaky a léčba

Mnoho lidí si myslí, že kyselý reflux se vyskytuje pouze u dospělých v důsledku onemocnění žaludku nebo nevědeckých stravovacích návyků, ale ve skutečnosti touto nemocí trpí mnoho dětí. Co tedy způsobuje gastroezofageální reflux u miminek? Jak se vypořádat s gastroezofageálním refluxem u miminek? Vše bude v článku níže.

Gastroezofageální reflux u kojenců je extrémně častý, ale ne každý tento fenomén chápe. V dnešním článku o zdraví se aFamilyToday Blog podělí se čtenáři o informace o gastroezofageálním refluxu u miminek. Takže tento článek nepřeskakujte.

Příčiny gastroezofageálního refluxu u kojenců

Gastroezofageální reflux u kojenců je zjednodušeně chápán jako stav, kdy potrava proudí zpět ze žaludku do jícnu. Gastroezofageální reflux může být způsoben fyziologií (neovlivňuje vývoj a každodenní činnosti dítěte) nebo patologií, která může způsobit podvýživu , ezofagitidu a některé další respirační komplikace, dokonce i smrt. Nabízí se otázka: Co je příčinou gastroezofageálního refluxu u kojenců?

Fyziologické příčiny

Když je dítě kojeno, mléko se pohybuje z úst dolů jícnem, přes kardii a pak do žaludku ke trávení. V kardii působí jícnový svěrač jako jednosměrný ventil, který zabraňuje zpětnému návratu mléka ze žaludku do jícnu. U novorozenců jsou chlopňové svaly slabé a houbovité, takže když dítě saje v nesprávné poloze, mléko a vzduch v žaludku také stoupají přes kardii, což vede ke gastroezofageálnímu refluxu.

Slabý žaludeční svěrač je hlavní příčinou gastroezofageálního refluxu u kojenců

Kromě toho je jedním z důležitých faktorů také poloha při kojení. Ve skutečnosti je horizontální poloha volbou matek při kojení, zejména v noci. Mezitím bude žaludek v této poloze také vodorovně a mléko se při sestupu žaludku snadno vrátí zpět do úst.

Kromě toho může ke gastroezofageálnímu refluxu u kojenců přispívat řada faktorů, jako například: Děti často leží na zádech, předčasně narozené děti , strava, která je převážně tekutá...

Patologické příčiny

Kromě hlavní příčiny způsobené slabým srdečním svěračem a neúplně vyvinutým trávicím systémem spolu s životními návyky se gastroezofageální reflux u kojenců může objevit také v důsledku řady patologických příčin, jako jsou:

• Stenóza pyloru : Vrátník je chlopeň umístěná mezi žaludkem a tenkým střevem. Když potrava prochází ze žaludku do střev, prochází pylorem. U novorozenců je myokard slabý, ale naproti tomu pylorus je dobře vyvinutý. pylorická stenóza způsobí, že jídlo bude v žaludku dlouho stagnovat. To může zvýšit riziko refluxu kyseliny u vašeho dítěte.
• Potravinová intolerance: Novorozenci mají často potravinovou intoleranci na určité bílkoviny obsažené v kravském mléce. Při užívání kravského mléka jsou proto děti po pití často náchylné ke zvracení a gastroezofageálnímu refluxu.
• Alergická ezofagitida :  Jedná se o poměrně vzácné onemocnění, ale také jednu z příčin gastroezofageálního refluxu u kojenců. Hromadění bílých krvinek poškozuje výstelku jícnu a způsobuje podráždění a otoky vedoucí k refluxu kyseliny.

pylorická stenóza je jednou ze strukturálních abnormalit, které způsobují gastroezofageální reflux u novorozenců

Projevy gastroezofageálního refluxu u kojenců

Jak bylo diskutováno výše, gastroezofageální reflux u kojenců může být fyziologický nebo patologický. Proto v závislosti na každém případě bude mít žaludeční reflux různé příznaky, konkrétně:

• U fyziologického gastroezofageálního refluxu se žaludeční reflux obvykle vyskytuje v krátké době s nízkou frekvencí, pouze vyplivne po kojení dítěte a nezpůsobuje žádné další příznaky. 
• U patologického gastroezofageálního refluxu se reflux bude vyskytovat častěji a po delší dobu, spolu s tím může způsobit některé klinické příznaky, jako je častá regurgitace mléka, zpomalení růstu, anorexie, dušnost, sípání ve spánku, neustálý pláč a často podrážděný…

Regurgitace mléka po krmení je projevem gastroezofageálního refluxu u kojenců

Jak pečovat o novorozence s gastroezofageálním refluxem?

V případě fyziologického gastroezofageálního refluxu se maminky nemusí příliš obávat, protože tento stav se může časem zlepšit a vymizet. Zde je několik poznámek při péči o děti s GERD:

• Kojení ve správné poloze: Zpočátku by matka měla kojit dítě nejprve z levého prsu, poté přejít na prso pravé. Když má žaludek dítěte hodně mléka, dítě ležící na levém boku minimalizuje zvracení a reflux žaludku.
• Správné krmení z láhve:  Když je dítě krmeno z láhve, rodiče musí umístit láhev tak, aby bradavka byla vždy plná mléka, aby bylo zajištěno, že dítě může nepřetržitě sát a omezí vstup vzduchu do žaludku dítěte. Je vhodné přemluvit dítě, aby se dobře přisalo, protože pokud je dítě při krmení nervózní, způsobí to, že dítě spolkne hodně vzduchu do žaludku, což vede k nadýmání a velmi snadnému refluxu žaludku. Po krmení by rodiče měli držet dítě ve vzpřímené poloze asi 15-20 minut, aby mléko mohlo plně vstoupit do žaludku. Pokud dítě říhá nebo vykazuje známky regurgitace, matka by měla přitisknout hrudník dítěte k hrudi matky a poté dítě poplácat rukou po zádech.
• Dejte svému dítěti častější krmení: Čím více mléka najednou dítě přijme, tím větší je pravděpodobnost, že bude zvracet a vyvracet žaludek dítěte. Proto místo toho, aby matka nutila dítě kojit hodně při jednom krmení, může dítě krmit vícekrát přiměřeným množstvím. Interval mezi krmením by měl být nejméně 2 hodiny a až 5 hodin.

Správné kojení pomáhá snížit riziko refluxu kyseliny

Případ patologického gastroezofageálního refluxu u kojenců bude obtížné překonat výše uvedenými metodami. V této době by rodiče měli vzít dítě do zdravotnického zařízení k vyšetření lékařem, stanovení diagnózy, zjištění příčiny a také vhodné léčby.

• V závažných případech gastroezofageálního refluxu může lékař předepsat dítěti užívání některých léků snižujících sekreci žaludeční kyseliny nebo léků, které inhibují sekreci žaludku a tím zvyšují kontraktilitu jícnu a zvyšují otoky dolní jícnový svěrač a vyprazdňování žaludku. Rodiče však absolutně nedávají dětem svévolně žádné léky bez lékařského předpisu.
• Pokud je stav vážný a nezlepší se výše uvedenými metodami, může lékař doporučit k léčbě chirurgický zákrok. Indikace k operaci je však velmi vzácná.

Nahoře jsou všechny informace týkající se tématu  gastroezofageálního refluxu u kojenců , které aFamilyToday Blog sestavil, aby je sdílel se čtenáři. Doufám, že vám toto sdílení pomůže získat další užitečné znalosti. Nezapomeňte každý den navštěvovat webové stránky Lékárny, kde můžete aktualizovat mnoho dalších článků o zdraví.