Novorozenecký tetanus a jak mu předcházet

Novorozenecký tetanus je závažné onemocnění způsobené otravou centrálního nervového systému kojence toxinem Clostridium tetani. Vzhledem k tomu, že bakterie pronikají do těla dítěte pupkem, nazývá se také pupeční tetanus.

Novorozenecký tetanus je závažné onemocnění způsobené otravou centrálního nervového systému kojence toxinem Clostridium tetani. Vzhledem k tomu, že bakterie pronikají do těla dítěte pupkem, nazývá se také pupeční tetanus.

Vlastnosti novorozeneckého tetanu

Tetanový bacil Clostridium tetani vylučuje exotoxin, který vědci chemicky izolovali ze dvou složek, jedné s hemolytickým účinkem zvanou tetanolysin, který není klinicky významný, a druhé.Složka, která způsobuje svalové záškuby, se nazývá tetanospasmin.

Nejčastější příčinou novorozeneckého tetanu je tetanospasmin. Tento toxin je rozpustný ve vodě, ničí se při zahřátí na 70oC, má velmi silnou toxicitu; K usmrcení myši stačí malá dávka asi 1/50 000 ml. 

Nejčastější příčinou novorozeneckého tetanu je tetanospasmi

Experimenty ukazují, že toxin putuje z rány s tetanovými bacily krví nebo lymfou do os periferních nervů a následně se váže na nervová centra. Vědci zjistili, že vysoká afinita tetanového toxinu k nervovým buňkám a jakmile se toxin připojí k nervovým buňkám, nelze oddělit, je to velmi důležitý základ pro léčbu.

U novorozeneckého tetanu se bacily Clostridium tetani dostanou do těla dítěte u pupku řezem nástrojem, který nese spory tetanu, jako je nůž, nůžky nebo nesterilizovaný obvaz, nejčastěji tetanus, pupeční deska

Ve skutečnosti se vyskytly případy přestřižení pupeční šňůry nůžkami, které nebyly důkladně sterilizovány nebo byly pouze namočené v horké vodě po dobu asi 5-10 minut; uřízněte pupek bambusovou tyčí, srpem na sekání trávy nebo nožem na betel... 

Ačkoli tetanové bacily byly již dlouho objeveny, tetanus je stále v oběhu a je předmětem zájmu výzkumu.

U nás je novorozenecký tetanus v pupku stále běžný na venkově a v horských oblastech kvůli špatným sterilizačním podmínkám při asistované reprodukci a ani intervenční léčba nezajistí hygienické požadavky u novorozenců.

Klinické příznaky a progrese novorozeneckého tetanu

Klinicky má novorozenecký tetanus průměrnou inkubační dobu asi 5-12 dní, někdy se příznaky objevují již 2. den nebo později až 18. den. 

Onemocnění začíná příznaky ztuhlosti čelisti v důsledku ztuhlosti čelistních svalů, dítě nemůže otevřít ústa, aby sáto mléko. Ztuhlost čelisti je důležitým příznakem charakterizovaným přetrvávající ztuhlostí čelisti, která se zhoršuje otevřením úst dítěte tlakem jazyka. 

Potom jsou svaly obličeje, krku, zad a končetin ve stavu spasticity; Dítě leží strnule, ruce zaťaté, nohy natažené, mimika bolestivá. 

Novorozenecký tetanus má průměrnou inkubační dobu asi 5-12 dní

Ve stavu strnulosti má dítě exacerbace, které způsobují křeče, nepravidelné dýchání a cyanózu kůže. Svaly mohou být krátké nebo dlouhé, rychlé nebo pomalé. Tyto exacerbace mohou způsobit zástavu dechu, pokud nejsou včas léčeny. Spontánní exacerbace jsou často vyvolány zvukem, světlem atd. 

Kromě zmíněných hlavních příznaků novorozeneckého tetanu má většina dětí horečku; Někdo může mít horečku nad 41 °C, jiný může mít teplotu pod 35 °C a takové teplotní poruchy mají špatnou prognózu. 

Zároveň je pupek vždy infikován, takže je mokrý, vodnatě žlutý nebo má hnis; Některé děti mají příznaky zánětu a zarudnutí. Pokud jde o testy, v důsledku infekce pupečníku došlo ke zvýšení počtu bílých krvinek v krvi, zejména polymorfonukleárních leukocytů; Testování pupečního tetanového bacila není nutné.

Pokud jde o progresi tetanové patologie , zejména u kojenců, pokud dojde k dobrému pokroku, křečovité svaly a příznaky ztuhlosti čelisti u dítěte postupně ustupují, ústa se mohou postupně otevírat. 

Onemocnění trvá v průměru 3 až 4 týdny, ale příznaky hypertonie mohou přetrvávat déle než 1 měsíc. V případě těžkého vývoje mohou být komplikace, jako je bronchitida, pneumonie, podvýživa; Pokud postupuje špatně, může vést ke smrti. 

Novorozenecký tetanus a jak mu předcházetPlně očkované děti

Navzdory pokrokům moderní medicíny je novorozenecký tetanus stále vysoce smrtelným onemocněním, tvořícím 30–80 % případů. Děti obvykle umírají během prvních 3 až 6 dnů v nemocnici na záchvaty, které přestanou dýchat. 

Faktory, které mohou lékařům pomoci diagnostikovat prognózu, jsou, že čím kratší je inkubační doba, tím vyšší je úmrtnost; děti, které vykazují příznaky tetanu po 7 dnech, mají obvykle vyšší míru přežití než děti s inkubační dobou kratší než 7 dní; zároveň čím více a déle jsou křeče paroxysmální, tím je pravděpodobnější, že dítě přestane dýchat, takže prognóza je špatná; Navíc děti s poruchami teploty s nízkou teplotou pod 35oC nebo příliš vysokou kolem 40-41oC mají také špatnou prognózu.

Opatření k prevenci novorozeneckého tetanu

Nejzákladnějším opatřením k prevenci novorozeneckého tetanu je zvýšení nákladů na proaktivní prevenci tetanu; musí být odstraněny některé nevědecké postupy a návyky při porodu a porodní asistenci; Měly by se zlepšit hygienické podmínky frontových zdravotnických zařízení, zejména porodních sálů porodních asistentek. 

Současně je nutné plně vybavit porodní a sterilizační zařízení dle předpisů zdravotnictví; dobře sledovat těhotné ženy, vyhýbat se domácím porodům a případům mrtvého porodu; odborné školení a rekvalifikace na šikovné porodní asistentky.

Plně očkované děti, u dětí s novorozeneckým tetanem by měl být kromě injekce tetanového antitetanového séra podán tetanový toxoid; Všimněte si, že ve 4. až 6. týdnu musí být podána druhá vakcinace a poté třetí injekce, aby byla zajištěna imunita proti tetanu

Těhotné ženy navíc musí být očkovány proti tetanu, protože matka může imunitu proti tetanu přenést na plod.

Tags: #Tetanus

Leave a Comment

Proč je očkování proti tetanu u těhotných žen nezbytné?

Proč je očkování proti tetanu u těhotných žen nezbytné?

Očkování proti tetanu pro těhotné ženy pomáhá chránit novorozence před nebezpečnými nemocemi. Na co by si měly dát těhotné ženy pozor při očkování v těhotenství?

Jak odstranit třísku z dětské nohy, kterou by matky měly vědět

Jak odstranit třísku z dětské nohy, kterou by matky měly vědět

Pokud jste ve věku, kdy se učíte chodit, je fakt, že vaše miminko rádo chodí bosé a následně se zraní, poměrně vysoký, měli byste vědět, jak třísku z nožičky vašeho dítěte bezpečně odstranit.

Jaké vakcíny by měly dostat těhotné ženy, aby chránily plod?

Jaké vakcíny by měly dostat těhotné ženy, aby chránily plod?

Očkování před a během těhotenství hraje důležitou roli při ochraně zdraví matky a jejího nenarozeného dítěte. Mateřská imunita je první linií obrany proti některým závažným onemocněním.

Očkovací kalendář pro kojence a děti

Očkovací kalendář pro kojence a děti

V každé konkrétní fázi je třeba děti očkovat, aby se zabránilo různým nebezpečným nemocem. Znát očkovací kalendář dětí tak, aby byly očkovány ve správný čas, je nejúčinnějším způsobem ochrany jejich zdraví.

Léčba tetanu u dětí, jakmile má dítě kontaminovanou ránu

Léčba tetanu u dětí, jakmile má dítě kontaminovanou ránu

Tetanus je závažné onemocnění u dětí. Pokud se tetanus u dětí rychle neléčí, může vést k smrti, když přestanou fungovat dýchací svaly.

Rodiče by měli vědět, jak správně dostat třísky pro své děti, aby nezpůsobily špatné následky

Rodiče by měli vědět, jak správně dostat třísky pro své děti, aby nezpůsobily špatné následky

Při každodenních činnostech je dítě někdy kvůli zvědavosti a hyperaktivitě pícháno trny a trny. Rodiče musí vědět, jak správně sbírat třísky pro své děti.

Návod na první pomoc při zlomených nohách

Návod na první pomoc při zlomených nohách

Zásadní průvodce první pomocí při zlomenině nohy včetně moderních postupů podle nejnovějších lékařských standardů. Naučte se rozpoznat příznaky <strong>zlomené nohy</strong> a správně aplikovat <strong>první pomoc</strong>.

Zubní absces: Příčiny, účinná léčba a prevence

Zubní absces: Příčiny, účinná léčba a prevence

Zubní absces představuje akutní infekci vyžadující okamžitou pozornost. Nové výzkumy z roku 2024 ukazují, že včasná léčba zubního abscesu může snížit riziko komplikací o 67%.

Kde se nachází panenská blána? Jak poznat, zda je panenská blána v klidu nebo ne?

Kde se nachází panenská blána? Jak poznat, zda je panenská blána v klidu nebo ne?

Nejnovější informace o panenské bláně v roce 2024: Kde se nachází, jak vypadá a moderní metody kontaktu. Zjistěte <strong>přesné lékařské poznatky</strong> o této anatomické struktuře.

Jak dlouhá by měla být jízda na kole, kolik kilometrů denně pro dobré zdraví?

Jak dlouhá by měla být jízda na kole, kolik kilometrů denně pro dobré zdraví?

Zjistěte ideální délku cyklistického tréninku a počet kilometrů pro maximální zdravotní benefity. Nové poznatky o spalování kalorií a prevenci osteoartrózy.

Přehled anatomie žaludku, postavení částí tvořících žaludek

Přehled anatomie žaludku, postavení částí tvořících žaludek

Podrobný přehled anatomie žaludku včetně nejnovějších výzkumů. Zjistěte funkce jednotlivých částí, krevní zásobení a praktické tipy pro zdraví trávicího systému.

Co dělat, když dítě při užívání antibiotik zvrací?

Co dělat, když dítě při užívání antibiotik zvrací?

Co dělat když dítě po antibiotikách zvrací? Kompletní průvodce řešením nevolnosti s ověřenými postupy a tabulkami doporučení. Zjistěte jak předcházet zvracení a správně reagovat.

Účinné léky na bolest kyčle, které byste měli znát

Účinné léky na bolest kyčle, které byste měli znát

Objevte nejúčinnější <strong>léky na bolest kyčle</strong> a moderní léčebné postupy. Zjistěte, jak správně kombinovat medikamentózní léčbu, fyzioterapii a chirurgické řešení pro maximální účinek.

Co je DIA mmHg? 5 nejdůležitějších věcí, které byste měli vědět o DIA (mmHg)

Co je DIA mmHg? 5 nejdůležitějších věcí, které byste měli vědět o DIA (mmHg)

DIA mmHg jako klíčový ukazatel kardiovaskulárního zdraví. Zjistěte nové metody měření, aktuální normy WHO 2023 a účinné preventivní strategie pro optimální diastolický tlak.

Co jsou lymfatické uzliny pod bradou? Příčiny a příznaky

Co jsou lymfatické uzliny pod bradou? Příčiny a příznaky

Zduřené lymfatické uzliny pod bradou (lymfadenopatie) signalizují imunitní reakci. Objevte nejnovější poznatky o příčinách, diagnostice a moderních léčebných postupech.

Koktání ve stresu: Příčiny, příznaky, léčba

Koktání ve stresu: Příčiny, příznaky, léčba

Objevte nejnovější poznatky o stresovém koktání - od neurobiologických příčin po moderní terapie. Efektivní řešení jak zvládat koktavost pomocí logopedie a technologií.