Co je primární rakovina jater?

Primární rakovina jater je maligní rakovina se špatnou prognózou a obtížně léčitelná. Co je tedy primární rakovina jater? Proč dostat primární rakovinu jater?

Celosvětově je míra primárních pacientů s rakovinou jater na 5. místě u mužů a na 7. místě u žen mezi běžnými rakovinami a na 3. místě v příčině úmrtí pacientů s rakovinou. 

Více než 80 % pacientů s primárním karcinomem jater žije v Asii a Africe, přičemž nejčastějším rizikovým faktorem je chronická infekce hepatitidou B od dětství. Mezitím v západních zemích je počet pacientů s primární rakovinou jater nižší a hlavní příčinou je nadměrná konzumace alkoholu. Ve Vietnamu je prevalence infekce hepatitidou B v populaci poměrně vysoká (15–20 %).

Co jsou játra?

Játra jsou největším vnitřním orgánem, který se nachází v pravé horní části břicha a sousedí s mnoha dalšími orgány v těle. Játra mají mnoho důležitých funkcí, včetně:

• Zásobník glykogenu (tělesné palivo): Glykogen je syntetizován z přijatých cukrů. V případě potřeby játra rozloží glykogen na glukózu a pošlou ji do krevního řečiště, aby vyživovala tělo.
• Metabolizujte tuky a bílkoviny (bílkoviny) z potravy.
• Produkce bílkovin potřebných pro srážení krve (srážecí faktory).
• Metabolizujte a/nebo odstraňte alkohol, drogy, toxiny a toxiny z těla.
• Vylučování žluči napomáhá rozpouštění a vstřebávání tuků v potravě.

Játra jsou největším vnitřním orgánem

Co je rakovina?

Rakovina je onemocnění, ke kterému dochází, když buňky mutují, mají abnormální struktury a rostou mimo kontrolu. Tyto mutované buňky se nazývají rakovinné buňky. Různé sady buněk tvoří různé typy tkání a orgánů v těle. Rakovinné buňky v jakémkoli orgánu nesou název této rakoviny.

Nádory, které obsahují rostoucí rakovinné buňky, se nazývají melanomy. Proces růstu rakovinných buněk často napadá a způsobuje poškození okolních tkání a orgánů. Kromě toho se primární rakovinné buňky mohou také pohybovat krevním řečištěm nebo lymfatickým systémem v těle, aby se přesunuly do jiných orgánů, a tím pokračovaly v růstu a ničení dalších buněk za vzniku sekundárních nádorů, nazývaných také metastázy. Tyto sekundární rakovinné buňky pokračují v cyklu poškození blízké tkáně a znovu metastázují.

Každý typ rakoviny má jinou úroveň nebezpečí, účinnou léčbu a prognózu. Pro stanovení prognózy a výběr vhodné léčby je proto důležité určit, o jaký typ rakoviny se jedná, jak je velký a zda metastázoval.

Co je primární rakovina jater?

Primární rakovina jater, také nazývaná hepatocelulární karcinom, kdy rakovinné buňky, které pocházejí z jater, se liší od sekundární rakoviny jater, což je typ rakoviny, kde rakovinné buňky pocházejí z jiného orgánu, metastázy těla do jater.

Obsah níže uvedeného článku je o primární rakovině jater.

Existují různé typy primární rakoviny jater, včetně:

• Hepatocelulární karcinom (HCC): Nejběžnější z primárních rakovin jater (asi 90 % případů). Tento typ rakoviny vzniká v jaterních buňkách často v důsledku cirhózy nebo hepatitidy.
• Fibrolamelární hepatocelulární karcinom (FHCC): Fibrolamelární hepatocelulární karcinom (FHCC) je vzácný podtyp hepatocelulárního karcinomu, který se obvykle vyvíjí na pozadí normální jaterní tkáně.
• Cholangiokarcinom (CC): Jedná se o vzácný typ (asi 5-10 % případů), rakovinné buňky se vyvíjejí z buněk epitelu žlučovodů.
• Hepatoblastom je vzácné nádorové onemocnění u dětí (pouze asi 0,5-1 % případů).
• Angiosarkom: Velmi vzácně se rakovinné buňky vyvinou z buněk krevních cév v játrech.

Primární rakovina jater je, když mutované jaterní buňky rychle postupují

Příčiny primární rakoviny jater

Primární jaterní nádory obvykle začínají z buňky, která abnormálně mutuje ve srovnání s jinými jaterními buňkami, o nichž se předpokládá, že jsou způsobeny škodlivými činidly nebo změnou genů v buňkách, které způsobují množení buněk.

Některé ze známých rizikových faktorů u pacientů s rakovinou jater zahrnují:

• Cirhóza: Pomalá progresivní léze, která způsobuje fibrózní zjizvení v jaterním parenchymu, obvykle v důsledku konzumace alkoholu a progrese viru hepatitidy C do rakoviny jater.
• Chronická infekce hepatitidy B nebo hepatitidy C: Rakovina jater se u dětských pacientů s virem hepatitidy B nebo C rozvine 20 až 30 let po infekci. Virová hepatitida je velmi častá v Asii a Africe.
• Otrava jídlem: Příkladem je otrava aflatoxiny, která se běžně vyskytuje v některých potravinách, jako jsou plesnivé arašídy. 
• Zánětlivé onemocnění střev: Podobně jako ulcerózní kolitida mírně zvýšené riziko cholangiokarcinomu.
• Kouření: Mnoho studií ukazuje, že kouření může zvýšit riziko rakoviny jater.
• Parazitické infekce (jaterní motolice): Paraziti jaterní motolice zvyšují riziko rozvoje cholangiokarcinomu, který se vyskytuje hlavně v Africe a Asii.

Dětská infekce hepatitidou B je příčinou rakoviny jater

Jaké jsou příznaky primární rakoviny jater?

Rakovina jater často nemá v raných stádiích žádné příznaky. Jak nemoc postupuje, začínají se objevovat první příznaky: pocit nevolnosti, podrážděnost (nevolnost), ztráta chuti k jídlu, hubnutí a únava. Mnoho lidí s primární rakovinou jater již má příznaky související s cirhózou. Pokud tedy trpíte cirhózou a váš zdravotní stav se poměrně rychle zhoršuje, je pravděpodobné, že se objevila rakovina jater.

Jak rakovina dále postupuje, mohou se objevit specifické příznaky, včetně:

• Bolest v pravé horní části břicha.
• Žloutenka kůže a sliznic: Mění se oční bělmo, postupně pak žloutne celé tělo. Žloutenka vzniká v důsledku rakoviny, která způsobuje ucpání žlučovodu, bránící vylučování bilirubinu do střev a pronikání do krevního řečiště.
• Svědivý.
• Zvětšení břicha: Zvětšení může být způsobeno růstem nádoru nebo hromaděním tekutiny v břiše způsobené dysfunkcí jater.