Co je to amniocentéza? Je amniocentéza nebezpečná?

Aby se zjistilo, zda má plod vrozené vady, musí těhotné ženy provést amniocentézu. Kdy by tedy měla být tato screeningová metoda aplikována? Je to nebezpečné? Na co by si měly těhotné ženy dát pozor? Připojte se na aFamilyToday Blog a zjistěte informace prostřednictvím tohoto článku!

V 15-18 týdnech těhotenství lékař určí amniocentézu k testování malformací plodu. Tato metoda pomáhá při včasné detekci fetálních abnormalit, ke kterým dochází v důsledku genetických abnormalit souvisejících s chromozomálními poruchami. Přestože je podle odborníků vysoce přesná, může vést k mnoha nebezpečným komplikacím, které poškozují plod.

Koncept: Co je to amniocentéza?

Amniocentéza je lékařský zákrok, který se provádí mezi 15. a 18. týdnem těhotenství. Tato metoda je indikována těhotným ženám s výsledky Double testu, Triple testem ve vysoce rizikové skupině.

Lékař tenkou, dutou jehlou přes stěnu břicha těhotné matky do dutiny děložní odebere 10-15ml plodové vody. Ultrazvukový přístroj se také používá ke kontrole směru jehly, aby se zabránilo poškození plodu.

Amniocentéza pomáhá při prenatálním screeningu k odhalení vrozených vad

Amniocentéza se vyhodnocuje, aby se přesně určilo, zda má plod běžné syndromy vrozených vad , jako je Edwards, Patau, Down nebo jiné vrozené vady. Přesnost triku je až 99%.

Je amniocentéza nebezpečná?

Prenatální screening s amniocentézou k testování malformací plodu s vysokou přesností. Stále je však možné potratit s incidencí 1/500, což znamená, že 1 z 500 těhotných žen potratí. Pokud je těhotná matka v rizikových faktorech, jako jsou děložní malformace, děložní myomy, vaginitida, obezita, stav, kdy plodová membrána nesplynula s chorionem, subchoriální hematom, potrat více než 3x, zvyšuje se riziko potratu.

Některá další rizika, která mohou nastat po amniocentéze, ale velmi vzácně, jsou infekce, únik plodové vody, prasknutí plodové vody, porod mrtvého plodu, poškození plodu, předčasný porod… Přestože je míra pouze 1 %, stále je možná. objevují se náhodně, v závislosti na lokalitě a zdravotní stav těhotné matky. Bez ohledu na věk by tedy těhotné ženy měly provádět prenatální screening již od prvních 3 měsíců. Výsledky screeningového testu jsou základem pro rozhodnutí, zda těhotná žena potřebuje amniocentézu či nikoliv.

U těhotných žen s hepatitidou B je riziko přenosu onemocnění z matky na dítě tímto postupem poměrně nízké. Pokud je však virová zátěž HBV DNA matky > 7 log 10 kopií/ml, riziko přenosu se zvyšuje. Kromě toho amniocentéza také zvyšuje riziko přenosu HIV z těhotných žen infikovaných HIV na jejich děti, zejména u žen, které nedostávají prenatální léčbu.

1 % těhotných žen může při provádění amniocentézy potratit

Kdy by měla být provedena amniocentéza?

Mnoho lidí si klade otázku: K čemu je amniocentéza? Amniocentéza je indikována k diagnostice genetických abnormalit u plodu, včetně Downova syndromu . Tento postup není indikován pro všechny těhotné ženy, ale provádí se pouze u těhotných žen s vysokým rizikem genetických poruch. Mezi situace, které vyžadují testování, patří:

• Předchozí screeningové testy, jako je kombinovaný test, triple test, neinvazivní screeningový test (NIPT), ukázaly vysoce rizikové skupinové výsledky, silnou nuchální translucenci plodu.
• Ženy starší 35 let, manželé s genetickými poruchami.
• Těhotné ženy s anamnézou porodu dětí s genetickými vadami, chromozomálními poruchami.
• Fetální ultrazvuk detekuje abnormality plodu, jako je rozštěp rtu, rozštěp patra, rozšířené komory, srdeční vady, abnormální struktura ledvin...

Kromě funkce testování k odhalení abnormalit u plodu je amniocentéza indikována také v případě, kdy se u těhotné matky projeví příznaky amniové infekce, kdy je nutné určit zralost plic plodu pro ukončení těhotenství z důvodu onemocnění jako preeklampsie .

Ženy starší 35 let potřebují amniocentézu k diagnostice genetických abnormalit u plodu

Amniocentéza k testování malformací plodu

Amniocentéza k vyšetření abnormalit plodu se obvykle provádí od 15. do 18. týdne těhotenství.To je doba, kdy je plná plodová voda. Odstranění malého množství plodové vody nemá vliv na těhotenství.

Nejprve lékař provede ultrazvuk, aby určil oblast s velkým množstvím plodové vody a bez struktur plodu. Dále lékař vydezinfikuje kůži břicha, pomocí ultrazvukového přístroje pomůže zavést malou jehlu přes břišní stěnu, přes děložní svalovinu a odsaje malé množství plodové vody k testování. Plodová voda po odebrání bude regenerována tělem těhotné ženy, plod nebude mít nedostatek plodové vody. Pokud jste těhotná s dvojčaty, může váš lékař vložit jehlu do vaší dělohy dvakrát, aby shromáždil plodovou vodu ze dvou samostatných plodových komor.

Je amniocentéza bolestivá? Během procedury bude těhotná žena cítit trochu bolesti. Nevolnost bude trvat několik hodin po zákroku. V této době si těhotné ženy potřebují odpočinout, omezit pohyb, nenosit těžké předměty, nesexovat pár dní. Pokud vidíte, že má tělo horečku, velké bolesti břicha, výtok z pochvy, krvácení z pochvy, měla by těhotná rychle zajít k lékaři.

Během dvou týdnů obdrží těhotné ženy výsledky amniocentézy s 99% přesností při testování abnormalit plodu. Lékař bude konzultovat výsledky testu s konkrétními pokyny v závislosti na situaci v těhotenství.

Amniocentéza je 99% přesná.

Na co je třeba pamatovat při amniocentéze

Amniocentéza je invazivní screeningová metoda, takže při jejím provádění by těhotné ženy měly vzít v úvahu následující:

• Neprovádí se u žen s kardiovaskulárním onemocněním.
• Po zákroku odpočívejte na místě asi 1 hodinu.
• Zhruba po 2 týdnech by se těhotné ženy neměly moc hýbat, tvrdě pracovat, sexovat, nebýt ve stresu, unavené.
• Pokud máte nějaké neobvyklé příznaky, měli byste okamžitě informovat svého lékaře, abyste mohli přijmout včasná opatření.
• Neužívejte lék svévolně, pokud se tělo cítí neklidně nebo unaveně.

Doufám, že vám výše uvedené sdílení pomohlo získat další užitečné znalosti o amniocentéze . Těhotné ženy by měly dodržovat harmonogram prenatálních prohlídek předepsaných lékařem, aby včas odhalily abnormality na plodu, a tím přijaly včasná opatření.