Бебетата, родени с тризъм, не са необичайно явление, което може да се появи при много деца. Около 2% от децата се раждат с враснали косми по долния клепач.
Бебетата, родени с тризъм, не са необичайно явление, което може да се появи при много деца. Около 2% от децата се раждат с враснали косми по долния клепач.
Какво представляват вродените буниони?
Вроденият ентропион е феномен, при който ръбът на клепача е обърнат навътре, притискайки миглите да се търкат в роговицата. Деца от раждането са се сблъсквали с това явление и може да прогресира до влошаване, ако не се лекува своевременно, може дори да причини язви на роговицата, белези, засягащи зрението.
Вроденото заплитане е явление, при което ръбът на клепача е обърнат навътре, притискайки миглите да се търкат в роговицата
Процентът на деца с вродени врастнали косми на долните клепачи при деца е около 2%. Когато децата с ентропион често се чувстват неудобно и търкат очите си, сълзенето причинява конюнктивит, епител и по-сериозно, язви на роговицата оставят белези, причиняващи загуба на зрението.
Вроден ентропион
Заболяването е често срещано при деца с нисък плосък нос. Поради триенето на миглите в роговицата, детето се чувства неудобно и федерунът търка очите. Дразненето на очите кара децата често да сълзят, зачервяват очите... ако е продължително може да причини конюнктивит.
Ако не се лекуват навреме, миглите ще увредят роговицата, причинявайки приплъзване на роговицата. Ако заболяването е по-напреднало и продължително, то може да причини язви на роговицата и белези, което води до загуба на зрението.
Когато децата се чувстват неудобно или търкат очите си, сълзенето причинява конюнктивит, епител и по-сериозно, язви на роговицата оставят белези, причиняващи загуба на зрението. Досега лечението на ентропиона е предимно хирургично.
Разграничаване на бебета с вродена трихиаза и други заболявания
Важно е да се разграничи дете с вродена трихиаза от дете със слъзна обструкция. При деца със запушени слъзни канали също често има продължително сълзене, секреция, но не и червени очи. При преглед, ако детето е некоординирано, суети се много, очите са затворени, може да бъде погрешно диагностицирано с вроден ентропион. Въпреки това, внимателен преглед, съчетан със слъзна иригация, може да помогне за лесно разграничаване от вроден ентропион.
Освен това е важно също така да се отбележи разликата между вроденото захващане и дефектите на двойните мигли, което е състояние, при което втори ред мигли се появява точно зад нормалния първи. Тази малформация може да присъства самостоятелно или в комбинация с други вродени аномалии, много автори смятат, че заболяването е свързано с автозомно наследяване.
Необходимо е да се разграничи дете с вродена трихиаза от дете със слъзна обструкция
Вродената птоза на псевдоакне е анормално развитие, характеризиращо се с появата на кожна гънка, която минава през горния или долния клепач, което кара миглите да се изместват към повърхността на очната ябълка. Различава се от бебе с вроден тортиколис по това, че позицията на ръба на клепача е все още в нормално положение (и клепачът е извит навътре).
При излишните кожни гънки миглите не се търкат в роговицата (освен ако окото не гледа надолу). Хиперпигментацията обикновено не изисква лечение, тъй като изчезва от само себе си през първите 2 години.
Степени на вродени врастнали косми
- Степен I: Врагът заема ¼ от дължината на ръба на клепача.
- Ниво II: Врагът заема 1/3 от дължината на ръба на клепача.
- Степен III: Врагът заема ½ от дължината на ръба на клепача.
- Степен IV: Инкрустацията заема 2/3 от дължината на линията на миглите до цялата линия на миглите.
* Степен на навлизане: Изчислено от излишната кожа на клепачите.
- Степен I: Излишък от около ≤ 2 mm кожа на клепачите.
- Степен II: Излишък от около 3 мм кожа на клепачите.
- Степен III: Излишък от ≥ 3 mm кожа на клепачите.
Лечение на бебета, родени с тризъм
Доктор Pham Xuan Tinh, отдел по детска офталмология, Central Eye Hospital каза: „В случаите на вроден ентропион, той може да се подобри по време на развитието на детето. Ето защо, когато бебето се роди с вродени врастнали косми, не е необходимо да се лекува веднага, обикновено просто се наблюдава заболяването. Когато ентропионът причинява усложнения при сълзене, миглите се търкат в роговицата, причинявайки увреждане на роговицата, децата са блестящи, плачливи, неудобно им е на слънце... необходимо е да се намеси рано. Лечението на врастналите мигли при деца е предимно хирургично.
Когато бебето се роди с вродени врастнали косми, няма нужда от незабавно лечение
При деца под 1 година миглите не са достатъчно твърди, за да причинят увреждане на роговицата, така че семейството ще бъде посъветвано от лекаря да приложи лекарство върху детето и да напътства как да гали миглите, така че миглите да не се търкат в роговицата . Ако няма подобрение, се налага операция, когато детето порасне.
Д-р Pham Xuan Tinh добави: „Лекарствата, използвани за очите, трябва да се използват само когато е абсолютно необходимо, особено под ръководството на лекар. Родителите не трябва произволно да използват капки за очи за деца с вродени врастнали косми. Има много пациенти, които идват в болницата и са слепи поради неправилно използване на лекарството. Някои родители, когато видят, че очите на децата им са зачервени, излизат да купят лекарства за децата си. Когато капките за червени очи изчезнат, родителите често ще ги използват дълго време и непрекъснато за децата си, така че много деца, които идват, имат много сериозни очни заболявания, водещи до слепота."
В специализирани офталмологични заведения операцията за деца с вродена трихиаза е относително проста, кратка, а цената на трихиазата също зависи от ситуацията на заболяването. Ето защо е важно, когато родителите видят някаква аномалия в очите на децата си, родителите да трябва да ги заведат в офталмологично заведение за преглед и лечение според указанията на специалист.