Хемоптизата е често срещана в спешните отделения и дихателните отделения. И така, какви са признаците за кашляне на кръв?
Хемоптизата е изплюване на кръв от долната част на гърлото при кашляне. Когато изпитвате този симптом, важно е първо да определите дали наистина кашляте кръв или повръщате кръв, или кървите от горните дихателни пътища. Тъй като това е признак на опасно заболяване, трябва незабавно да отидете в медицинско заведение за спешна и навременна диагностика.
Хемоптизата е изтичане на кръв от долната част на гърлото при кашляне
Какво е хемоптиза?
Изкашлянето на кръв всъщност е повръщане на кръв при кашляне, кръвта обикновено е пенеста и яркочервена. Симптомите често предшестват кашлицата като парене зад гръдната кост, болка в гърдите, сърбеж на шията, количеството на изкашляната кръв намалява до края.
За хемоптиза трябва да го разграничите от:
- Изхвърляне на кръв от носа и гърлото: Кръвта се изплюва лесно, без кашлица, придружена от лесни за откриване симптоми като кървене от носа, гингивит, носни полипи.
- Повръщане на кръв: Повръщаната кръв често е смесена с храна, без пяна. Преди повръщане често има коремна болка или предишни стомашно-чревни заболявания като цироза, пептична язва и трябва да се използват дългосрочни лекарства за болка.
За да разберете точно какво заболяване кашля кръв, трябва да отидете в специализирано заведение за преглед, диагностика и лечение.
Какво е хемоптиза?
Белодробната туберкулоза е най-честата причина
Кашлянето на кръв може да е признак на белодробна туберкулоза. Симптомите на белодробна туберкулоза включват продуктивна кашлица, продължаваща повече от 2 седмици, придружена от кашляне на прясна кръв или кървави храчки, което може да бъде повече или по-малко тежко, загуба на тегло, загуба на апетит, умора и субфебрилна температура следобед. Нощно изпотяване, болки в гърдите и в тежки случаи могат да причинят затруднения в дишането.
Заболяването е заразно и оставя много последствия, така че трябва да се открие и лекува навреме. За точна диагноза трябва да отидете в медицинско заведение за рентгеново изследване на гръдния кош и изследване на храчки.
Бронхиектазии
Бронхиектазията често се причинява от последствия от белодробна туберкулоза или от хронични белодробни инфекции като белодробни абсцеси или пневмония. Това също е едно от заболяванията, които ви карат да кашляте кръв. Симптомите на заболяването включват изкашляне на малко количество кръв, около една чаена лъжичка, което спира от само себе си в рамките на 3 до 5 дни, повтарящи се епизоди или изкашляне на кръв над 100 ml и може да доведе до смърт.
Бронхиектазията често се дължи на последствия от белодробна туберкулоза или хронична белодробна инфекция
Клиничният преглед за диагностициране изисква рентгенография на гръдния кош и КТ с контраст. Най-често срещаното лечение е хирургична резекция на разширения лоб или съдова емболия.
Рак на белия дроб
Това е злокачествено заболяване, чиято прогресия често е коварна, с малко първоначални симптоми и често се среща при заклети пушачи. В тежкия стадий на заболяването симптомите като продължителна кашлица, болка в гърдите, задух, загуба на тегло и хемоптиза обикновено са леки.
Заболяването е диагностицирано чрез рентгенография на гръдния кош, КТ на гръдния кош с контраст, бронхоскопия и биопсия на тумора.
Инфекциозни заболявания на дихателните пътища
Инфекциозните респираторни заболявания могат да бъдат причинени от некротизираща пневмония, остър бронхит , белодробен абсцес, белодробна гъбичка. Симптомите обикновено са треска, кашлица с гнойни храчки и плевритна гръдна болка, т.е. стягане в гърдите с кашлица, дълбоко дишане и промяна на позицията.
Клиничните тестове, необходими за поставяне на диагнозата, включват кръвни изследвания, рентгенови лъчи и евентуално компютърна томография на гръдния кош, за да се определи причината и да се изключи рак или бронхиектазия, както и изследване на храчки, за да се търсят бактерии и да се изключи туберкулозата.
Какво да правим при кашлица с кръв?
В допълнение към знанието какво представлява хемоптизата, в зависимост от състоянието на кашляне на кръв, пациентите се нуждаят от различни лечения.
Изкашляне със светла кръв
Изкашляне на лека кръв с по-малко от 50 ml кръв на ден. Кръвта при кашляне е просто ивици слюнка, смесени с кръв или само няколко глътки кръв. Пациентите трябва да легнат и да почиват тихо, да приемат лекарства за спиране на кървенето, намаляване на кашлицата, намаляване на упражненията, да ядат течности като мляко, супа или полутечни като овесена каша, юфка, фиде, фо, ...
В този случай пациентът може да се лекува и обгрижва у дома. Ако пациентът може да спре кървенето, тогава състоянието е стабилно, все още е необходимо да отидете на лекар, за да установите причината и да проведете цялостно лечение.
Кашляне на кръв средно
Ако кашляте от 50 до 200 ml кръв на ден, трябва да отидете в болница за лечение.
Кашлица с много кръв
Ако количеството изкашляна кръв е повече от 200 ml на ден, това ще изисква продължително лечение и наблюдение в болницата. Може да се наложи кръвопреливане, когато пациентът е загубил твърде много кръв.
Ако количеството изкашляна кръв е повече от 200 ml на ден, ще е необходимо дългосрочно лечение и наблюдение в болницата
Интервенции за подпомагане на диагностицирането и лечението на хемоптиза
Гъвкава бронхоскопия
Контролът на дихателните пътища се поддържа чрез въвеждане на ендоскоп в мястото на кървене или ендотрахеална интубация от здравата страна, хемостаза чрез радиочестотна аблация, емболизация на бронхиалната артерия и поставяне на хемостатична марля. Ако кървенето продължава и мястото на кървене не може да бъде идентифицирано, може да се постави ендотрахеална тръба Carlen с двоен лумен, за да се изолира кървящата страна и здравият бял дроб може да бъде вентилиран.
Алтернативно, катетър Fogarty може да бъде поставен през бронхоскопа, за да блокира временно мястото на кървене. Ако кървенето е обилно, трябва да се направи ендотрахеална интубация и бронхиална ангиография.
Показания за спешна операция
Хирургията е показана, когато няма условия бронхиалната ангиография да причини обструкция, масивно кървене в единия бял дроб, тежка хемоптиза, причиняваща обструкция на бронхиалната артерия, тежка хемоптиза, засягаща хемодинамиката и водеща до остра дихателна недостатъчност .
Хирургията е противопоказана при пациенти с рак на белия дроб, които не могат да бъдат подложени на операция или които имат много слаба дихателна функция.
Надяваме се, че горната информация ви помогна да отговорите на въпроса какво заболяване е кашлянето на кръв? Хемоптизата е спешна медицинска помощ с много причини, повечето от които са респираторни заболявания. При кашляне на кръв пациентът трябва да бъде своевременно диагностициран и лекуван в специализирано лечебно заведение.