Абдоминален излив – Асцит: Симптоми, диагноза и лечение

Асцитът е състояние, при което коремът на пациента се подува поради твърде много течност в корема - известен също като асцит. Асцитът се причинява от много причини, но главно поради чернодробни заболявания, често срещаните видове рак са рак на черния дроб, рак на гърдата и др.

Терминът "асцит" се използва за обозначаване на натрупването на патологична течност или вода в перитонеалната кухина - позицията между париеталния и висцералния лист на корема. Асцитът обикновено е серум, жълта или бистра течност, която се натрупва в корема.

Асцитът е и най-честото усложнение на чернодробното заболяване и се причинява от редица други причини като хепатит, рак на черния дроб, коремна туберкулоза, инфекциозни заболявания...

Абдоминален излив – Яйцевидна шийка

Асцит или асцит е наличието на необичайна течност в пространствата около коремните вътрешности. Когато абдоминалният излив е причинен от рак, лекарите го наричат ​​злокачествен перитонеален излив. Злокачественият перитонеален излив е най-често при хора със следните видове рак:

• Рак на гърдата.
• Стомашно-чревни ракови заболявания, като рак на стомаха, дебелото черво и тънките черва.
• Рак на яйчниците .
• Рак на панкреаса.
• Рак на шийката на матката и рак на матката...

Абдоминален излив – асцит

Симптоми на абдоминален излив

Коремният излив може да бъде неудобен поради последствията от излива. Хората с асцит могат да получат следните симптоми:

• Качване на тегло.
• Недостиг на въздух.
• Подуване на корема.
• Подуване на цялата област на крака.
• Белодробен оток, плеврален излив .
• Усещане за пълнота, подуване на корема.
• Стресиращо чувство.
• Несмляна.
• Гадене или повръщане, повръщане на кръв.
• Изпъкнал пъп.
• Хемороиди, които причиняват болка и подуване около ануса.
• Подути глезени.
• Изморен.
• Намален вкус.
• Недостиг на въздух, хрипове.
• Нервни разстройства.

Диагностика на абдоминален излив

За да диагностицира асцит, лекарят ще трябва да прегледа корема и да попита пациента за някои скорошни симптоми. Следните тестове могат да помогнат за диагностицирането на абдоминален излив:

• Рентген, който разглежда вътрешността на тялото с рентгенови лъчи.
• Ултразвук, който използва звукови вълни за разглеждане на вътрешността на тялото.
• Компютърна томография (CT), която създава триизмерни изображения с рентгенови лъчи.
• Аспирация, използване на аспирация с декомпресионна игла и вземане на течни проби за изследване. Чрез изследване на течната проба лекарят ще открие причината за коремния излив.

Диференциална диагноза на абдоминален излив от състояния като:

• Коремът е голям поради затлъстяване: Пъпът е вдлъбнат, кожата на корема е дебела, когато се постави диагнозата, няма феномен: В горната част, непрозрачен в долната част.
• Подута кожа на корема: Когато кожата на корема е подута, това може да се определи чрез натискане на пръст върху кожата, за да видите трапчинка надолу.
• Коремът е увеличен поради раздуване: Когато диагнозата се поставя чрез потупване по коремната стена, по това време няма признаци на плискащи се вълни.
• Уголемяване на корема поради киста на яйчника: При палпиране на корема туморът може да се види ясно. Коремът е голям и стърчи нагоре, а не настрани.

За да диагностицира перитонеален излив, лекарят ще трябва да прегледа корема и да попита пациента за някои от симптомите

Управление и лечение на абдоминален излив

Намаляването на симптомите е важна част от грижите и лечението на рака. Това се нарича поддържащо лечение или палиативни грижи. Пациентите трябва да говорят със своя доставчик на здравни услуги за всякакви нови симптоми или промени в съществуващите симптоми.

Целта на лечението на асцит е да се облекчат симптомите, които причиняват дискомфорт. Пациентите може да не се нуждаят от лечение, ако проблемът с асцита не е досаден. Процесът на лечение на абдоминален излив може да има нежелани странични ефекти. Пациентите трябва да говорят с лекаря си за рисковете и ползите от всеки подход, преди да вземат решение за план за лечение.

Следват опции за намаляване на асцита:

• Намалете приема на сол от храната и пийте по-малко вода и други течности. Въпреки това, много пациенти все още смятат, че е трудно да спазват този режим на гладуване.
• Използване на диуретици: Тези лекарства помагат за намаляване на количеството вода в тялото. Диуретиците са ефективни за намаляване на перитонеалния излив и не предизвикват странични ефекти при повечето пациенти. Въпреки това, те могат да причинят следните нежелани реакции при някои пациенти като: безсъние , кожни проблеми, умора, ниско кръвно налягане и по-често уриниране...
• Абдоминална пункция: Тази процедура е полезна, когато изливът причинява проблеми с дишането или предизвиква усещане за пълнота, при което диуретиците вече не са ефективни. Ако пациентът се нуждае от чести пункции, лекарят може да препоръча поставянето на специална тръба върху коремната стена. Този дренаж ще помогне за по-удобното изтичане на течността.
• Химиотерапия: Това може да работи за определени видове рак, като лимфом, рак на гърдата и рак на яйчниците. Химиотерапията обаче рядко се използва за лечение на асцит.
• Шунт: Много малък брой пациенти може да се нуждаят от устройство, наречено "мост" за дрениране, дрениране на течност от едно място в тялото (като от корема до вена) собственик). Тази процедура обаче не е била или рядко се прави във Виетнам.

Целта на лечението на перитонеален излив е да се облекчат симптомите, които причиняват дискомфорт

Асцитът и тежестта на симптомите варират от пациент на пациент. Асцитът, асцитът при рак има много различни причини и симптоми, в зависимост от причината за заболяването пациентите могат да изпитат други симптоми и да имат различни методи на лечение.

Когато има признаци и симптоми по-горе, пациентът трябва бързо да бъде отведен в болницата за преглед и навременно лечение. Тук, със съвременни диагностични методи, лекарят ще заключи дали пациентът е изложен на риск от плеврален излив, колко е изливът и каква е причината, от което може да се установи специфичен план за лечение.разумно, помага на пациентите с рак бързо да подобрят симптомите .