Парализата на лицето е заболяване, от което всеки може да страда днес поради много различни причини. Точното разграничаване на централната лицева парализа от периферната лицева парализа значително ще помогне на процеса на лечение. И така, как може да се направи това разграничение? Следвайте статията по-долу.
За неспециалисти разграничаването на централната лицева парализа от периферната лицева парализа е доста трудно. Въпреки това чрез тази статия можете да разберете част от тази информация.
Сравнителна таблица на централна лицева парализа и периферна лицева парализа
Можете да се основавате на характеристиките по-долу, за да можете да разграничите точно. Какъв е случаят с централната лицева парализа и къде е периферната лицева парализа ?
Характеристики на заболяването
|
Централна лицева парализа
|
Периферна лицева парализа
|
Причина
|
Мозъчно-съдов инцидент, мозъчен абсцес, мозъчен тумор,...
|
Настинка, инфекция, заболяване на ухото, травма, фрактура на кост, компресионен тумор...
|
Местоположение на увреждане на мозъка
|
На множителя
|
От умножение надолу
|
Парализирана позиция
|
Парализа на долната 1/4 от лицето
|
Парализа на половината лице
|
Знакът на Чарлз Бел
|
Отрицателна
|
Положителен
|
Знак Souque
|
Отрицателна
|
Положителен
|
Бръчки на челото от страната на парализата
|
нормално
|
Избледнял или изчезнал
|
Хемиплегия
|
Често се придружава от ипсилатерална хемипареза
|
Може да бъде придружено от контралатерална хемипареза
|
Прогресия и прогноза
|
Може да излекува или да остави последствия, но не предизвиква мускулни спазми в парализираната страна на лицето.
|
Може да се излекува или да остави последствия. В тежки случаи могат да възникнат мускулни спазми в парализираната страна на лицето, издърпвайки го към здравата страна, причинявайки постоянна парализа на лицето.
|

Точното разграничаване на централната и периферната лицева парализа значително ще помогне при лечението
Най-лесният начин да разграничите периферната от централната лицева парализа е, ако едната страна на лицето е изкривена, устните са удебелени, очите не могат да се затворят, устата не може да свири на флейта, не може да духа огън, страничната назална бразда е по-напрегната.тогава е периферна лицева парализа. Централната парализа на лицето няма да има горните признаци.
Клинични симптоми на централна лицева парализа
Симптом
Пациентите с централна лицева парализа (увреждане от мозъчната кора на предния черепномозъчен нерв 7 - кортикално-ядрена област) ще имат следните клинични прояви:
- Параплегичната зона заема само долната четвърт на лицето, без признаци на Чарлз или Бел.
- Слюнката, сълзите, слухът и усещането в предната трета на езика са нормални. Причината е, че нерв 7 се намира в горната половина на ядрото и се инервира от двете полукълба на мозъка.
Причина
Централната лицева парализа според проучванията се причинява от увреждане на мозъчните полукълба. Моторното ядро на 7-ия нерв има 2 части: Горната част е отговорна за движението на горната четвърт на лицето от същата страна и се инервира от двете полукълба. Долната част е отговорна за движението на долната 1/4 област на ипсилатералното лице, която е доминирана от само едно полукълбо от противоположната страна.
Следователно, когато има увреждане на едно полукълбо на мозъка, само долната половина на контралатералното 7-мо нервно двигателно ядро губи своето нервно разпределение. Явната проява е парализа на долната четвърт на лицето от контралатералната страна. Централната лицева парализа е малко вероятно да прогресира до спастична парализа и обикновено се появява при ипсилатералната хемипареза.
Централната лицева парализа се причинява от 2 основни групи причини
Чрез съвременните специализирани изследвания има две основни групи причини за централна лицева парализа:
- Патология: Мозъчен тумор, мозъчен инсулт, мозъчен абсцес
- Травма: Травматичното увреждане на мозъка причинява хематом в мозъка, мозъчна контузия.
Локализиране на нараняването
Патологичните лезии в мозъчната кора и в кората - 7-мо нервно ядро причиняват парализа от една и съща страна с хемиплегия и противоположна на увредената страна:
- Парализа на една четвърт от долната част на лицето от противоположната страна на лезията.
- Централна хемиплегия в областта, противоположна на лезията и от същата страна като страната на лицето.
Клинични симптоми на периферна лицева парализа
Симптом
При нормално гледане на пациент с периферна лицева парализа: Лицевите мускули са изтеглени към здравата страна, ядрата са изтеглени към здравата страна и двете страни на лицето са асиметрични. Загуба на бръчки по челото и бръчки в ъглите на очите, страничната част на лицето е парализирана и веждите са леко увиснали, назолабиалните гънки са замъглени, бузите са леко увиснали, ушите могат да бъдат спуснати, ъглите на устата е увиснала.
В дългосрочния стадий на заболяването има много случаи, когато лицето все още е балансирано, когато не се движи, само когато движението се засече, защото мускулите от парализираната страна са сковани.

Периферната лицева парализа се разпознава лесно, когато лицевите мускули са в движение
Клиничните симптоми на пациенти с периферна лицева парализа се разпознават най-лесно при движение на лицевите мускули: Очите и лицето са ясно непропорционални.
Поява на признаци: знак на Чарлз - Бел, знак на Негър, знак на Пиер Мари - Фоа, признаци, подобни на синдрома на Милард - Гублер или синдрома на долния мост на Фовил.
Причина
Периферната лицева парализа, известна още като лицева парализа на Бел, се причинява от възпаление на лицевия нерв или внезапна настинка. Това е най-честата причина и често се среща при пациенти с периферна лицева парализа. Повечето пациенти с този тип лицева парализа се възстановяват напълно за около 6 месеца.
Освен това има много други причини за това състояние като: фиброма на ЦНС , мозъчно-съдов инцидент, усложнения от травматично мозъчно увреждане в темпоралната област, инсулт или евентуално поради чести отити на средното ухо, окончателно лечение.
Локализиране на нараняването
- Увреждане на ядрото на 7-ия черепномозъчен нерв.
- Травма на 7-ия черепномозъчен нерв в церебеларния мост.
- Увреждане на 7-мия черепномозъчен нерв в менингите.
- Нараняване на седмия сегментен нерв в каменистата кост.
По-горе са точките, които могат да ви помогнат да разграничите централната лицева парализа от периферната лицева парализа. За да лекувате болестта ефективно, не трябва да сте субективни, когато видите, че тялото ви има необичайни признаци. Необходимо е незабавно провеждане на преглед и упражнения под ръководството на лекар специалист.