Трансплантация на стволови клетки при церебрална парализа

70 - 80% от пациентите след трансплантация на стволови клетки за церебрална парализа имат подобрена двигателна функция, значително намален мускулен тонус, повишена мускулна сила, по-добра координация в дейностите, повишен апетит в устата и наддаване на тегло, подобрени умения за концентрация, по-добра памет...

Напоследък появата на трансплантации на стволови клетки при деца с церебрална парализа  пося надежда за пациентите с това хронично заболяване.

1. Трансплантация на стволови клетки за лечение на церебрална парализа

Как да трансплантираме стволови клетки на деца с церебрална парализа? Терапията със стволови клетки при детска церебрална парализа е много нов метод в света. Стволовите клетки се извличат от костен мозък в напълно стерилна среда и се пренасят в тялото на пациента през дорзалния гръбначен стълб, на ниво L4-5. Стволовите клетки ще следват циркулацията на цереброспиналната течност към мозъка. 

Тук стволовите клетки помагат за пролиферацията на кръвоносните съдове, образуват вещества с противовъзпалителни функции и в същото време стимулират невралните стволови клетки в областта да се диференцират и пролиферират. Стволовите клетки, трансплантирани в тялото, също имат по-добри невротрансмитерни ефекти. По този начин се постига ефективно възстановяване на увредената област на мозъка.

В зависимост от вида на церебралната парализа, независимо дали е спастична или хорея, 70-80% от пациентите след трансплантация имат подобрена двигателна функция, значително намален мускулен тонус, повишена мускулна сила, по-добра координация в дейностите, повишен апетит и наддаване на тегло, подобрени умения за концентрация, по-добра памет.

Трансплантация на стволови клетки при церебрална парализаПоявата на трансплантации на стволови клетки при деца с церебрална парализа пося надежда за пациентите с това хронично заболяване

2. Процедура за трансплантация на стволови клетки при церебрална парализа

2.1 Наименование

Трансплантацията на стволови клетки за церебрална парализа е показана за пациенти, които отговарят на следните критерии:

  • Пациенти с диагноза церебрална парализа поради придобити причини
  • Според класификацията на GMFCS, тежестта е от ниво II до ниво V.
  • При ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на мозъка има увреждане на мозъка, съответстващо на причината за церебрална парализа
  • Пациентът няма прогресиращи неврологични заболявания, генетични или хромозомни заболявания, инфекциозни заболявания, нарушения на кръвосъсирването, хемопоетични аномалии, алергии към антибиотици, анестетици ...
  • Предтрансплантационни прегледи и предтрансплантационни тестове на субектите за осигуряване на здравословни условия за лечение на трансплантация на стволови клетки

2.2 Преглед и оценка на пациенти преди трансплантация на стволови клетки за церебрална парализа

Попитайте болните

Лекарят изследва акушерската история, развитието около раждането, теглото при раждане и необичайни събития, възникващи по време на развитието на детето.

Клиничен преглед

  • Физически преглед: Оценете теглото, височината и психическото здраве на детето
  • Мускулно-скелетни: мускулен тонус, сила, сухожилни рефлекси...
  • Неврологичен преглед
  • Изследване на сърцето и белия дроб
  • Оценка на общата двигателна функция и класификация на двигателната степен: използване на скалата на GMFM и скалата за оценяване на GMFCS
  • Оценка на фината двигателна функция: FMS скала
  • Оценка на мускулния тонус: Подобрена скала на Ashworth
  • Оценка на езиковите, комуникативните и когнитивните способности: Тест Denver II.

Трансплантация на стволови клетки при церебрална парализаТерапията със стволови клетки при детска церебрална парализа е много нов метод в света

Субклинични изследвания

ЯМР на мозъка (с/без анестезия). Пациенти с клиничен преглед, диагностицирани с придобита церебрална парализа, се подлагат на краниален MRI за оценка на лезиите, някои често срещани лезии на MRI на мозъка поради придобити причини, включително:

  • Лезии на кортикалното сиво вещество: Атрофия на мозъчния паренхим...
  • Субкортикални лезии на бялото вещество: перивентрикуларна парализа...
  • Мозъчно увреждане...

Електроенцефалограма

  • Проведете ЕЕГ, за да оцените риска на пациента и статуса на пристъпите преди трансплантация

ЕКГ

  • Провеждане на електрокардиограма за оценка на общото здравословно състояние на детето преди трансплантация на стволови клетки, осигуряване на безопасност по време на анестезия, екстракция на костен мозък и трансплантация на стволови клетки

Кардиопулмонална рентгенова снимка

Кардиопулмоналната рентгенова снимка подпомага клиничния преглед и оценката на респираторния статус на участниците в проучването, за да се гарантира здравето по време на трансплантация на стволови клетки.

Биохимия на кръвта

  • Чернодробна функция: GOT, GPT
  • Бъбречна функция: урея, креатинин
  • Електролити
  • Кръвна захар
  • Тотален анализ на урината
  • Хематологичен тест
  • ТГС
  • Основна коагулация
  • Кръвна група
  • Микробиологично изследване
  • тест за ХИВ
  • Тест за хепатит B: HBsAg

Други анкети

В зависимост от клиничния статус на всеки пациент, някои пациенти ще проведат допълнителни изследвания за диференциална диагноза: хромозомни изследвания, генетични изследвания, метаболизъм, генни изследвания...

Трансплантация на стволови клетки при церебрална парализаДецата не трябва да се къпят веднага след първите 1-2 дни след трансплантация на стволови клетки

3. Процедура за извършване на автоложна трансплантация на стволови клетки от костен мозък

  • Пациентите, подходящи за трансплантация на стволови клетки за церебрална парализа, ще бъдат приети в болницата под анестезия за получаване на костен мозък от местата на десния и левия преден илиачен шип.
  • Събраният костен мозък ще бъде прехвърлен във високотехнологичен център за обработка на стволови клетки, извличане и оценка на качеството на събраните стволови клетки.
  • Анестезия и инфузия на стволови клетки се прилагат на пациента през гръбначния мозък.Всяка трансплантация на стволови клетки обикновено се прави 2-4 пъти, през интервал от поне 6 месеца.
  • За случаи на трансплантация на стволови клетки за церебрална парализа от костен мозък с пролиферативна култура, пациентът е взет веднъж, изолиран и трансплантиран 95% от събраните стволови клетки, 5% от събраните стволови клетки Останалите стволови клетки се култивират и съхраняват за последващи трансплантации, всяка от които може да бъде на разстояние 3-6 месеца.
  • След трансплантацията пациентът се наблюдава и обгрижва в стационар за около 2-3 дни, когато здравословното му състояние се стабилизира, той може да бъде изписан от болницата, а детето продължава да бъде наблюдавано у дома след трансплантацията на стволови клетки .

4. Въпроси, изискващи внимание след трансплантация на стволови клетки за лечение на церебрална парализа

Децата с церебрална парализа, току-що претърпели операция (анестезия на костен мозък, трансплантация на стволови клетки), отслабват организма си, по-слаба е устойчивостта на организма им към факторите на околната среда, децата се разболяват много лесно. Ето защо е важно да обърнете голямо внимание, когато се грижите за децата. 

  • Децата не трябва да се къпят веднага след първите 1-2 дни след трансплантацията на стволови клетки, само бързо избършете детето с топла вода, за да избегнете настинка, която лесно може да причини пневмония.
  • Създайте пространство, благоприятна среда за децата, избягвайте твърде горещи или твърде студени среди, избягвайте да лежите директно под климатика, вентилатора ...
  • На децата не трябва да се позволява да излизат или да пътуват далеч
  • Яжте меки, лесни за смилане храни

Leave a Comment

Болест на розовите очи и как да предотвратят инфекцията майките трябва да знаят

Болест на розовите очи и как да предотвратят инфекцията майките трябва да знаят

Розово око, известно още като конюнктивит (възпаление на бялата част на окото) е възпалително заболяване, причинено от вирус. Заболяването е доброкачествено, може да бъде излекувано в рамките на 7-10 дни и не засяга зрението на детето с научни грижи.

Синдром на страх от изоставяне: психологическа фобия, която трябва да бъде споделена

Синдром на страх от изоставяне: психологическа фобия, която трябва да бъде споделена

Монофобията е обсесивно разстройство, прекомерен страх от изолация и изоставяне след преживяване на една или повече загуби в миналото.

Неща, които трябва да знаете за уреята и креатинина

Неща, които трябва да знаете за уреята и креатинина

Бъбреците са един от органите, които играят много важна роля в тялото. За да оценим функцията на този орган, трябва да проведем тестове за урея и креатинин в кръвта, за да определим дали нивата на урея и креатинин в кръвта са в нормалните граници.

Бременните жени трябва да знаят как да забременеят през първите 3 месеца от бременността

Бременните жени трябва да знаят как да забременеят през първите 3 месеца от бременността

Как да забременеете през първите 3 месеца от бременността е изключително важно, тъй като през този период плодът не е имплантиран, много лесно е да имате спонтанен аборт, спонтанен аборт.

Какво причинява анален сърбеж при деца?

Какво причинява анален сърбеж при деца?

Много деца често имат анален сърбеж, чешат се много, причинявайки драскотини и инфекции. И така, каква е причината и как да се лекува това състояние?

Страхотен трик от лук за лечение на настинки

Страхотен трик от лук за лечение на настинки

Лукът лекува настинки и грип. Народният лек за настинка и грип звучи малко странно, но е прост начин за борба с грипа, без да се налага да приемате лекарства, който се прилага в много страни.

Какви са усложненията на морбили при възрастни?

Какви са усложненията на морбили при възрастни?

Морбили е по-рядко при възрастни, отколкото при деца. Въпреки това, ако е субективно, лесно може да остави много опасни усложнения.

Опасна ли е фрактурата на бедрената кост при възрастните хора?

Опасна ли е фрактурата на бедрената кост при възрастните хора?

Фрактурите на бедрото при възрастни хора включват фрактури на трохантера и шийката на бедрената кост. За да научите повече за опасността от тази счупена кост, моля, прочетете съдържанието на тази статия.

Може ли зъб с коренов канал да получи скоби? В случай, че не трябва да имате скоби

Може ли зъб с коренов канал да получи скоби? В случай, че не трябва да имате скоби

Методът с брекети използва сила върху системата на апарата, за да издърпа зъбите, за да се придвижат в хармонична и балансирана позиция върху челюстната дъга. Следователно зъбите трябва да са достатъчно здрави, за да издържат на силата върху зъбите. Могат ли зъбите, които са поели пулпата, да получат скоби? В какви случаи не трябва да има скоби?

Правилно лечение на пациенти с вирусна треска

Правилно лечение на пациенти с вирусна треска

Правилната грижа за пациенти с вирусна треска може да подпомогне ефективното лечение на заболяването и да предотврати опасни усложнения като пневмония, конвулсии и дълбока кома.