Лечим ли е тетанус?

Тетанусът е остра инфекция с висока смъртност, причинена от екзотоксина на тетаничния бацил Clostridium tetani. И така, каква е причината за тетанус и лечим ли е тетанусът?

Тетанусът е остра инфекция с висока смъртност, причинена от екзотоксина на тетаничния бацил Clostridium tetani. И така, какви са симптомите на тетанус и може ли тетанусът да бъде излекуван?

1. Разбиране на тетанус

Тетанусът е остро инфекциозно заболяване, причинено от бактерията Clotridium tetani и нейния невротропен екзотоксин. Clotridium tetani е анаеробен, грам (+), спорообразуващ бацил. Спорите на тетануса се намират в почвата, човешките и животинските изпражнения. Спорите на тетанус имат силна устойчивост на топлина и антисептици. Да знам дали тетанусът може да бъде излекуван? Първо трябва да знаем как се развива болестта!

Тетанусът се причинява от спори на тетаничен бацил, които навлизат в тялото през кожни счупвания, открити кожни инфекции

Първоначално Clotridium tetani произвежда невротоксин екзотоксин и причинява заболяване, дължащо се на този екзотоксин. Тетаничният токсин от раната се разпространява в централната нервна система по аферентен и хематогенен път.

След това токсинът се свързва с нервните клетки в двигателните центрове в ретикула, моста, продълговатия мозък и гръбначния мозък, предотвратявайки освобождаването на химични медиатори като глицин, гама аминомаслена киселина (GABA) инхибира активността на алфа моторните неврони в преден рог на гръбначния мозък.

По този начин неспособността да се инхибира активността на алфа моторния неврон води до мускулна спастичност. Винаги, когато има вътрешен или външен стимул в тялото, се появяват твърди припадъци. Клиничните характеристики на заболяването са постоянна спастичност и твърди конвулсии. Започва със спазми на дъвкателните мускули, след което се разпространява към мускулите на лицето, тялото и крайниците.

Път на предаване: Спорите попадат в тялото през рани по кожата и лигавиците. Нараняванията могат да бъдат малки и дискретни като игли, клечки за уши, клечки за зъби, прободни рани и т.н. До големи и широки рани, срещани по време на раждане и битка. Понякога може да се срещне след операция, аборт, прерязване на пъпната връв... поради замърсени инструменти със спори на тетанус. Преди да разберем дали тетанусът е лечим, познаването на начина на предаване също ще ни помогне да минимизираме риска от това заболяване.

2. Симптоми на тетанус

Симптоми на тетанус:

Тетанусът се проявява с  посттравматично начало, средно 7 дни; 15% от случаите имат начало на заболяването в рамките на 3 дни и 10% заболяване започва след 14 дни. Генерализираният тетанус е най-честата форма на заболяването.

Типичните признаци са повишен мускулен тонус и генерализирана спастичност. Първоначално ще има повишен мускулен тонус в дъвкателните мускули, причинявайки трудности и скованост при преглъщане. Заедно с това болката в мускулите на врата, раменете, гърба и други мускули също се засилва, причинявайки скованост в корема и скованост на мускулите в основата на крайниците.

Мускулната спастичност е най-честият симптом на тетанус

Поради постоянното свиване на лицевите мускули, създаване на гримаса или подигравка, писък, свиване на мускулите на гърба създава извита поза на гърба. Когато пациентът има тези признаци, може ли тетанусът да бъде излекуван? Най-добре е бързо да заведем пациента до най-близкото реномирано медицинско заведение, за да може лекарят да има план за лечение

При някои пациенти ще има пароксизмални генерализирани спазми, със силна интензивност, тези болки правят пациента цианоза и заплашват да спре дишането. Болката може да е повтаряща се и може да бъде спонтанна или причинена дори от леки стимули. Има 3 нива на заболяването, които трябва да се отбележат:

• Леко: пациентът има само мускулна скованост или някои спазми или изобщо няма спазми. При това леко ниво тетанусът може ли да бъде излекуван? Заболяването може да бъде напълно излекувано, ако пациентът бъде откаран навреме в болницата.
• Умерена форма: пациентът има признаци на скованост на челюстта, затруднено преглъщане, мускулна скованост и спастични епизоди.
• Тежки случаи: пациентът има много екзацербации, вероятно с треска (най-често без признаци на треска). Дълбоките сухожилни рефлекси се повишават. Затрудненото преглъщане или подуването на корема затруднява пациента да яде или пие.

Нарушения на автономната нервна система като непостоянни или чести повишения на кръвното налягане; тахикардия, аритмия, висока температура, изпотяване. Могат да възникнат и сърдечно-съдови усложнения, включително хипотония и брадикардия, понякога с внезапен сърдечен арест. Други опасни усложнения са пневмония, фрактури, разкъсвания на мускулите, лежащи язви и рабдомиолиза.

Неонатален тетанус :

Обикновено започва през първите 2 седмици след раждането със следните признаци: бебето отказва да суче, мускулна скованост и контракции. Много майки се притесняват, че тетанусът може да бъде излекуван? Обикновено случаят на бебето е много труден за лечение, тъй като бебето често има тетанус по цялото тяло и лесно може да доведе до смърт, ако не се лекува своевременно.

3. Лечим ли е тетанусът?

Инжектирането на антибиотици е най-ефективният начин за унищожаване на клетки, произвеждащи екзотоксин

И така, ако нямате късмет, може ли тетанусът да бъде излекуван? Според лекарите принципите на лечение са:

• Най-добре е да убиете патогенните бактерии, да неутрализирате токсините и да предотвратите мускулни спазми. Последвано от наблюдение и поддържащо управление на дишането. Пациентите трябва да се обслужват в тиха, проветрива стая, за да се следи редовно състоянието на сърцето и белите дробове, като се ограничава всякаква стимулация.
• Поддържайте и защитавайте дихателните пътища на пациента. Следващото важно нещо е да обработите раната, да изчистите инфекцията и старателно да отстраните чуждото тяло.
• Използване на антибиотици: това е начин за пълно унищожаване на растителни клетки, които са източник на токсини. Лекарите обикновено използват едно от следните лекарства: пеницилин 10-12 милиона инжекционни единици дневно х 10 дни или метронидазол 500 mg на всеки 6 часа или 1 g на всеки 12 часа или използвайте клиндамицин, еритромицин. В същото време е необходимо да се провежда паралелно специфично лечение с инфекции, причинени от други бактерии.
• При рани, за намаляване на смъртността: навременна употреба на човешки тетаничен имуноглобулин. Най-добре е да направите инжекция с антитоксин, преди да започнете лечението на раната.
• Контрол на спастичността: За да разберете дали тетанусът е лечим, е много важно да контролирате тези спастични мускули. Използвайте едно или комбинация от следните лекарства: често използван диазепам: лоразепам, хлорпромазин, барбитурати. Вашият лекар ще Ви даде невромускулен блокер заедно с механична вентилация за лечение на спастичност, която не реагира на медикаменти или контракции, които заплашват да спрат дишането.
• Поддържащо лечение: Трахеостомията може или не може да се комбинира с механична вентилация; рехидратация и електролити, физическа терапия за предотвратяване на мускулна скованост, подобряване на храненето с интравенозни течности или хранене чрез назогастрална сонда, използване на хепарин и други антикоагуланти за предотвратяване на белодробна емболия, предотвратяване на кървене, кървене и стомашно-чревни язви. В тези случаи лечимият тетанус не е свързан с това дали пациентът получава това поддържащо лечение.
• Ваксинация с активен имунитет: За да се избегне безпокойство за излекуване на тетанус и риск от повторно заразяване, всички пациенти трябва да бъдат ваксинирани срещу болестта и след като болестта се възстанови.

Така че вече не е нужно да се тревожим, че тетанусът ще бъде излекуван, защото имаме отговора. Най-доброто нещо, което трябва да направим, е да сведем до минимум риска от инфекция, като си поставим ваксина срещу тетанус. В случай на заболяване, моля, побързайте в болницата, за да можете да получите своевременно лечение от лекаря.