Феноменът на несъвместимост на кръвната група на майката с кръвта на плода, причиняващ хемолитична анемия и жълтеница при новороденото бебе, се нарича несъвместимост на кръвна група майка-дете. Има два често срещани вида: несъвместимост на кръвна група ABO и несъвместимост на кръвна група Rh.
Когато майка с Rh отрицателна кръвна група забременее с дете с Rh положителна кръвна група, това води до хемолиза на новороденото бебе (резус болест), наречена майчина несъвместимост. Моля, вижте следната статия, за да разберете дали това заболяване е опасно и как да го лекувате!
Какво е несъвместимост на кръвната група майка-дете?
Несъвместимостта на кръвната група ABO е често срещана при майки с кръвна група O и деца с кръвна група A или B.
Има много системи за кръвни групи, но най-важните са системата ABO и системата Rh. Системата на кръвните групи Rh се регулира от антигените D, C, c, E и e, докато системата ABO се регулира от антигените A, B на повърхността на червените кръвни клетки.
Феноменът несъвместимост на кръвната група на майката възниква, когато кръвната група на плода не е съвместима с кръвната група на майката. По време на бременност кръвта на плода навлиза в кръвта на майката по някаква причина, започвайки процеса на създаване на антитела, от кръвта на майката антителата преминават през плацентарната бариера, причинявайки хемолитична анемия и жълтеница при майката. Има два случая, както следва:
Ефекти от несъвместимостта на кръвната група между майката и детето
Бебетата се раждат с жълтеница, анемия , ниски запаси от желязо в кръвта и високи нива на билирубин в кръвта. Несъвместимостта на кръвната група ABO, причиняваща хемолитична анемия, може да се появи още при първото дете с ярка жълтеница, появяваща се около 2-3 дни след раждането, жълти изпражнения, бистра урина.
Количеството билирубин в кръвта бързо ще намалее, ако бъде открито и лекувано навреме, индиректният билирубин ще премине в директна форма, екскретирана без да причинява вреда. Въпреки това, след 5 дни неоткриване и лечение, количеството на индиректния билирубин се увеличава, преминавайки кръвно-мозъчната бариера, което води до мозъчна токсичност. Децата ще имат неврологични аномалии като повишен мускулен тонус, екстензор и усукване на крайниците. По това време лечението често не води до добри резултати, детето може да носи доживотни неврологични последствия или рискува смърт.
Несъвместимостта на кръвната група майка-дете причинява хемолитична анемия и жълтеница при новородени
Несъвместимостта на Rh фактора между майката и детето, причиняваща хемолитична анемия, може да възникне от първото дете, ако нивото на антителата на майката е високо. Но при по-късна бременност това явление често се проявява с нарастваща тежест. Индиректният билирубин в тялото на детето често е много висок, което лесно води до неврологични последствия. При тежка форма, от времето в утробата на майката, детето има силна хемолиза; при раждането кожата на бебето е тъмно жълта поради анемия, сърдечна недостатъчност , хепатоспленомегалия, генерализиран оток, бебетата често умират скоро след раждането.
Лечение на хемолитична анемия при деца
Специфичните методи на лечение са кръвообмен и фототерапия. Поддържащите лечения включват поддържане на достатъчно енергия и течности и лечение на рискови фактори, които могат да влошат жълтеницата, като асфиксия, инфекция, употреба на хемолитични лекарства и др.
Метод на осветление
Това е евтино, но ефективно лечение, показано за всички деца с жълтеница, с повишаване на индиректния билирубин над 13 mg%. Може да използва синя светлина или бяла светлина, на 50 см от детето, дължина на вълната 420 - 480 nm, равномерно разпределена 55 - 6 Uw/cm2/nm. Светлинната енергия превръща билирубина директно в нетоксичен или индиректен изомер, който може да бъде екскретиран. Когато осветявате светлината, поставете бебето в кувьоза, покрийте очите и гениталиите и не носете дрехи, за да оставите светлината да свети директно върху кожата на бебето. Променете позицията на бебето на всеки 3 часа и продължете да светите, докато нивото на индиректния билирубин спадне до нормалното.
Метод за обмен на кръв
Използвайте метода за обмен на кръв само когато бебето има признаци на жълтеница поради тежка кръвногрупова несъвместимост с прояви като лошо хранене или аборт, тъмна жълтеница на дланите и краката и симптоми на невротоксичност. При деца > 2 kg индиректният билирубин на детето е по-висок от 20 mg% или повече от 10 mg% при деца <>
Изборът на кръвна група за смяна зависи от кръвната група на майката и бебето, количеството на кръвта се променя от 160-200 ml/kg, което е два пъти повече от кръвта на бебето. При смяна на кръвта трябва да се гарантира стерилност, преди смяна трябва внимателно да се провери кръвта, накиснете торбичката с кръв топла, ако детето е развълнувано, инжектирайте успокоително. По време на кръвообмена следете внимателно телесната температура, осигурете кръвообращението и дишането, предотвратете възможни усложнения като шок, хипотермия, нарушения на кръвообращението, газова емболия, инфекция...
При деца с жълтеница и хипербилирубинемия се прилага фототерапия
Мерки за предотвратяване на хемолитичен фактор
Преди бременност прегледът и скринингът играят много важна роля, като помагат за проактивното откриване на ранни рискови фактори, засягащи здравето на майката и бебето.
Ако при първото раждане е налице несъвместимост на кръвната група ABO, второто раждане трябва да е далеч от първото, така че количеството на антителата в тялото да се намали, ще бъде по-добре за майката и плода.
Когато жена с Rh отрицателна кръвна група забременее, лекарят ще предпише две дози Rh имунен серум по време на бременност . Първата доза се дава на 28 седмица от бременността, а втората доза в рамките на 72 часа след раждането. Антителата в горните две дози лекарства активно ще унищожат и ще предотвратят преминаването на Rh-позитивните червени кръвни клетки от плода в кръвта на майката, намалявайки излагането на майката на Rh-положителни червени кръвни клетки и предотвратявайки разболяването на тялото на майката Производство на Rh антитела. Благодарение на това следващата бременност няма да има феномена несъвместимост на кръвната група майка-дете .
Накратко, предбрачният преглед е много важна подготвителна стъпка за бъдещия репродуктивен процес на жената. За да се предотврати хемолитичният фактор да повлияе на здравето на майката и бебето в бъдеще, майките трябва да преминат тест за кръвна група за Rh фактор, когато планират да се оженят или да забременеят.
Научете за тестването на Rh фактор в aFamilyToday Health, което ви разказва за Rh антителата и опасностите, които могат да възникнат, ако майката и бебето имат Rh несъответствия.
Знаете ли каква кръвна група имате? Ако сте бременна майка с кръвна група О, трябва да внимавате, когато бебето ви се ражда, защото бебето ви може да се роди с жълтеница. Защо се случва това? aFamilyToday Health ще ви помогне да отговорите на този въпрос.
Псевдомембранозният колит е заболяване, от което страдат много хора днес. И въпросът, който тревожи много хора, е: „опасен ли е псевдомембранозен колит?“ В тази статия ще ви помогнем да отговорите на този въпрос.
Нашето здраве зависи много от храната. Познаването на несъвместимите хранителни двойки е много важно, за да не допускаме вредни за здравето грешки. Ето 8
Туршиите имат много потенциални опасности за здравето, особено някои субекти не трябва да ядат тези ястия. И така, кой не трябва да яде кисели краставички? Как туршиите са вредни за здравето?
Болката в корема може да има много различни причини и оттам местоположението на болката също ще се промени. Въпреки това, следващата статия ще се съсредоточи само върху решаването
Препоръките за превенция на Covid-19 на работното място бяха разработени съвместно от Министерството на здравеопазването на Виетнам и Световната здравна организация (СЗО), за да помогнат на организациите да работят безопасно по време на епидемичния сезон.
Правете тези упражнения за мускулна релаксация редовно всеки ден, ще имате дълбок и изненадващо добър сън! Трябва да седите много часове, за да шофирате или да седите пред машината
Само с няколко лесни начина за лечение на затлъстяване на черния дроб можете да ограничите отрицателните ефекти от заболяването и да помогнете за подобряване на здравето на черния дроб. Изследване на болести
В миналото често знаехме, че пушенето води до рак или нелечими заболявания, без да обръщаме внимание на прекия ефект от това поведение върху външния вид на всеки човек.
Стимулантите, по-специално кофеинът и никотинът, са водещите причини за безсъние. Разбирането на техните вредни ефекти може да ви мотивира да се откажете от пушенето.
Много експерти смятат, че чувствителната кожа е най-трудната за удовлетворяване сред всички типове кожа. За да гарантирате винаги безопасността на кожата си, трябва да се обърнете към това как да изберете козметика за чувствителна кожа по-долу.
