Феноменът на несъвместимост на кръвната група на майката с кръвта на плода, причиняващ хемолитична анемия и жълтеница при новороденото бебе, се нарича несъвместимост на кръвна група майка-дете. Има два често срещани вида: несъвместимост на кръвна група ABO и несъвместимост на кръвна група Rh.
Когато майка с Rh отрицателна кръвна група забременее с дете с Rh положителна кръвна група, това води до хемолиза на новороденото бебе (резус болест), наречена майчина несъвместимост. Моля, вижте следната статия, за да разберете дали това заболяване е опасно и как да го лекувате!
Какво е несъвместимост на кръвната група майка-дете?
Несъвместимостта на кръвната група ABO е често срещана при майки с кръвна група O и деца с кръвна група A или B.
Има много системи за кръвни групи, но най-важните са системата ABO и системата Rh. Системата на кръвните групи Rh се регулира от антигените D, C, c, E и e, докато системата ABO се регулира от антигените A, B на повърхността на червените кръвни клетки.
Феноменът несъвместимост на кръвната група на майката възниква, когато кръвната група на плода не е съвместима с кръвната група на майката. По време на бременност кръвта на плода навлиза в кръвта на майката по някаква причина, започвайки процеса на създаване на антитела, от кръвта на майката антителата преминават през плацентарната бариера, причинявайки хемолитична анемия и жълтеница при майката. Има два случая, както следва:
Ефекти от несъвместимостта на кръвната група между майката и детето
Бебетата се раждат с жълтеница, анемия , ниски запаси от желязо в кръвта и високи нива на билирубин в кръвта. Несъвместимостта на кръвната група ABO, причиняваща хемолитична анемия, може да се появи още при първото дете с ярка жълтеница, появяваща се около 2-3 дни след раждането, жълти изпражнения, бистра урина.
Количеството билирубин в кръвта бързо ще намалее, ако бъде открито и лекувано навреме, индиректният билирубин ще премине в директна форма, екскретирана без да причинява вреда. Въпреки това, след 5 дни неоткриване и лечение, количеството на индиректния билирубин се увеличава, преминавайки кръвно-мозъчната бариера, което води до мозъчна токсичност. Децата ще имат неврологични аномалии като повишен мускулен тонус, екстензор и усукване на крайниците. По това време лечението често не води до добри резултати, детето може да носи доживотни неврологични последствия или рискува смърт.
Несъвместимостта на кръвната група майка-дете причинява хемолитична анемия и жълтеница при новородени
Несъвместимостта на Rh фактора между майката и детето, причиняваща хемолитична анемия, може да възникне от първото дете, ако нивото на антителата на майката е високо. Но при по-късна бременност това явление често се проявява с нарастваща тежест. Индиректният билирубин в тялото на детето често е много висок, което лесно води до неврологични последствия. При тежка форма, от времето в утробата на майката, детето има силна хемолиза; при раждането кожата на бебето е тъмно жълта поради анемия, сърдечна недостатъчност , хепатоспленомегалия, генерализиран оток, бебетата често умират скоро след раждането.
Лечение на хемолитична анемия при деца
Специфичните методи на лечение са кръвообмен и фототерапия. Поддържащите лечения включват поддържане на достатъчно енергия и течности и лечение на рискови фактори, които могат да влошат жълтеницата, като асфиксия, инфекция, употреба на хемолитични лекарства и др.
Метод на осветление
Това е евтино, но ефективно лечение, показано за всички деца с жълтеница, с повишаване на индиректния билирубин над 13 mg%. Може да използва синя светлина или бяла светлина, на 50 см от детето, дължина на вълната 420 - 480 nm, равномерно разпределена 55 - 6 Uw/cm2/nm. Светлинната енергия превръща билирубина директно в нетоксичен или индиректен изомер, който може да бъде екскретиран. Когато осветявате светлината, поставете бебето в кувьоза, покрийте очите и гениталиите и не носете дрехи, за да оставите светлината да свети директно върху кожата на бебето. Променете позицията на бебето на всеки 3 часа и продължете да светите, докато нивото на индиректния билирубин спадне до нормалното.
Метод за обмен на кръв
Използвайте метода за обмен на кръв само когато бебето има признаци на жълтеница поради тежка кръвногрупова несъвместимост с прояви като лошо хранене или аборт, тъмна жълтеница на дланите и краката и симптоми на невротоксичност. При деца > 2 kg индиректният билирубин на детето е по-висок от 20 mg% или повече от 10 mg% при деца <>
Изборът на кръвна група за смяна зависи от кръвната група на майката и бебето, количеството на кръвта се променя от 160-200 ml/kg, което е два пъти повече от кръвта на бебето. При смяна на кръвта трябва да се гарантира стерилност, преди смяна трябва внимателно да се провери кръвта, накиснете торбичката с кръв топла, ако детето е развълнувано, инжектирайте успокоително. По време на кръвообмена следете внимателно телесната температура, осигурете кръвообращението и дишането, предотвратете възможни усложнения като шок, хипотермия, нарушения на кръвообращението, газова емболия, инфекция...
При деца с жълтеница и хипербилирубинемия се прилага фототерапия
Мерки за предотвратяване на хемолитичен фактор
Преди бременност прегледът и скринингът играят много важна роля, като помагат за проактивното откриване на ранни рискови фактори, засягащи здравето на майката и бебето.
Ако при първото раждане е налице несъвместимост на кръвната група ABO, второто раждане трябва да е далеч от първото, така че количеството на антителата в тялото да се намали, ще бъде по-добре за майката и плода.
Когато жена с Rh отрицателна кръвна група забременее, лекарят ще предпише две дози Rh имунен серум по време на бременност . Първата доза се дава на 28 седмица от бременността, а втората доза в рамките на 72 часа след раждането. Антителата в горните две дози лекарства активно ще унищожат и ще предотвратят преминаването на Rh-позитивните червени кръвни клетки от плода в кръвта на майката, намалявайки излагането на майката на Rh-положителни червени кръвни клетки и предотвратявайки разболяването на тялото на майката Производство на Rh антитела. Благодарение на това следващата бременност няма да има феномена несъвместимост на кръвната група майка-дете .
Накратко, предбрачният преглед е много важна подготвителна стъпка за бъдещия репродуктивен процес на жената. За да се предотврати хемолитичният фактор да повлияе на здравето на майката и бебето в бъдеще, майките трябва да преминат тест за кръвна група за Rh фактор, когато планират да се оженят или да забременеят.
Научете за тестването на Rh фактор в aFamilyToday Health, което ви разказва за Rh антителата и опасностите, които могат да възникнат, ако майката и бебето имат Rh несъответствия.
Знаете ли каква кръвна група имате? Ако сте бременна майка с кръвна група О, трябва да внимавате, когато бебето ви се ражда, защото бебето ви може да се роди с жълтеница. Защо се случва това? aFamilyToday Health ще ви помогне да отговорите на този въпрос.
Псориазисната паракератоза е опасна, е въпросът на много хора поради негативните ефекти, които болестта носи на здравето и живота. Малко за болестта
Въпреки усилията на властите да повишат осведомеността относно ХИВ инфекцията и превенцията, някои погрешни схващания за ХИВ продължават да съществуват. ХИВ СПИН
Не само недостигът на йод може да причини сериозни последици за здравето, твърде много йод също е причина за много различни опасни заболявания. Последствията могат да бъдат причинени от излишък на йод в организма като хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, рак на щитовидната жлеза и др.
Ново изследване установи, че когато човек е изложен на F0, ако е заразен с Covid-19, симптомите ще се развият по-бързо, отколкото хората си мислят.
Гушата и тиреоидният възел са състояния на щитовидната жлеза, които се увеличават по размер. Дали обаче признаците, причините и леченията са еднакви?
Гинкид Сироп за кашлица - Подпомага облекчаването на кашлицата, тоникът е ефективен продукт за защита на здравето, намалявайки симптомите на грип при деца като кихане, хрема, болки в гърлото, суха кашлица, кашлица с храчки, ...
Липсата на сън оказва силно влияние върху здравето, производителността на труда и качеството на живот. Последствията от твърде много сън обаче са също толкова сериозни. В забързан живот
Упражненията за гърди с дъмбели се считат за упражнения, които помагат за по-цялостното развитие на гръдните мускули от щангите. Моля, вижте статията по-долу в блога aFamilyToday, за да знаете упражненията за гърди с дъмбели, които са лесни за изпълнение, но много ефективни!
Няма нужда да използвате западната медицина, просто трябва да приложите лечението на стомаха с банан и мед по-долу, шансът за пълно излекуване е много голям. Болката в стомаха е
Отказването от тютюнопушенето е много трудно, степента на рецидив или отказване наполовина е много висока. Методите за отказване от тютюнопушенето винаги се търсят и прилагат от много хора, включително хипнотерапията.
