Hemorragjia tek të porsalindurit është një gjendje e rrezikshme, më të zakonshmet janë gjakderdhja nën lëkurë, gjakderdhja në tru, meningjet… Artikulli vijues do t'ju ndihmojë të dini më shumë rreth shkaqeve, simptomave dhe mënyrave të trajtimit të kësaj gjendje tek fëmijët e vegjël.
Hemorragjia është një fenomen gjakderdhjeje.Tek fëmijët e vegjël është e zakonshme të ketë gjakderdhje nën lëkurë, gjakderdhje në tru, meningje etj. Arsyeja është sepse sistemi imunitar si dhe funksioni i mpiksjes së gjakut të të porsalindurit është ende shumë i dobët. . Prandaj, dukuria e gjakderdhjes nën lëkurë është shumë e rrezikshme për fëmijët, madje mund të jetë fatale.
Çfarë është hemorragjia neonatale?
1. Çfarë është hemorragjia?
Hemorragjia (gjakderdhja) është një gjendje në të cilën gjaku, i përbërë nga dy përbërës: plazma dhe një përbërës i dukshëm, del nga sistemi i qarkullimit të gjakut. Në varësi të natyrës, shtrirjes dhe vendndodhjes, ka emra të ndryshëm, si: hemorragji në tru, gjakderdhje nënlëkurore, gjakderdhje stomaku...
Gjakderdhja ndodh nga trauma ose sëmundje. Hemorragjia për shkak të patologjisë është simptomë e shumë sëmundjeve të ndryshme si: ethet e dengës, gjakderdhjet e stomakut, hemorroidet...
Hemorragjia nënlëkurore është karakteristikë e diatezës hemorragjike. Kjo është kur gjaku del nga kapilarët duke formuar njolla të vogla të kuqe-kafe nën sipërfaqen e lëkurës. Gjakderdhja është një shenjë diagnostike për shumë sëmundje të ndryshme.
2. Çfarë është hemorragjia neonatale?
Kjo është një gjendje e rrallë gjakderdhjeje që mund të ndodhë pas lindjes dhe është potencialisht kërcënuese për jetën. Hemorragjia neonatale klasifikohet sipas kohës në të cilën shfaqen simptomat:
Faza e fillimit të hershëm: Gjakderdhja ndodh brenda 24 orëve nga lindja
Faza dytësore e fillimit: Gjakderdhja ndodh brenda 2-7 ditëve pas lindjes
Faza e fillimit të vonë: Gjakderdhja ndodh brenda 2 javësh deri në 6 muaj.
Aktualisht, Ministria e Shëndetësisë ka zbatuar sigurimin e fëmijëve me vitaminë K menjëherë pas lindjes për të mbrojtur fëmijët nga rreziku i trurit dhe meningoencefalitit për shkak të mungesës së vitaminës K. Furnizimi me vitaminë K për të sapolindurit bëhet. E disponueshme në dy forma: orale ose të injektueshme.
Shkaqet e gjakderdhjes tek foshnjat
Shkaku kryesor i gjakderdhjes tek foshnjat është mungesa e vitaminës K. Vitamina K luan një rol të rëndësishëm për të ndihmuar trupin e foshnjës të qëndrojë i shëndetshëm dhe të zhvillohet plotësisht. Lloje të caktuara bakteresh që jetojnë në zorrët dhe zorrën e trashë (sistemi i zorrëve) sigurojnë gjithashtu një sasi të vogël të kësaj vitamine për trupin e fëmijës. Vitamina K gjendet edhe në perimet jeshile.
Ka disa arsye pse foshnjat janë më të ndjeshme ndaj mungesës së vitaminës K. Së pari, vetëm një sasi e vogël e vitaminës K kalon përmes placentës gjatë shtatzënisë. Së dyti, qumështi i gjirit përmban vetëm një sasi të vogël të vitaminës K. Përveç kësaj, bakteret e dobishme në sistemin e zorrëve (laktobacillus) tek foshnjat që ushqehen me gji nuk mund të sintetizojnë vitaminën K.
Simptomat e gjakderdhjes tek foshnjat
Nëse fëmija juaj ka një hemorragji, ai ose ajo ka të ngjarë të zhvillohet në mënyrë jonormale përpara se të ndodhë një gjakderdhje e madhe. Këto simptoma përfshijnë:
Ka shenja të gjakderdhjes së parëndësishme
Pesha e ulët për moshën e foshnjës
Më pak shtim në peshë.
Gjakderdhja e të porsalindurit është në rrezik të ndodhë në një ose më shumë zona duke përfshirë:
Baza e kërthizës, zona e lagësht ku është prerë kordoni i kërthizës
Mukozat në hundë dhe gojë
Penisi nëse foshnja është bërë synet
Vendet ku shpohen gjilpërat gjatë vaksinimit
Digjestiv
Lëkura.
Nëse foshnja juaj rrjedh gjak, ndonjëherë do të shihni gjak në jashtëqitjen ose urinën e foshnjës tuaj. Përveç kësaj, shenjat e gjakderdhjes mund të shfaqen edhe si mavijosje ose tumore në kokë. Nëse tumori bëhet më i madh, ka të ngjarë të jetë një shenjë e hemangiomës. Hemangioma beninje mund të largohet pas një kohe. Megjithatë, hemangioma mund të jetë gjithashtu një shenjë e një hemorragjie intrakraniale. Kjo është një gjendje kërcënuese për jetën. Pra, nëse keni dyshime, çoni fëmijën tuaj menjëherë te mjeku.
Faktorët e rrezikut për sëmundje hemorragjike tek të sapolindurit
Faktorët e rrezikut për sëmundje hemorragjike tek të porsalindurit varen nga faza e fillimit të sëmundjes
1. Faza e fillimit të hershëm
Gjakderdhja tek një i porsalindur që ndodh brenda 24 orëve të para pas lindjes quhet hemorragji neonatale me fillimin e hershëm. Fëmija juaj është në rrezik të zhvillimit të sëmundjes nëse ju merrni medikamente të caktuara gjatë shtatzënisë. Ilaçet zakonisht janë:
Barnat antikonvulsante që ndërhyjnë në metabolizmin e vitaminës K si fenitoina, fenobarbitali, karamezepina, primidoni
Holluesit e gjakut si warfarina (Coumadin), aspirina
Antibiotikë të tillë si cefalosporinat
Medikamente kundër tuberkulozit si rifampina, isoniazid.
2. Faza bazë e fillimit
Hemorragjia neonatale ndodh gjatë javës së parë të jetës, zakonisht tek foshnjat që nuk kanë marrë vitaminë K profilaktike orale ose parenteral në lindje. Nëse ushqehet ekskluzivisht me gji dhe nuk plotësohet me vitaminë K, fëmija ka një rrezik më të lartë të sëmundjes sesa foshnjat e tjera.
3. Faza e fillimit të vonë
Gjakderdhja neonatale që ndodh nga mosha 2 javë deri në 6 muaj quhet hemorragji me fillim të vonë. Kjo sëmundje zakonisht shfaqet tek fëmijët që nuk marrin injeksione të vitaminës K. Faktorët e rrezikut përfshijnë:
Nivele të ulëta të vitaminës K në qumështin e gjirit
Stenoza biliare që shkakton pengim të tëmthit
Fibroza cistike
Sëmundja celiake
Diarre kronike
Hepatiti
Mungesa e A1-antitripsinës mund të shkaktojë sëmundje që lidhen me sëmundjet e mushkërive dhe të mëlçisë.
Diagnoza dhe trajtimi i hemorragjisë neonatale
Nëse foshnja dyshohet për gjakderdhje, mjeku do të kryejë analizat e koagulimit të gjakut dhe do t'i japë foshnjës suplemente vitaminë K1. Nëse kjo ndalon gjakderdhjen, mjeku do të konfirmojë se gjakderdhja është për shkak të mungesës së vitaminës K.
Nëse fëmija juaj diagnostikohet me gjakderdhje nga mungesa e vitaminës K, mjeku do të përshkruajë trajtim specifik, duke përfshirë një transfuzion gjaku nëse gjakderdhja është shumë e rëndë.
Trajtimi është i dobishëm për foshnjat me simptoma të hershme ose simptoma të fillimit parësor. Megjithatë, gjakderdhja nga mungesa e vitaminës K, nëse zbulohet vonë, bëhet më serioze dhe çon në një rrezik të lartë të gjakderdhjes intrakraniale, dëmtimit të trurit ose vdekjes.
Nëse po e ushqeni fëmijën me gji, bisedoni me mjekun tuaj për hapat për ta ndihmuar fëmijën tuaj të thithë mjaftueshëm vitaminë K. Përveç kësaj, suplementet e vitaminës K për foshnjat janë gjithashtu një masë parandaluese për të ndihmuar në parandalimin e gjakderdhjes për shkak të mungesës së vitaminës K.