Що таке японський енцефаліт?

Японський енцефаліт - гостре інфекційне захворювання, яке викликається вірусом, що має спорідненість з паренхімою головного мозку. Ця хвороба часто має серйозні наслідки та високу смертність. Отже, що таке японський енцефаліт?

Японський енцефаліт - гостре інфекційне захворювання, яке викликається вірусом, що має спорідненість з паренхімою головного мозку. Ця хвороба часто має серйозні наслідки та високу смертність. Отже, що таке японський енцефаліт?

Що таке японський енцефаліт?

Японський енцефаліт — гостре інфекційне захворювання, що передається через кров, збудником якого є вірус японського енцефаліту В. Захворювання клінічно характеризується вираженим синдромом системної токсикоінфекції з розвитком важкого енцефаліту та високою летальністю. 

Причини японського енцефаліту

1. Збудники

Вірус японського енцефаліту B.

2. Джерело передачі

Тварини, інфіковані вірусом, є джерелом зараження BV людини.

Джерелом зараження в природі є птахи, серед яких є деякі види, що харчуються лічі та лонганом, наприклад ту виють і димлять.

Іншими джерелами інфекції є ряд видів худоби, головним з яких є свині.

3. Шлях передачі

- Це кров’яний шлях, який передається переважно комарами Culex.

Комарі кусають заражену худобу, а потім передають хворобу, кусаючи дітей.

- У В'єтнамі комарі Culex tritaeniorhynchus інтенсивно розмножуються влітку (особливо з березня по липень), активні рано ввечері. Цей комар має високу щільність в рівнинній і середній місцевості, він є основним переносником японського енцефаліту в нашій країні.

Японський енцефаліт має інкубаційний період близько 5-15 днів

Прояви японського енцефаліту

Що таке японський енцефаліт? Після інкубаційного періоду від 5 до 15 днів хвороба проявляється в 3 стадії:

- Період початку: приблизно від 1 до 6 днів. У пацієнтів раптово виникає лихоманка, яка часто супроводжується ознобом, втомою, головним болем, нудотою та блювотою. Це теж характерні прояви японського енцефаліту у дітей .

- Розвинена стадія: у цей час у дитини триває висока температура 38°C-40°C; ознаки менінгіту (головний біль, ригідність шиї, блювота і нудота, запор); порушення свідомості (збудливість або млявість, похмурість, можлива кома); прояви вогнищевого ураження ЦНС (конвульсії, спонтанний тремор пальців рук, язика, повік або всього тіла, спастичний параліч); супроводжується вегетативною дисфункцією. Рівень смертності становить від 0,3% до 60% в залежності від раннього або пізнього виявлення захворювання. Тому багато хто задається питанням, чи заразний японський енцефаліт ?

- Фаза відновлення: пройшовши вищевказані етапи, пацієнт може повністю одужати. Деякі важкі випадки можуть мати наслідки у вигляді спастичного паралічу верхніх або нижніх кінцівок, паралічу обличчя та/або наслідків психічних розладів, емоційної нестабільності, змін особистості, розумової відсталості.

Японський енцефаліт передається через кров

Лікування японського енцефаліту

1. Запобігати набряку мозку

- Що таке японський енцефаліт? Інфузія гіпертонічних рідин для підвищення осмотичного тиску, виведення води з клітинної тканини та інтерстиціального простору в просвіт судин. Внутрішньовенне вливання 10%, 20%, 30% розчину глюкози. Глюкоза викликає лише короткочасне зниження тиску в спинномозковому просторі (не більше 35-40 хвилин). Таким чином, якщо використання інших діуретиків не чергувати, це спричинить явище «повторного набряку» клітинної тканини, яке буде сильнішим, ніж раніше.

- Діуретики: сильніше зменшує набряк і триває 2-10 годин. Дозу манітолу 20% можна вводити інфузією з 1-2 г/кг маси тіла, інфузію з високою швидкістю (може текти струменем).

- При сильному набряку головного мозку з судомами застосовуються кортикостероїди, які сприяють нормалізації проникності кровоносних судин проти накопичення води та солей у тканинах мозку.

- Краще використовувати дексаметазон, це синтетичний глюкокортикоїд повільної дії з постійною ефективністю. Дексаметазон проявляє протинабрякову дію через 12-18 годин. Доза становить 10 мг внутрішньовенно кожні 5 годин, 4 мг внутрішньом'язово.

Японський енцефаліт - гостре інфекційне захворювання

2. Седація для припинення нападів

- Седуксен можна вводити через катетер або вводити внутрішньом'язово та внутрішньовенно.

- Можна використовувати розчин для внутрішньовенного крапельного введення: аміназин + тіантан + спартеїн (доза аміназину 3-7 мг/1 кг маси тіла/24 години).

- Якщо у пацієнта сильні судоми, використовуйте Гарденал.

3. Охолодити

- Роздягти хворого, прикласти лід до паху, пахви, шиї ... віяло, розтерти камфорним спиртом. Жарознижуючі препарати можна застосовувати перорально через катетер або клізму через пряму кишку...

- Аспірин 0,25 - 1г/24 год. Використовувати розчин еффералгану (5 мл/раз, 2-3 рази/24 години), або супозиторій еффералгану (1-2 супозиторії/24 години, при високій температурі).

4. Реанімація органів дихання та серцево-судинної системи

- Дихання киснем, повільне витирання мокротиння, готовність надати респіраторну допомогу, коли порушення дихання є серйозними або дихання зупиняється.

- Своєчасне поповнення електролітів відповідно до гематокриту та електролітів. Застосовують серцеві препарати, при необхідності можна застосовувати вазопресори, такі як арамін, норадреналін, дофамін.

Вище наведена інформація про те, що таке японський енцефаліт, сподіваємось, що інформація зі статті допоможе вам запобігти та розумно лікувати хворобу.