Як самотність впливає на наше здоровя?

Самотність — це суб’єктивне відчуття, пов’язане з відсутністю соціальних взаємодій у поєднанні з деякими внутрішніми факторами, пов’язаними з особистістю. Все частіше самотність розглядається як фактор ризику низки негативних наслідків для здоров’я.

Соціальна ізоляція та самотність є джерелами хронічного стресу та гіперактивності, що призводить до погіршення якості сну, фізіологічних змін у здоров’ї серцево-судинної системи, порушення імунної функції, нейроендокринної системи та підвищення рівня кортизолу. Разом із поганим фізіологічним здоров’ям самотність пов’язана зі зниженням когнітивних функцій, депресією та ранньою смертю.

Що таке самотність?

Хоча самотність у поєднанні з соціальною ізоляцією пов’язана з поганим здоров’ям, визначити причинно-наслідковий зв’язок важко, оскільки дослідження носять характер спостереження. Біологічні шляхи були запропоновані як пояснення впливу самотності на організм.

До них належать рівні захисних гормонів, які призводять до несприятливого впливу на серцево-судинну систему, регуляцію імунної системи та дисрегуляцію нейроендокринної системи через відсутність або погану якість сну.

Крім того, самотність посилює нездорову поведінку, таку як надмірне вживання алкоголю, переїдання, куріння та нормальна сексуальна активність як форма психологічного полегшення. Самотність – це суб’єктивна емоція, яка виникає внаслідок соціальної ізоляції або відсутності довіри та зв’язку з оточуючими.

Самотність може спричинити низку наслідків для здоров’я

Самотність, запалення і стрес

Самотність пов'язана з біомаркерами запалення (інтерлейкін-6, фібриноген і С-реактивний білок). Хронічне запалення пов’язане з розвитком серцево-судинних захворювань , а інші хронічні захворювання пов’язані з ранньою смертю.

Окрім гормонального впливу, психологічний стрес може активувати вегетативну нервову систему та доступ до гіпоталамо-гіпофізарно-надниркових залоз (HPA), а також хронічну активацію цих систем.Ця система може викликати корозійний вплив на серцево-судинну, імунну та метаболічну системи.

Хоча самотність пов’язана із системним запаленням і атрофією нервової системи, напрямок причинно-наслідкового зв’язку залишається невизначеним.

Самотність як фактор ризику смерті

Самотність значно підвищує ризик передчасної смерті з усіх причин і, як вважають, конкурує з ризиками, пов’язаними з курінням, ожирінням і малорухливістю. Загальний рівень смертності від самотності становить 1,5, що дорівнює легкому палінню (15 сигарет на день), що перевищує ризик ожиріння.

Ці цифри взяті з аналізу 148 досліджень за участю 300 8849 осіб протягом 7,5 років і демонструють, що наслідки самотності не залежать від інших факторів ризику.

Люди, які тривалий час самотні, мають вищий ризик смерті

Самотність як серцево-судинний фактор ризику

Нещодавній систематичний огляд з подальшим мета-аналізом 16 лонгітюдних досліджень продемонстрував, що ризик ішемічної хвороби серця становить приблизно 29%, а інсульту – 32%.

Цей зв’язок можна порівняти з тривогою та стресом на роботі, які також вважаються факторами ризику розвитку ішемічної хвороби серця. Це відкриття підтверджує низку існуючих доказів того, що самотність є прогностичною ознакою низької захворюваності та смертності.

Порівняно з іншими серцево-судинними захворюваннями було показано, що самотність підвищує систолічний артеріальний тиск; Цей ефект може бути шкідливим для літніх людей, оскільки з віком жорсткість артерій збільшується. Це називається загальним периферичним опором і є основною причиною підвищення систолічного артеріального тиску у людей віком до 40 років.

Гіпертонія може призвести до раннього затвердіння артерій і збільшити ризик системної гіпертензії. Як наслідок, у самотніх людей можуть розвинутися структурні зміни в артеріях, які сприяють відкладенню колагену та зниженню еластичності судин.

Молекулярні шляхи, на які впливає самотність

Самотність виробляє в організмі деякі погані гормони

Було запропоновано кілька механізмів самотності, пов’язаних із серцево-судинними захворюваннями. Самотність активує доступ до HPA і симпатичної нервової системи. Потім це призводить до змін у поведінці, включаючи відсутність фізичної активності та депривацію сну.

Активація симпатичної нервової системи збільшує скорочення моноцитів у кістк��вому мозку, спричиняючи розширення прозапальних лейкоцитів. Симпатична нервова система також стимулює рух моноцитів із селезінки.

З часом соціальний стрес може призвести до резистентності до глюкокортикоїдів, регуляції експресії прозапальних генів і збільшення виробництва цитокінів імунними клітинами. Глюкокортикоїди - це гормони, які регулюють низку фізіологічних функцій. Вони були залучені до придушення запалення, алергії та імунних розладів, а також зміни рівня цукру в крові та ліполізу.

Ці ефекти допомагають регулювати імунну функцію, щоб запобігти надмірній реакції та пошкодженню тканин під час стресу. Стійкість до глюкокортикоїдів згодом призводить до запалення, атрофії м’язів, центральної жирової клітковини, ожиріння печінки, остеопорозу , резистентності до інсуліну, гіпертонії, депресії та безсоння.

Цитокіни також можуть посилити резистентність до глюкокортикоїдів. Це призводить до посилення запалення та окислювального стресу, що може бути пов’язано з розвитком атеросклеротичних бляшок і підвищенням артеріального тиску.

Вивільнення адреналіну та норадреналіну з головного мозку та надниркових залоз також може викликати вазоконстрикцію, яка також посилюється резистентністю до глюкокортикоїдів. Крім того, резистентність до глюкокортикоїдів також може зменшити експресію ендотеліального синтезу оксиду азоту, що призводить до зниження виробництва оксиду азоту. Тоді це послаблює вазодилатацію.

Це додатково сприяє підвищенню артеріального тиску. Хоча ці шляхи залучені до фізіологічних змін в організмі, причинна роль цих механізмів залишається недоведеною.

Отже, як самотність впливає на наше здоров'я ? Розуміння зв’язку та причинно-наслідкових зв’язків між самотністю та поганим здоров’ям має важливе значення для того, щоб мати можливість розробити стратегії та втручання для боротьби з самотністю.