7 причин нетримання сечі та способи його лікування

Нетримання сечі або втрата контролю над сечовим міхуром є досить поширеною проблемою. Насправді тільки в Сполучених Штатах нею страждає близько 25 мільйонів людей.

Наслідки нетримання сечі можуть варіюватися від невеликого витоку сечі під час кашлю чи чхання до сильних позивів до сечовипускання, через які важко вчасно сходити в туалет. Навіть нетримання сечі може засмучувати та засмучувати ваше життя, але ви можете багато зробити, щоб з ним впоратися. Першим кроком є ​​визначення конкретної причини, щоб підібрати ефективне лікування.

Види нетримання сечі

Денісія Дваріка, уролог з Університету охорони здоров’я Міссурі, каже, що нетримання сечі може виникати кількома способами. Ці категорії включають:

• Стресове нетримання виникає, коли тиск на сечовий міхур викликає витік сечі. Це може статися, коли ви смієтеся, кашляєте, чхаєте або піднімаєте предмет.
• Нетримання сечі, або підтікання, виникає, коли ваш сечовий міхур мимовільно скорочується. Загалом ви відчуєте раптовий позив до сечовипускання ще до того, як сеча почне витікати.
• Змішане нетримання сечі, найпоширеніший тип, є поєднанням стресу та нетримання.
• Підтікання відбувається, коли ваш сечовий міхур занадто повний і ви ненавмисно витікає.
• Дисфункція, яка виникає, коли у вас нормальна функція сечового міхура, але симптоми фізичного або психічного здоров’я, такі як труднощі при ходьбі або порушення мислення, заважають вам вчасно відвідати туалет.

Нетримання сечі перевертає ваше життя з ніг на голову

Будь-яка людина може зіткнутися з нетриманням сечі, але це частіше зустрічається серед:

• жінки.
• люди похилого віку.
• Люди, які палять.
• Люди з сімейною історією нетримання сечі.
• Люди, які живуть із захворюваннями, такими як діабет, розсіяний склероз, ожиріння або деменція.

Причини нетримання сечі

До основних причин нетримання сечі відносяться:

• Вживати сечогінні засоби і продукти, що мають сечогінну дію.
• Деякі продукти харчування, напої та ліки можуть сприяти нетриманню сечі, оскільки вони стимулюють сечовий міхур і діють як діуретики, збільшуючи утворення сечі організмом.

Їжа та напої з сечогінною дією включають:

• Алкоголь.
• кава
• Газовий напій.
• Цитрусові.

Діуретики включають:

• Лазикс (фуросемід).
• HCTZ (гідрохлортіазид).
• Торасемід .
• спіронолактон.

Якщо причиною нетримання сечі є їжа чи напій, які мають сечогінний ефект, скорочення споживання цієї їжі чи напоїв може мати значення.

Якщо ви вважаєте, що один із ваших ліків викликає нетримання сечі, повідомте про це свого лікаря. Вони можуть обговорити ваші варіанти альтернативних ліків або надати додаткові вказівки щодо того, як боротися з нетриманням.

Вагітність і пологи

Вагітність змушує вас неконтрольовано сечовипускати через вагу вашої матки

До 40% людей відчувають нетримання сечі під час вагітності , оскільки вага плоду чинить тиск на сечовий міхур і м’язи тазового дна.

Пологи також можуть пошкодити м’язи тазового дна, а в деяких випадках можуть призвести до нетримання сечі після пологів. Якщо у вас все ще спостерігається нетримання сечі через шість тижнів після пологів, вам слід звернутися до лікаря для обстеження.

Виконання вправ тазового дна і вправ Кегеля як до, так і після пологів може допомогти зменшити нетримання сечі, оскільки ці вправи допомагають зміцнити м’язи, які контролюють сечовий міхур.

Вікові зміни

Дві поширені причини вікового нетримання сечі:

• Ослаблення м'язів сечового міхура або тазового дна.
• Збільшення простати.
• Для слабких м’язів тазового дна ваш лікар може порекомендувати фізіотерапію для м’язів тазового дна.

Анджела Фішман, власниця My Pelvic Therapy, каже: «Зміцнення м’язів тазового дна часто є наріжним каменем лікування, і фізіотерапевт може розробити комплексну програму для зменшення ваги за допомогою м’язів».

Збільшена простата, або ДГПЗ, може сприяти нетриманню сечі двома основними способами:

• Це може тиснути на сечовий міхур і призвести до витоку сечі.
• Це може частково перешкоджати потоку сечі, що може призвести до нетримання сечі.

Ваш лікар може призначити ліки:

• Допомагає зменшити тиск на м’язи сечового міхура, дозволяючи краще контролювати сечовипускання.
• Дозволяє вашій уретрі розслабитися, полегшуючи сечу
• Якщо ліки не працюють, ваш лікар може порекомендувати вам розглянути хірургічні варіанти лікування нетримання сечі.

Менопауза

Під час менопаузи рівень естрогену починає падати. Зміна рівня гормонів може спричинити зміни у функції та силі м’язів тазового дна та сечового міхура, що може призвести до нетримання сечі.

Як і під час вагітності та пологів, вправи для тазового дна можуть допомогти зменшити нетримання сечі під час менопаузи.

Огляд 31 дослідження 2018 року прийшов до висновку, що тренування м’язів тазового дна було ефективним у зменшенні симптомів нетримання сечі та покращенні якості життя учасників дослідження.

Інфекції сечовивідних шляхів

ІМП часто викликає сильні, часті позиви до сечовипускання та може призвести до тимчасового нетримання сечі. Інші ознаки інфекції сечовивідних шляхів включають:

• Біль або тиск в області тазу.
• Біль і печіння при сечовипусканні.
• Кривава або каламутна сеча.
• Лихоманка.

Ваш лікар може діагностувати ІМП і призначити антибіотики. Зазвичай вони починають зникати протягом одного-двох днів, хоча симптоми можуть тривати до тижня. У міру зникнення інфекції нетримання сечі також має зменшитися.

Хірургія раку простати

Від 6 до 8% людей відчувають постійне нетримання сечі після операції на раку простати . Хірургічне втручання може вплинути на м’язи та нерви тазу та сечового міхура, спричиняючи напруження та нетримання сечі.

Потенційні методи лікування включають:

• Обмежити споживання рідини.
• Уникайте подразників сечового міхура.
• Фізіотерапія органів малого таза.

Ваш лікар може порекомендувати операцію, якщо нетримання сечі не зникає. Дві поширені процедури:

• Процедура, яку носять навколо талії, допомагає змінити положення уретри, щоб зменшити нетримання сечі.
• Штучний сечовий сфінктер, який дозволяє контролювати відтік сечі шляхом стискання насоса.

Запор

Люди із запорами також можуть відчувати нетримання сечі

Запор також може призвести до нетримання сечі. Розтягнутий кишечник тисне на сечовий міхур і може вплинути на контроль, а хронічний стрес може перенапружувати м’язи тазового дна, роблячи їх менш ефективними.

Якщо запор викликає нетримання сечі, усунення запору також може допомогти зупинити витік сечі.

Щоб позбутися від хронічного запору, спробуйте:

• Збільште споживання клітковини, додавши до свого раціону більше свіжих фруктів і овочів.
• Пийте багато води.
• Спробуйте безрецептурне проносне або пом’якшувач стільця.
• Зменшіть споживання рафінованих злаків і смаженої їжі або їжі з високим ступенем обробки.

Коли необхідно звернутися до лікаря?

Якщо нетримання сечі настільки часте, що вам доводиться пристосовуватися до свого повсякденного життя та уникати повсякденних справ через це, звернення до лікаря є наступним кроком, щоб допомогти вам у лікуванні захворювання.

Крім того, прокладки або підгузки для дорослих можуть допомогти контролювати протікання.

Ваш лікар, швидше за все, попросить вас вести щоденник протягом 3-4 днів, щоб контролювати:

• Споживання рідини.
• Як часто ви мочитеся?
• Коли зазвичай виникають витоки?

Вони також можуть рекомендувати тести, такі як:

• Аналіз сечі, що залишилася після сечовипускання, щоб визначити, чи повністю порожній ваш сечовий міхур під час сечовипускання.
• Аналіз сечі допоможе виключити інфекцію.
• Аналізи крові для перевірки функції нирок.
• Уродинамічне дослідження, щоб переконатися, що ваш сечовий міхур працює належним чином.
• Цистоскопія для перевірки сечовивідних шляхів на наявність ознак інфекції, закупорки або звуження або раку, що призводить до дефекації.

Ось  7 причин нетримання сечі та способи його лікування . Якщо ви живете з нетриманням сечі, вам може бути важко висловити це занепокоєння своєму лікарю. Однак знайте, що цього не варто соромитися, і що у вас є багато варіантів, щоб впоратися з цим, включаючи зміну способу життя, вправи, які ви можете робити вдома, і лікування у свого лікаря.