Що таке синдром цитокінового шторму?

Цитокіновий шторм - це синдром, який виникає через надмірну реакцію імунної системи. Це явище дуже небезпечне, воно може навіть забрати життя пацієнта. Зокрема, у нинішній напружений період пандемії COVID-19 важливо зрозуміти, що таке синдром цитокінового шторму.

Наступна стаття блогу aFamilyToday надасть інформацію про те, що таке синдром цитокінового шторму? Особливості та небезпечні ускладнення цитокінового шторму у хворих на COVID-19, перегляньте, будь ласка, щоб дізнатися більше про цей небезпечний синдром!

Що таке цитокіновий шторм? Особливості синдрому цитокінового шторму

Синдром цитокінового шторму також відомий як синдром вивільнення цитокінів, англійська назва — Cytokine Release Syndrome (CRS). Це стан, при якому імунна система організму надмірно реагує на чужорідні агенти, такі як патогенні віруси... Синдром цитокінового шторму може призвести до смерті через те, що цитокіни атакують багато життєво важливих органів.

Можливі випадки синдрому цитокінового шторму включають ускладнення інфекційних захворювань пташиний грип, вітряну віспу , лихоманку Ебола, гострий респіраторний дистрес-синдром, ускладнення сепсису, побічні ефекти деяких препаратів моноклональних антитіл при лікуванні раку, артрит у молодих людей (аутоімунне захворювання). ..

Деякі особливості синдрому цитокінового шторму:

• Лихоманка.
• Серце б'ється швидко.
• Гіпотензія.
• Судоми.
• Головний біль.
• Порушення роботи органів в організмі.
• Зниження рівня кисню в крові.
• Артеріальний тиск розширюється.
• Підвищення серцевого викиду на ранніх стадіях і зниження серцевого викиду на пізніх.
• Високий рівень азоту в крові.
• Збільшення D-димеру, підвищення трансаміназ, аномально підвищений білірубін.
• Відсутність фактора комплементу.
• Неконтрольована кровотеча.

Що таке синдром цитокінового шторму?

Як діє синдром цитокінового шторму?

Цитокіни - це група багатофункціональних білків в організмі людини. Вони виробляються імунними клітинами і виконують оперативну роль в імунній системі. Щоб захистити організм від чужорідних патогенів, таких як бактерії, віруси тощо, імунна система повинна одночасно використовувати багато різних клітин, щоб блокувати ці фактори. Зокрема, цитокіни виробляються такими типами клітин, як:

• Лімфоцити (як Т, так і В-лімфоцити можуть виробляти цитокіни).
• Мононуклеарні лейкоцити.
• Ацидофільні лейкоцити.

Синдром цитокінового шторму виникає лише тоді, коли патогени потрапляють в організм. Зазвичай імунна система активує багато типів клітин, включаючи лейкоцити, лімфоцити, макрофаги, природні клітини-кілери, моноцити та дендритні клітини, тим самим вивільняючи цитокіни. Цитокіни надсилають сигнали клітинам імунної системи, щоб ініціювати вироблення додаткової кількості цитокінів для боротьби з цими агентами. Але коли цитокіни виробляються неконтрольовано, може виникнути цитокіновий шторм із зазначеними вище ознаками. 

Цитокіни виробляються з лімфоцитів і білих кров'яних тілець

Синдром цитокінового шторму у пацієнтів з COVID-19

Симптоми цитокінового шторму у пацієнтів з COVID-19

У хворих на COVID-19 вірус проникає в клітини, вони розмножуються і швидко збільшуються. Люди зі здоровою імунною системою захищатимуть організм, не проявляючи таких симптомів, як кашель, лихоманка... Але в деяких інших випадках синдром цитокінового шторму змушує імунну систему реагувати безперервно протягом тривалого часу.

Початкові симптоми: на ранніх стадіях синдрому цитокінового шторму пацієнти з COVID-19 мають відносно легкі симптоми, такі як висип, головний біль, втома, лихоманка та біль у опорно-руховому апараті.

Симптоми на пізній стадії: коли ситуація пацієнта серйозно змінилася, цитокін змушує пацієнта кашляти та швидко дихати, а потім виникають ускладнення у вигляді гострої дихальної недостатності . У цей час у пацієнта спостерігається нестача кисню в крові, рентгенограма грудної клітки каламутна, і для порятунку життя необхідно терміново використовувати апарат штучної вентиляції легень. Крім того, у пацієнта також спостерігалися такі симптоми, як висока температура, низький артеріальний тиск, підвищення рівня тригліцеридів і феритину в крові.

Оскільки початкові симптоми цитокінового шторму досить слабкі та схожі на грип, багато людей часто суб’єктивно призводять до небезпечних ускладнень. У разі гострої дихальної недостатності, загальної системної недостатності, системного запалення та нейротоксичності цитокіни нічим не відрізняються від професійного вбивці, готового в будь-який момент позбавити життя пацієнта.

Пацієнти з цитокіновим штормом використовують апарати штучної вентиляції легень, щоб рятувати життя

Небезпека цитокінового шторму для хворих на COVID-19

У людей, яких атакує COVID-19, вірус автоматично потрапляє в клітини, швидко росте та розмножується. У цей час Т-лімфоцити організму будуть виділяти активні речовини цитокініну, щоб імунна система активувалася, змушуючи імунні клітини наближатися до вірусу та знищувати його. В результаті пацієнти можуть одужати від хвороби приблизно через 7-10 днів.

Однак у деяких випадках рівень цитокінів стає надмірно високим і проникає в кровотік та імунну систему, викликаючи пошкодження клітин. Оскільки організм безперервно реагує протягом тривалого часу на вироблення цитокінів, це може легко призвести до виснаження. Це посилює запальну реакцію, поява лейкопенії та порушення функції згортання крові в організмі.

У людей, інфікованих COVID-19, цитокіновий синдром швидко атакує легені та порушує легеневу тканину. Це призводить до того, що крихітні повітряні мішечки в легеневій тканині просочуються рідиною, залишаючи пацієнта в стані гіпоксії та пневмонії. Коли легені серйозно пошкоджені, це призведе до гострої дихальної недостатності, вражаючи інші органи та з’являється поліорганна недостатність. До цього моменту, якщо пацієнту не надати швидку допомогу, цитокіновий шторм може забрати життя пацієнта.

Крім того, синдром цитокінового шторму у пацієнтів з COVID-19 також підвищує здатність крові до згортання. Згустки крові розсіюються по легеневих капілярах, зменшуючи кількість крові, що досягає альвеол, і здатність до газообміну. Наслідком цих явищ є те, що легені затоплені та заморожені.

Легені пацієнтів із COVID-19 із синдромом цитокінового шторму

Наведена вище стаття блогу aFamilyToday допомогла відповісти на запитання, що таке синдром цитокінового шторму та небезпеку цитокінового шторму для пацієнтів з COVID-19. Сподіваємось, завдяки цій статті ви зможете отримати більше інформації та розуміння синдрому цитокінового шторму. Звідси своєчасно виявляти випадки захворювання, особливо в поточний епідемічний період.