Методи лікування хворих на гнійний менінгіт

Менінгіт - це медичний стан, викликаний бактеріями, здатними виробляти гній, проникаючи в мозкові оболонки. Дуже важливо розуміти, як доглядати за пацієнтами з менінгітом.

Догляд за хворим на менінгіт - дуже важливе питання. Це впливає на час відновлення пацієнта. Отже, як доглядати за хворим на гнійний менінгіт? Давайте прочитаємо статтю нижче!

Що таке гнійний менінгіт?

Менінгіт – це захворювання, пов’язане з інфекцією захисних оболонок головного та спинного мозку, викликане бактеріями, які потрапляють у кров, потім вторгаються в мозкові оболонки та розмножуються в мозкових оболонках і викликають захворювання. Є багато типів бактерій, які викликають менінгіт, наприклад Haemophilus influenzae типу b (Hib), пневмококи, менінгококи, стафілококи та грамнегативні бактерії. Зокрема, бактерії, що викликають Hib-менінгіт, найчастіше зустрічаються у дітей від 2 місяців до 5 років.

Hib, бактерія, яка зазвичай зустрічається в носі та горлі маленьких дітей, поширюється через дихальні шляхи та схильна до спалахів, особливо в країнах, які ще не вакциновані проти Hib. Примітно, що коли не було вакцини для запобігання захворюванню, бактерії Hib викликали важку пневмонію у чверті дітей і майже половину випадків менінгіту.

Hib-бактерії є основною причиною двох небезпечних захворювань, пневмонії та менінгіту у дітей.

Бактерії Hib є основною причиною менінгіту

Методи лікування хворих на гнійний менінгіт

Виходячи з прогресування менінгіту кожного пацієнта, медсестри визначать пріоритетні варіанти лікування, особливо коли пацієнт перебуває в стані шоку або тяжкої дихальної недостатності.

Поводження при менінгіті при гнійних судомах, крику

Догляд і лікування при судомах і криках у хворих на капсульний менінгіт:

• Покладіть хворого на гнійний менінгіт у безпечне положення, з ліжком зі стінками, у тихій кімнаті.
• Зафіксуйте кінцівки пацієнта великим м’яким шнурком.
• Щоб уникнути прикусу язика, ставлять майонезну трубочку.
• Приймайте седативні препарати за призначенням.
• Приймайте знеболюючі препарати за вказівкою лікаря.
• Медсестри коледжу повинні допомогти лікарям перевірити спинномозкову рідину.
• Оцінка Глазго.

Спостереження за пацієнтом:

• Визначте характер епілептичного нападу.
• Відчуття, стан бореться збудження.
• Відбиття світла.
• Спостереження хворих після люмбальної пункції.
• Слідкуйте за характером блювоти: кількістю, частотою,...
• Дослідження спинномозкової рідини.

Зниження температури у хворих на гнійний менінгіт

Догляд і лікування при високій температурі:

• Нехай пацієнт ляже в добре провітрюваному приміщенні.
• Послабте або зніміть непотрібний одяг і ковдри.
• Для кожного пацієнта щогодини вимірювали температуру, пульс і артеріальний тиск.
• Нанесіть холодну або протріть теплою водою.
• При температурі вище 39°С прийміть жарознижуючі препарати за призначенням лікаря.
• Нехай пацієнт пиє достатню кількість води.
• Витирайте піт після кожного охолодження.
• Візьміть кров на гемокультуру, візьміть цільну кров, ... як показано.

Спостереження за пацієнтом:

• Пульс, температура тіла, артеріальний тиск через 1 год, 3 год, 6 год/раз і 4-6 год/раз після жарознижуючого.
• Лабораторні показники: лейкоцити, хвороботворні бактерії, антибіотики та ін.

Холодний компрес є одним із методів лікування хворих на гнійний менінгіт

Забезпечити вентиляцію хворих на гнійний менінгіт

Догляд і забезпечення вентиляції:

• Нехай людина з менінгітом ляже на спину або на спину, повернувши обличчя набік, щоб уникнути аспірації блювотних мас і виділень.
• Катетер Мейо встановлюють, щоб запобігти прикушуванню язика або втягненню язика у судомних або коматозних пацієнтів.
• У разі утрудненого дихання дайте кисень згідно з інструкцією.
• Відсмоктування мокротиння при посиленні секреції, застої.
• Підготуйте обладнання та апарати штучної вентиляції легенів, щоб допомогти лікарю здійснити інтубацію та вентиляцію, якщо це необхідно.
• Чистити зуби хворим на гнійний менінгіт 2-3 рази на добу.

Спостереження за пацієнтом:

• Частота дихання, характер дихання, SpO2, ціаноз губ, кінцівок.
• Слідкуйте за реакцією пацієнта на ШВЛ.
• Встановити вентилятор.
• Контролювати виділення мокротиння у хворих на гнійний менінгіт.

Забезпечити кровообіг хворим на гнійний менінгіт

Догляд та забезпечення кровообігу пацієнтів:

• Відповідно до стану кожного пацієнта щогодини вимірюють пульс, температуру тіла та артеріальний тиск.
• Інфузійні, гемотрансфузійні та вазопресорні препарати за призначенням лікаря (при необхідності).
• Дотримуйтеся вказівок водно-електролітного балансу у разі порушень водно-електролітного балансу.

Спостереження за пацієнтом:

• Пульс і артеріальний тиск кожні 30 хвилин, кожні 1 годину, а у важких випадках кожні 3 години.
• Контролювати виділення сечі.
• Контролювати стан кровотечі (кровотеча в мозок, шлунково-кишкова кровотеча,...).
• Дисбаланс рідини та електролітів (результати електролітів).
• Повне, точне та своєчасне виконання лабораторних та лікарських замовлень
• Антибіотики вводять внутрішньовенно або щогодини за призначенням лікаря.
• Виконайте інфузійну реанімацію шляхом швидкої інфузії розчину маніт�� для боротьби з набряком мозку.
• Приймайте протисудомні засоби.
• Приймайте знеболюючі та жарознижуючі засоби.
• Лікар зробив пункцію спинномозкової рідини, аналіз крові, КТ, МРТ головного мозку згідно з інструкцією.

Забезпечити харчування та особисту гігієну хворих на менінгіт

Забезпечити повноцінне харчування та особисту гігієну пацієнтів:

• Давайте менінгококовим хворим легкозасвоювані закуски, їжте невеликими та частими порціями, забезпечте достатню кількість калорій, харчування та безпечну та гігієнічну їжу.
• Харчування через назогастральний зонд збуджених, що борються, коматозних хворих: супом, молоком, соком.
• Попросіть пацієнта випити багато води.

Монітор індексу маси тіла:

• Контролювати стан травлення пацієнта (поглинання їжі, дефекація тощо).
• Моніторувати гіпоглікемію .
• Чистіть зуби і протирайте обличчя 2-3 рази на день або після кожного прийому їжі.
• Промийте очі, закапайте очні краплі та прикладіть до ока вологу серветку або марлю, щоб запобігти висиханню рогівки.
• Обмийте тіло теплою водою.
• Щодня міняйте ковдри та простирадла.
• Очищайте статеві органи та задній прохід після кожного відвідування туалету.
• Для профілактики виразок: тримайте шкіру сухою, чистою, перевертайте, міняйте положення кожні 2 години, дайте хворому на менінгіт полежати у воді, ляжте на надувний матрац, масажуйте ділянки підвищеного тиску.

Попросіть хворого пити багато води, щоб полегшити гнійний менінгіт

Вище наведено публікацію блогу aFamilyToday про методи догляду за хворими на менінгіт. Сподіваюся, завдяки статті читачі зможуть отримати більше корисних знань, щоб покращити цю ситуацію.