Збільшена селезінка: причини і лікування

Спленомегалія - ​​це аномальне збільшення розміру селезінки. Спленомегалія часто є вторинним проявом інших причин. Отже, які причини збільшення селезінки? Як боротися з гіперспленізмом? Давайте дізнаємось про основи цього стану за допомогою блогу aFamilyToday у статті!

Селезінка є важливим органом, який виконує багато функцій в організмі, таких як імунна відповідь, руйнування пошкоджених еритроцитів і зберігання крові. Тому явище спленомегалії, також відоме як гіперспленізм, може бути викликано багатьма причинами. У той же час спленомегалія на ранніх стадіях часто має слабкі прояви і супроводжується симптомами першопричини, такими як лихоманка через інфекцію, блідість шкіри та втома тіла через гемолітичну хворобу... і діагностика спленомегалії утруднена.

Огляд селезінки

Селезінка — це темно-червоний орган овальної або ручної форми, спина вигнута навпроти лівої грудної клітки, інша сторона — близько до шлунка, верхній кінець селезінки торкається купола діафрагми, нижній — товстої кишки. (Двокрапка). Середня вага селезінки від 120 до 150 г, довжина до - після близько 11 см. При нормальних розмірах селезінка не пропальпується.

Збільшена селезінка: причини і лікування Селезінка розташована в лівому нижньому квадранті

У селезінці є дві основні функціональні області, червоний і білий кістковий мозок. Червона пульпа містить кровоносні судини, венозні синуси і сполучну тканину. Червоний кістковий мозок селезінки виконує функцію руйнування старих і пошкоджених еритроцитів і зберігання крові.

У білому кістковому мозку селезінки є лімфатичні кісти, які містять і живлять імунні клітини, включаючи В-лімфоцити, Т-лімфоцити та макрофаги. Таким чином, унікальний ефект селезінки полягає в боротьбі з інфекціями, що циркулюють у крові, кожен потік крові, що проходить через селезінку, фільтрується через лімфатичні фолікули, щоб допомогти видалити мікроорганізми, патогени та чужорідні антигени в крові. У той же час селезінка також бере участь у створенні імунних антитіл, таких як IgG (імуноглобулін G), деяких компонентів пропердину, які відіграють роль в активації системи комплементу.

Причини спленомегалії

З перерахованими вище функціями існує багато причин, які можуть призвести до порушення функції селезінки, спричиняючи спленомегалію або гіперспленізм, деякі поширені причини можуть включати:

Збільшення селезінки після імунної відповіді

Часто зустрічається у пацієнтів з інфекційними захворюваннями, коли селезінка збільшується в розмірах, щоб задовольнити потребу швидкого видалення патогенів і чужорідних антигенів. У цьому випадку спленомегалія білого кісткового мозку збільшувала ендотеліальну систему між сітківкою, збільшувала кількість імунних клітин і посилювала синтез антитіл. Деякі поширені інфекції включають:

  • Інфекційні захворювання, викликані черевним тифом, дизентерією, інфекційним ендокардитом, сифілісом ...
  • Мононуклеоз внаслідок вірусної інфекції.
  • Аутоімунне або хронічне запальне захворювання, таке як системний червоний вовчак , синдром Фелті (ускладнення хронічного ревматоїдного артриту)...
  • Паразитарні захворювання, такі як малярія, цистицеркоз, хвороба Кала Азар...

Збільшена селезінка з підвищеним руйнуванням еритроцитів

Часто зустрічається у хворих на гемолітичну хворобу. У цьому випадку селезінка збільшена та збільшена в розмірах, щоб задовольнити потребу у видаленні великої кількості структурно аномальних еритроцитів. Гемолітична хвороба зазвичай має дві форми:

  • Вроджена гемолітична хвороба: бета або альфа таласемія, еритроцитоз.
  • Набута гемолітична хвороба: аутоімунна гемолітична хвороба, ураження клапанів серця, гемолітико-уремічний синдром...

Збільшена селезінка: причини і лікування Характерні зміни обличчя у хворих на велику таласемію

Збільшена селезінка внаслідок застійних явищ

Застійна спленомегалія спостерігається у пацієнтів із застоєм кровотоку в селезінці, найбільш поширеною причиною є ускладнення у пацієнтів з цирозом печінки, крім того, вона може бути наслідком венозної оклюзії селезінки через згустки крові або пацієнтів з печінковою недостатністю. серцева недостатність викликає венозну гіпертензію.

Коли пацієнти страждають на цироз печінки протягом тривалого часу, тиск у ворітній вені підвищується, спричиняючи збільшення венозного тиску на селезінку, викликаючи збільшення розміру селезінки. Крім того, у хворих на цироз печінки також спостерігається гіперспленізм. Цей стан змушує селезінку посилювати руйнування не тільки еритроцитів, а й лейкоцитів і тромбоцитів, що створює багато небезпек для пацієнта. Крім того, у пацієнтів із цирозом спленомегалія може маскуватися асцитом (здуттям живота).

Збільшена селезінка може маскуватися під асцитом

Збільшення селезінки внаслідок інших причин

Крім того, спленомегалія може бути викликана багатьма іншими причинами, такими як:

  • У хворого ідіопатичний мієлофіброз, що викликає екстрамедулярне кровотворення в селезінці.
  • Інфільтрація селезінки при злоякісних пухлинах крові, таких як лейкемія, первинна справжня поліцитемія...
  • Первинна злоякісна пухлина в селезінці.
  • Інші види раку поширилися на селезінку.
  • Травма селезінки викликає накопичення рідини та розрив селезінки.
  • Доброякісна кіста селезінки.
  • У селезінці утворюються абсцеси.

Оцінити ступінь спленомегалії

Спленомегалія зазвичай двонаправлена: горизонтально праворуч від живота або вертикально вниз до лівої клубової ямки. Щоб оцінити ступінь спленомегалії, ми вимірюємо розмір селезінки за чотирма ступенями:

  • Спленомегалія 1 ступеня: збільшення селезінки на 2 см нижче реберного краю.
  • Спленомегалія 2-го ступеня: спленомегалія на 4 см нижче реберного краю.
  • Спленомегалія 3 ступеня: селезінка розміром з пупок.
  • Спленомегалія 4 ступеня: селезінка збільшена за пупком.

Симптоми спленомегалії

На ранніх стадіях гіперспленізм часто не очевидний. У той же час пацієнти можуть відчувати такі симптоми, пов’язані зі спленомегалією, як:

  • Біль у правому нижньому квадранті, аномальне утворення можна пальпувати.
  • Відчуття здуття схоже на їжу, тому що селезінка збільшується в розмірах і тисне на живіт.
  • Кашель викликається тиском селезінки на легені через діафрагму.
  • Прояви анемії, такі як жовта або бліда шкіра, утруднене дихання внаслідок спленомегалії, викликають посилене руйнування еритроцитів.
  • Лихоманка в разі інфекції.
  • Втома, втрата апетиту, слабкість організму .

Крім того, необхідно звернути увагу на історію хвороби, таку як інфекція вірусу гепатиту В (спричиняє цироз), гепатобіліарна хвороба, серцева недостатність або історія гемолітичної хвороби... Якщо спленомегалія пацієнта не діагностована та не лікується вчасно, селезінка може статися розрив, що спричинить сильний біль у животі та кровотечу в черевній порожнині, що загрожує життю пацієнта.

Збільшена селезінка: причини і лікування Лихоманка часто супроводжує спленомегалію

Аналізи та дослідження для діагностики спленомегалії

При виявленні незвичайних симптомів пацієнтам необхідно звернутися до лікаря для встановлення діагнозу та підбору найбільш підходящого лікування. Спочатку лікар вивчає наявні у пацієнта симптоми, а також історію хвороби, а також ліки, які пацієнт приймав. Після цього лікар проводить ретельний огляд всього тіла, особливо лівого підребер'я, щоб попередньо оцінити стан пацієнта.

Щоб поставити остаточний діагноз, пацієнту необхідно пройти ряд аналізів і досліджень, таких як:

  • Аналіз крові: допомагає оцінити зміни в кількості еритроцитів, білих кров’яних тілець і тромбоцитів, таким чином визначаючи причину спленомегалії.
  • Мікробіологічні, імунологічні та біохімічні аналізи крові допомагають оцінити інфекцію, а також аутоімунні захворювання, якщо вони є.
  • Ультразвукове дослідження: це високонадійний неінвазивний метод, який дозволяє діагностувати кілька причин і водночас диференціювати кілька пухлин. Крім того, УЗД допомагає точно оцінити ступінь спленомегалії.
  • Комп’ютерна томографія (CLVT) і магнітно-резонансна томографія (МРТ) дозволяють точно оцінити не тільки ступінь спленомегалії, але й допомагають лікарю підтвердити та диференціювати більшість причин спленомегалії.

Вище наведено статтю блогу aFamilyToday про спленомегалію . Сподіваємося, зі статтею ви зможете дізнатися основну інформацію по цій темі. Причини спленомегалії дуже різноманітні, початкові симптоми також дуже слабкі та покриваються багатьма іншими супутніми симптомами, такими як лихоманка, блідість шкіри, втома тощо, що ускладнює виявлення та діагностику спленомегалії. Тому, коли пацієнт відчуває незвичні симптоми, такі як біль у лівому нижньому квадранті, здуття живота, блідість шкіри тощо, необхідно звернутися до лікаря для обстеження та лікування.


Leave a Comment

Ознаки легкого гінекологічного запалення і як його лікувати народними засобами

Ознаки легкого гінекологічного запалення і як його лікувати народними засобами

Гінекологічне запалення - захворювання, яким часто страждають жінки, хоча і не загрожує життю, але викликає багато незручностей, дискомфорту, психологічного впливу та репродуктивного здоров'я жінки. За статистикою, до 90% жінок хоча б раз у житті стикалися з гінекологічними захворюваннями. Тому жінки повинні володіти знаннями, як розпізнавати ознаки гінекологічної інфекції, щоб запобігти і запобігти небезпечним ускладненням.

Що таке анаеробний? Різниця між анаеробним і аеробним

Що таке анаеробний? Різниця між анаеробним і аеробним

Анаеробний – це процес виробництва енергії, який допомагає м’язам функціонувати оптимально. Якщо ви любитель фітнесу, неможливо не знати про анаеробні вправи. Однак багато людей, які тільки починають займатися бодібілдингом або тільки навчаються, не знають, що таке анаеробні вправи? Щоб дізнатися про цю концепцію, перегляньте статтю.

Чи можна вилікувати рак зовнішнього вуха або рак зовнішнього слухового проходу?

Чи можна вилікувати рак зовнішнього вуха або рак зовнішнього слухового проходу?

Зовнішній слуховий прохід - це орган, який виділяє залишки вушної сірки, що працює для захисту середнього слухового проходу та внутрішніх органів від інфекції. Чи можна вилікувати рак зовнішнього вуха? Давайте дізнаємося про це надзвичайно рідкісне захворювання зі статті нижче.

Ефективні способи лікування гнійників в домашніх умовах повинні знати читачі

Ефективні способи лікування гнійників в домашніх умовах повинні знати читачі

Абсцес є дуже небезпечним станом для організму, якщо його не лікувати вчасно. Абсцес часто проявляється у вигляді набряку, почервоніння, болю, високої температури та ознобу. Крім хірургічного лікування легкі абсцеси можна лікувати самостійно. Так чи існують ефективні домашні засоби від гнійників?

Вестибулярний синдром: ефективне лікування та точна діагностика

Вестибулярний синдром: ефективне лікування та точна діагностика

Запаморочення, запаморочення, втрата рівноваги є поширеними проявами вестибулярного синдрому, з якими може зіткнутися будь-яка людина, не лише спричиняючи труднощі у повсякденній діяльності, але й збільшуючи ризик падінь, що призводять до травм. небажаної травми. У сьогоднішній статті блог aFamilyToday надасть вам корисну інформацію про лікування та діагностику вестибулярного синдрому. Читаємо разом!

Чи добре чистити зуби кілька разів на день?

Чи добре чистити зуби кілька разів на день?

Чи добре чистити зуби? Всупереч поширеній думці, часте чищення зубів може призвести до ряду побічних ефектів. Тому чистити зуби потрібно лише двічі на день.

Які причини затримки мовлення у дітей 4 років? Методика навчання повільно розмовляючих дітей

Які причини затримки мовлення у дітей 4 років? Методика навчання повільно розмовляючих дітей

Коли 4-річні діти вже балакуть, деякі батьки дуже хвилюються, тому що їхні діти ще мовчать і не розмовляють. Чому діти 4 років говорять повільно і як змусити їх говорити швидше? Блог aFamilyToday передасть батькам знання про проблему затримки мовлення у дітей.

Куточок питань і відповідей: Чи небезпечний грибок слухового проходу?

Куточок питань і відповідей: Чи небезпечний грибок слухового проходу?

Чи небезпечний вушний грибок? Як вушний грибок впливає на здоров'я? Це часті питання, які задають пацієнти з цим захворюванням.

Ознакою якого захворювання є кашель з білим харкотинням? Як лікувати в домашніх умовах

Ознакою якого захворювання є кашель з білим харкотинням? Як лікувати в домашніх умовах

Бактеріальні інфекції, респіраторні вірусні інфекції змушують організм виділяти багато мокротиння, щоб захистити його, викликаючи кашльовий рефлекс, який виводить мокротиння разом з бактеріями. Залежно від причини хворий кашляє з виділенням білого мокротиння або відкашлює біле пінисте мокротиння, біле мокротиння зі слизом. Наступна стаття допоможе вам відрізнити типи білого мокротиння.

Що таке антибіотик спектру дії та антибіотик широкого спектру дії?

Що таке антибіотик спектру дії та антибіотик широкого спектру дії?

Що таке антибіотики широкого і вузького спектру дії? Наступна стаття допоможе вам дізнатися більше про ці дві форми спектру антибіотиків. Давайте зараз порадимося!