Коли мова заходить про загострення ХОЗЛ, багато пацієнтів сприймають це як кошмар протягом свого життя з хронічною обструктивною хворобою легень. Кашель, задишка, виділення великої кількості мокротиння, раптове погіршення стану. Їм доведеться пройти через безліч труднощів, щоб пройти кожен рівень. Що таке загострення ХОЗЛ? Давайте дізнаємося більше про це захворювання.
Хронічна обструктивна хвороба легенів (ХОЗЛ) — це довготривале прогресуюче захворювання легенів, яке ускладнює дихання та може бути небезпечним для життя. У міру прогресування захворювання може призвести до більш тяжкого ХОЗЛ, що потребує негайного лікування. У середньому у пацієнтів з хронічною обструктивною хворобою легень буває 1,5-2,5 загострення на рік.
Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) – це довготривале прогресуюче захворювання легень
Що таке загострення ХОЗЛ?
Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) загострення або загострення хронічної обструктивної хвороби легень – це стадія, коли хвороба стає більш серйозною, хвороба раптово посилюється, що призводить до посилення симптомів, кашлю, задишки, мокротиння, зеленого, жовтого кольору, і т. д. У цьому гострому стані запалення виникає часто і несподівано, через що пацієнт часто не може повернутися вчасно.
Це загострення є гострою декомпенсацією хронічного обструктивного захворювання легень, що призводить до дихальної недостатності. У хворого утруднюється дихання, посилюється кашель, збільшується об’єм мокротиння або виділяється гнійне харкотиння, що супроводжується гіпоксемією та гіперкапнією.
З найпоширеніших збудників захворювання — інфекція гемофільною паличкою, пневмококом, моракселлою катаральною, а при важких загостреннях пневмокок може стати стійким до препаратів, що продукують бета-лактамазу. Шанс на одужання залежить від тяжкості захворювання та стану пацієнта на той момент.
Що викликає загострення ХОЗЛ?
Загострення ХОЗЛ переважно виникають у пацієнтів з хронічними захворюваннями в анамнезі. Хворі переважно на 3 і 4 стадіях захворювання. Захворювання рецидивує багато разів і часто вимагає госпіталізації. Перелічіть причини типового загострення ХОЗЛ:
- Інфекція.
- Інфекції дихальних шляхів є причиною загострень легеневого ХОЗЛ у багатьох пацієнтів, на них припадає 70-80% етіології.
Основними збудниками респіраторних інфекцій є бактерії та віруси. Бактерії становлять від 40 до 50%, віруси — 30%, решта — атипові бактерії.
Деякі види бактерій і вірусів включають:
- Бактерії: Haemophilus influenzae, стрептокок, синьогнійна паличка...
- Віруси: вірус грипу, риновірус...
Крім інфекційних причин, загострення ХОЗЛ можуть бути викликані багатьма іншими факторами зовнішнього середовища:
- Середовище проживання забруднене, пил, отрутохімікати.
- Погода змінюється, температура падає.
- Використання неправильних ліків.
- Зловживання седативними, снодійними препаратами.
Зловживання седативними, снодійними засобами призведе до загострення ХОЗЛ
Як впливає загострення ХОЗЛ на здоров'я пацієнта?
Погіршення ХОЗЛ призведе до того, що хвороба прогресуватиме швидше та буде важче. Він знижує дихальну функцію пацієнта, тим самим знижуючи якість життя, збільшуючи ризик смерті, інвалідності...
У кожному гострому епізоді пацієнт повинен мати великий дух, щоб подолати. У цей час самопочуття пацієнта буде різко погіршуватися, з’являться відчуття втоми, анорексія, задишка, втрата ваги.
Крім того, пацієнти схильні до небезпечних ускладнень, таких як пневмонія, пневмоторакс … Важкі пацієнти схильні до депресії та тривоги.
Ранні симптоми загострення ХОЗЛ
Симптоми загострення ХОЗЛ залишаються такими ж, як і при звичайному ХОЗЛ. Однак симптоми можуть бути більш серйозними та супроводжуватися деякими небезпечними ускладненнями.
- Респіраторні симптоми: кашель, утруднене дихання, виділення гнійного мокротиння.
- Тахікардія, біль у грудях, лихоманка, сплутаність свідомості, безсоння, депресія, дихальна недостатність, блідість губ, пітливість...
Як лікувати загострення хронічної обструктивної хвороби легень
Принципи обробки
- Забезпечте надходження кисню в кров.
- Використовуйте бронхолітики.
- Відкрити дихальні шляхи.
- За потреби приймайте антибіотики.
- Лікувати супутні захворювання та запобігати ускладненням.
Початкове лікування
При необхідності дайте пацієнту кисень.
Використовуйте місцевий бронходилататор швидкої дії з бета-2 симпатоміметиком. Може використовуватися в комбінації з інгаляційними або інгаляційними швидкодіючими парасимпатоміметичними препаратами.
Використовуйте бронходилататори для початкового лікування хворого із загостренням ХОЗЛ
Якщо під час загострення ХОЗЛ виникає суперінфекція, призначають антибіотики. Можуть з'явитися симптоми: Утруднене дихання, збільшення об'єму мокротиння, гнійна мокрота в мокроті. Однак вибір антибіотика залежить від типу бактерій, які можуть погіршити стан.
Пацієнти повинні проходити механічну вентиляцію, включаючи неінвазивну та інвазивну вентиляцію за призначенням лікаря.
Ефективна профілактика загострень ХОЗЛ
Після того, як вам поставили діагноз ХОЗЛ, є кілька речей, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик погіршення ХОЗЛ:
- У міру прогресування обструктивного захворювання легенів загострення стають все більш частими і важкими. Тому раннє лікування та дотримання схем лікування можуть уповільнити прогресування ХОЗЛ.
- Дотримуйтеся правильного плану лікування. Для лікування ХОЗЛ зазвичай використовують інгалятори. Щоб препарат подіяв повною мірою, його потрібно приймати і приймати в правильній дозі, за показаннями, не припиняти самовільно прийом препарату на півдорозі, щоб уникнути більш серйозних захворювань.
- Уникайте подразників, які ще більше пошкоджують легені, таких як сигаретний дим або забруднювачі навколишнього середовища.
- Уникайте контакту із застудженими людьми, оскільки вірус грипу може погіршити ХОЗЛ.
- Пийте багато води, щоб розрідити мокроту та полегшити її випльовування.
- Дотримуйтеся здорового способу життя, наприклад достатньо сну, помірних фізичних вправ і здорового харчування.
Гостре загострення ХОЗЛ завжди є потенційним ризиком для пацієнта. Звичайна людина не зможе уявити, чому хвороба так швидко рецидивувала. Абсолютно необхідно повністю впровадити рішення або плани профілактики, про які ми згадували вище. Крім того, потребує уваги пошук специфічних препаратів для лікування ХОЗЛ або підвищення ефективності захворювання.