Біопсія зоба - метод визначення доброякісності зоба чи раку

Біопсія зоба є найточнішим методом визначення доброякісності або злоякісності вузла щитовидної залози.

Біопсія зоба є найточнішим методом визначення доброякісності або злоякісності вузла щитовидної залози.

Зоб — це стан, при якому вузли в щитовидній залозі, також відомі як вузли щитовидної залози, іноді свідчать про серйозне захворювання, наприклад рак або злоякісний зоб, хоча більшість випадків можуть бути доброякісними (не раковими) або пов’язаними з інфекція.

Пухлини може виявити сам пацієнт, оскільки їх видно, або лікар під час огляду. Цей стан також може діагностувати лікар за допомогою ультразвукового дослідження щитовидної залози під час звичайного фізичного огляду (ультразвук може допомогти виявити дуже маленькі вузлики, навіть менше 5 мм).

Ви також не повинні хвилюватися, оскільки лише близько 5% випадків є раком. Однак важливо проконсультуватися зі своїм лікарем, щоб провести більше діагностичних тестів і визначити природу вузлика, щоб мати відповідний план лікування.

Пухлини може виявити сам пацієнт, оскільки їх видно, або лікар під час огляду

Що таке біопсія зоба?

Щоб визначити ракову пухлину щитовидної залози чи ні, лікар завжди повинен покладатися на результати дослідження зразків клітин або тканин щитовидної залози під мікроскопом. Це видалення клітин (або тканини) називається біопсією зоба .

Коли потрібна біопсія зоба?

Біопсія зоба призначається при пальпації вузлів щитовидної залози (пухлина в області щитовидної залози) при клінічному огляді, коли на УЗД виявлені вузли щитовидної залози розміром більше 1 см. Для вузлів щитовидної залози розміром менше 1 см, виявлених за допомогою ультразвуку, біопсію слід проводити лише за наявності ознак, підозрілих на злоякісність на ультразвукових зображеннях.

Як проводиться біопсія зоба?

Процес біопсії швидкий і простий: під контролем ультразвуку лікар за допомогою шприца з тонкою голкою висмоктує клітини з пухлини. Потім клітини розкладають на скляній пластині для перегляду під мікроскопом.

У деяких випадках ваш лікар попросить вас проходити регулярне УЗД щитовидної залози лише для моніторингу рівня гормонів щитовидної залози. Якщо ваш стан викликає сумніви, лікар обговорить з вами відповідні варіанти лікування.

Під контролем ультразвуку лікар використовує шприц, приєднаний до тонкої голки, щоб висмоктувати клітини з пухлини

Які аналізи попросить вас зробити лікар?

Простий аналіз крові для визначення рівня гормонів щитовидної залози ТТГ, Т4 та перевірки наявності ознак раку щитовидної залози (медулярного раку щитовидної залози, хоча це дуже рідко).

Ультразвукове дослідження щитовидної залози дозволяє отримати детальне зображення тканин у щитовидній залозі та навколо неї.

У випадках, коли є підозра на рак, лікар може порекомендувати біопсію зоба. Під час аспірації дуже тонку голку вводять у вузлик під контролем ультразвуку, щоб взяти зразок клітин для гістологічного аналізу. Оскільки процедура біопсії така ж болюча, як і забір крові для аналізу (забір венозної крові), пацієнтам зазвичай не потрібна місцева анестезія. Хоча це не боляче, а якщо і боляче, то просто трохи неприємне відчуття.

Якщо ваш лікар рекомендує видалити вузлик, сьогодні існує багато методів. Важливо провести діагностику якомога раніше, тому що при ранній діагностиці ймовірність одужання при раку щитовидної залози становить майже 100%.

Біопсія зоба передбачає видалення частини тканини для її дослідження. Біопсія може бути виконана декількома способами, одним з яких є хірургічне видалення пухлини, яке може видалити частину або всю пухлину, а також розширення навколо основи пухлини. Біопсія може бути виконана за допомогою голки або пункційної біопсії або тонкоголкової аспіраційної цитології (FNA).

Точність біопсії зоба

УЗД щитовидної залози дозволяє детально візуалізувати тканини в щитовидній залозі та навколо неї

Якщо взято достатню кількість зразків і виконано досвідченим патологом, діагноз за допомогою біопсії має майже абсолютну точність. Окрім визначення того, чи є пухлина раковою, біопсія також точно показує, який тип раку у пацієнта та наскільки далеко поширилися ракові клітини.

Ракові клітини більше не злипаються разом і не впорядковані, як звичайні клітини, вони легко мігрують і піддаються інвазії.

Пухлинні клітини слідують у кровоносні судини і можуть переміщатися у більш віддалені місця. Вони також можуть проштовхуватися в інтерстиціальну рідину і рухатися вгору по ланцюжку лімфатичних вузлів. Голки для біопсії з стрижневою голкою більшого розміру викликають більше порушень у пухлині, ніж шнекова голка для біопсії.

На жаль, при тонкоголковому зобі може бути недостатньо тканини для діагностики, оскільки він може пропустити ракову частину пухлини і навіть «випустити» ракові клітини на шляху голки, з яких можуть утворитися вторинні пухлини.

Після біопсії зоба у вас все ще є пухлина, і, можливо, утворюється більша проблема, яка полягає в тому, що лікарі не знають, чи якась клітина вийшла з природної оболонки пухлини.

В даний час метод високочастотних хвиль при лікуванні зоба допомагає швидко і безпечно лікувати хворобу. Фактично, зміщення клітин раку молочної залози спостерігалося у 32% пацієнтів, які проходили пункционну біопсію великими голками.