Labirintitas: priežastys ir veiksmingas gydymas

Labirintitas yra tada, kai labirintas užsikrečia bakterijomis vidinėje ausyje. Labirintito priežastis dažniausiai būna dėl sunkaus vidurinės ausies uždegimo, otito...

Labirintito priežastis gali būti vidurinės ausies uždegimas . Tai taip pat pavojinga komplikacija, nes atveria duris kitoms smegenų dangalų ir smegenų komplikacijoms. Labirintitą dažniau sukelia lėtinis vidurinės ausies uždegimas nei ūminis vidurinės ausies uždegimas. Toliau pateiktuose straipsniuose aFamilyToday tinklaraštyje skaitytojams pateikiamos ligos priežastys, simptomai ir gydymas.

Kas yra labirintas?

Labirintas yra pagrindinė vidinės ausies dalis, kurią sudaro prieangis, pusapvalis kanalas ir sraigė. Laikinajame kaule iškastos ertmės yra kauliniai labirintai, membranos, supančios kaulinį labirintą, vadinamos membraniniais labirintais. Dėl galimybės perkelti skysčius labirinte ir gauti garsą iš labirintinių vestibuliarinių nervų skaidulų, žmonės gali girdėti ir išlaikyti pusiausvyrą.

Sergant ūminiu vidurinės ausies uždegimu, labirintinė liga gali būti:

• Seroziniam labirintui būdingas spūstis ir edema.
• Difuzinis labirintas, kurio metu bakterijos įsiskverbia į vidinius ir periferinius skysčius ir sukelia pūlingą uždegimą. Pažeidžiamos labirinto nervinės ir buferinės struktūros.
• Ekstrakorporinis labirintas, kurio metu minkštieji audiniai išeina ir miršta kaulai.

Sergant lėtiniu vidurinės ausies uždegimu, labirinto pažeidimai skiriasi priklausomai nuo infekcijos patekimo vietos:

• Jei bakterijos patenka per pusapvalę fistulę, pažeidimas bus lokalizuotas ir sukels ribotą uždegiminį židinį.
• Jei per langus bakterijos patenka į labirintą, tai gali sukelti difuzinį labirintitą.
• Labirintitą dažniau sukelia lėtinis vidurinės ausies uždegimas nei ūminis vidurinės ausies uždegimas, ypač lėtinis vidurinės ausies uždegimas su cholesteatoma.

Labirintitas yra tada, kai labirintas užsikrečia bakterijomis vidinėje ausyje

Labirintito priežastys

Ūminis ar lėtinis mastoiditas yra dažna labirinto priežastis. Uždegiminiai procesai iš vidurinės ausies gali įsiveržti į labirintą, ypač sergant lėtiniu vidurinės ausies uždegimu su kaulų erozija (cholesteatoma), pažeidžiant abu langus.

Be to, timpanitas taip pat gali atsirasti dėl traumų , lūžių , vazomotorinių sutrikimų, sukeliančių kapiliarų užsikimšimą, vidinės ausies kapiliarų plyšimą, dėl apsinuodijimo streptomicinu, kanamicinu ir kitais toksinais. Labirintitas taip pat gali sukelti meningitą per vidinę ausies kanalą. Priešingai, pūlingas meningitas taip pat gali sukelti labirintitą, sukeliantį stiprų vienos ar abiejų ausų kurtumą, o tai labai paveikia paciento gyvenimo kokybę.

Klinikinis serozinio labirinto pasireiškimas paprastai yra lengvas. Vaistų gydymas antibiotikais ir kortikosteroidais. Pūlingą labirintitą dažnai sukelia ausų infekcija, todėl galutiniam gydymui reikalinga mastektomija kartu su medikamentiniu gydymu antibiotikais ir priešuždegiminiais vaistais. Kai kuriais sunkiais atvejais stiprus galvos svaigimas turi sunaikinti labirintą.

Kuo pavojingas labirintas?

Pagal kiekvieną labirinto sindromą galima suskirstyti į skirtingus pavojaus lygius. Specialus:

• Destruktyvus labirintas: tai pati pavojingiausia uždegimo forma, nes sunaikinamas visas labirinto komponentas. Ligos simptomai yra galvos svaigimas , stiprus pykinimas (ypač keičiant padėtį), nestabilumas ir dažni kritimai link pažeisto labirinto, nuolatinis ir stiprus spengimas ausyse, klausos praradimas. Palaipsniui mažinkite, kol ausis visiškai apkurs. Be to, liga gali sukelti nistagmą, aukštą karščiavimą, meningito požymius.
• Dirginantis labirintas: tai taip pat būklė, kai užsidega visas ausies būgnelis, tačiau lengvais atvejais būgnelis nėra visiškai sunaikintas. Šiuo atveju pacientas taip pat patyrė simptomus, panašius į destrukcinį labirintitą, bet su ne tokiais sunkiais simptomais. Klausos praradimas pradeda slūgti ir kartais kartu su svaigimu, tačiau greitas gydymas visiškai išnyksta.
• Mielitas gali būti meningito sukėlėjas ir atvirkščiai. Nesvarbu, ar mielitas yra sunkus, ar lengvas, jis gali turėti didelės įtakos paciento gyvenimui, blogiausiu atveju – vienos ar abiejų ausų apkurtimas.
• Labirintitas yra tada, kai labirintas užsikrečia bakterijomis vidinėje ausyje. Vidurinės ausies uždegimo priežastis dažniausiai yra sunkus vidurinės ausies uždegimas, meningitas arba labirinto trauma, dėl kurios bakterijos plinta į vidinę ausį. Negydomi pacientai, sergantys labirintu, gali apkurti ir prarasti vestibuliarinę funkciją.

Labirintitu sergantys pacientai gali būti kurči ir prarasti vestibuliarinę funkciją

Labirintito diagnostika ir gydymas

Pagrindiniai labirinto diagnozavimo žingsniai yra šie:

• Pirmas žingsnis diagnozuojant labirintą yra galvos svaigimo, pusiausvyros praradimo, klausos praradimo ar ūminio vidurinės ausies uždegimo simptomų derinys .
• Gydytojas gali užsisakyti smilkininio kaulo kompiuterinę tomografiją, kad nustatytų labirintinę eroziją ir ieškotų ūminio vidurinės ausies uždegimo ar mastoidito komplikacijų.
• Jei pacientui yra kitų meningito ar smegenų absceso simptomų, kraujo pasėliams reikia atlikti MRT arba juosmeninę punkciją.

Labirintito gydymas:

• Labirintitą galima gydyti gerais meningokokiniais antibiotikais, tokiais kaip ceftriaksonas į veną. Gydytojai lanksčiai pakoreguos receptus pagal bakterijų pasėlių rezultatus. Kartais mastektomijos atvejais reikia įvesti kateterį vidurinės ar dešinės ausies nutekėjimui.
• Labirintitas, kurį sukelia ūminis vidurinės ausies uždegimas, pirmiausia gydomas būgnelio pjūviu, po kurio skiriami antibiotikai arba sedacija. Šiuo atveju nereikia mastektomijos ar tiesioginio manipuliavimo labirintu.
• Lėtinio mastoidito sukeltam labirintui reikalinga chirurginė labirinto ir visos mastoido ertmės rezekcija.
• Ūminio mastoidito sukeltam labirintui reikalinga mastoido operacija ir nuolatinis gydymas antibiotikais. Sunkiais atvejais būtina perforuoti labirintą, jei chirurginiai metodai neveiksmingi.

Tiesą sakant, labirinto gydymas gali sukelti daug komplikacijų, jei atidėtas. Šiuo metu tai ne tik apsunkina gydymą, bet ir tiesiogiai veikia paciento sveikatą.

Todėl, kai tik jie pastebi nenormalius požymius ausyje, tokius kaip skausmas, spengimas ausyse , išskyros iš ausies,... Pacientai turi skubiai kreiptis į patikimą medicinos įstaigą, kad būtų atliktas tyrimas ir diagnozė.

Antibiotikų naudojimas labirintui gydyti

Aukščiau pateikiami aFamilyToday tinklaraščio atsakymai apie labirintitą. Tikimės, kad per šį straipsnį skaitytojai galės pasisemti daug naudingų žinių, kad galėtų pagerinti šią situaciją.