Tarp ligų, susijusių su virškinimo sistema, dizenterija laikoma pavojinga su daugybe rimtų komplikacijų. Informacija apie dizenterijos sindromą, kuria dalijasi aFamilyToday Blog šiame straipsnyje, padės įgyti daugiau žinių, kaip greitai su juo susidoroti.
Dizenterija yra storosios žarnos infekcija, kurią sukelia bakterijos. Dauguma infekcijų nešiotojo formos yra besimptomės, tačiau jei taip yra, jos gali būti gana rimtos. Suprasdami dizenterijos sindromo priežastis, simptomus, diagnozę, gydymą ir prevenciją, galėsite pasirinkti geriausią gydymą.
Dizenterijos sindromo apžvalga
Bacilinė dizenterija yra ūmi žarnyno infekcija, kurią sukelia Shigella bacili. Šis sindromas sudaro 5–15% visų viduriavimo priežasčių. Tai taip pat yra pagrindinė vaikų iki 5 metų mirties nuo viduriavimo priežastis. Infekcijos, apsinuodijimo atveju pacientas patiria šoką, galbūt mirtį.
Bakiliarinė dizenterija yra ūminė žarnyno infekcija
Shigella dizenterija perduodama žmonėms. Bakiliarinė dizenterija plinta tiesiai iš žmogaus žmogui fekaliniu-oraliniu būdu. Užsikrėtęs žmogus kasdien išskirs bakterijas per išmatą, lengvi atvejai gali trukti apie 6 savaites. Kai kurie kiti perdavimo būdai yra netiesiogiai per maistą, geriamąjį vandenį, indus, muses ir kt.
Bacilinės dizenterijos priežastys
Shigella bacillus, paplitusi visame pasaulyje, yra pagrindinė dizenterijos priežastis. Ši rūšis pagal serologinius tyrimus suskirstyta į 4 pagrindines grupes su įvairaus toksiškumo laipsniu. Shigella bakterijos lengvai prasiskverbia į storosios žarnos gleivinę ir sukelia gleivių sekreciją, užsikimšimą, edemą, leukocitų infiltraciją ir paviršinės gleivinės išopėjimą.
Šigella yra bacila, kuri yra gana atspari skrandžio rūgštims, todėl ja galite užsikrėsti nurijus 10–100 organizmų. Teritorijos, kuriose yra didelis gyventojų tankis ir prastos sanitarinės sąlygos, yra linkusios į ligų protrūkius. Suaugusiųjų infekcijos yra lengvesnės nei vaikų.
Shigella dizenterijos sindromo simptomai ir požymiai
Shigella infekcijos inkubacinis laikotarpis yra nuo 1 iki 4 dienų. Dažniausias pasireiškimas yra viduriavimas. Šią būklę galima supainioti su kitomis bakterinėmis ar virusinėmis infekcijomis. Kai kurie ankstyvieji Shigella infekcijos simptomai suaugusiesiems yra šie:
- Pilvo skausmas periodiškai.
- Įsitempus, išeinant skausmas sumažėja.
- Viduriavimas minkštomis arba klampiomis išmatomis su gleivėmis, pūliais ar gleivėmis.
- Stiprus įtempimas gali sukelti storosios žarnos prolapsą ir nevalingą tuštinimąsi.
- Didelis karščiavimas, šaltkrėtis, šaltkrėtis.
- Nuovargis, apetito praradimas, nuovargis.
- Pykinimas ir vėmimas.
- Infekcija su tokiomis apraiškomis kaip kliedesys, traukuliai, koma, bet nedidelis viduriavimas arba jo nėra. Pacientai gali mirti per 12–24 valandas.
Žmonės su dizenterijos sindromu turi viduriavimą ir aukštą karščiavimą
Suaugusiesiems, sergantiems lengvomis infekcijomis, liga paprastai praeina savaime per 4–8 dienas, o sunkios infekcijos trunka 3–6 savaites. Išsekę suaugusieji ir vaikai iki 2 metų gali mirti dėl dehidratacijos, elektrolitų netekimo, kraujotakos sutrikimo.
Vaikų Shigella dizenterijos sindromo infekcijos požymiai:
- Simptomai pasireiškia staiga.
- Karščiavimas, negalavimas.
- Mieguistumas, anoreksija.
- Pykinimas Vėmimas.
- Pilvo skausmas, viduriavimas, pilvo pūtimas, tempimas.
- Per 3 dienas išmatose atsiranda kraujo, pūlių, gleivių.
- Svorio kritimas ir sunki dehidratacija .
Vaikai, turintys negydytų bacilų, gali mirti per pirmąsias 12 dienų. Įveikę ūmūs bacilos infekcijos simptomai turėtų susilpnėti iki 2-osios savaitės.
Shigella sukelto dizenterijos sindromo diagnozė
Shigella bacillus sukeltos dizenterijos diagnozė pagrįsta klinikiniais ir laboratoriniais tyrimais. Testai apima:
- Išmatų tepinėlis: teigiamiems eritrocitams ir neutrofilams aptikti.
- Išmatų pasėlis, skirtas surasti patogenines bakterijas, sudaryti antibiotikų žemėlapį ir taip padėti gydyti ligą.
- Serologinis metodas: Dizenterijos bacilų antikūnų nustatymas.
- Kolonoskopija: ūminio mukozito nustatymas.
- Pilnas kraujo tyrimas, kraujo biochemija, tiesioginės imunofluorescencijos metodas bacilinei dizenterijai nustatyti.
Norint diagnozuoti bacilinę dizenteriją, atliekami kraujo tyrimai
Shigella sukeltos dizenterijos gydymas
Kai pacientui diagnozuojama Shigella dizenterija, gydytojas paskirs rehidrataciją, elektrolitus ir tinkamą gydymą antibiotikais.
Rehidratacija ir elektrolitai
Jei pacientas gali gerti, kuo greičiau geriamuosius skysčius ir elektrolitus pakeiskite ORS. Oresol vandenį reikia sumaišyti su 1 litru virinto vandens ir gerti pagal poreikį. Jei pacientas vemia, duokite jį pacientui mažu šaukšteliu. Sultinys, košė, sultys… taip pat gali būti naudojami rehidratacijai.
Jei pacientas sunkiai serga, daug dehidratuoja, negali pats gerti, gydytojas skirs skysčių pakaitalą į veną. Kai pacientas gali gerti pats, toliau keiskite orezolį.
Antibiotikų terapija
Šio gydymo tikslas – sutrumpinti infekcijos trukmę ir sutrumpinti laiką, per kurį bakterijos prasiskverbia pro išmatą.
- Su neatspariomis padermėmis: pacientas vartoja ampiciliną (suaugusiesiems 500 mg/kg dozė x 4 kartus per parą x 5 dienos, vaikams – 100 mg/kg per parą, padalinta į 4 kartus); Kotrimoksazolas (suaugusiesiems trimetoprimo dozė 80mg/kartą x 2 kartus per dieną x 5 dienos, vaikams – 100mg/kg per parą, padalijus į 2 dozes); Nalidikso rūgštis (500 mg/kartą x 2 kartus per dieną x 5 dienas suaugusiems, 55 mg/kg per parą, padalijus į 2 dozes vaikams).
- Vaistams atsparios padermės: pacientai 3 dienas vartoja ciprofloksaciną po 500 mg/kartą x 2 kartus per dieną arba pivmecilinamą 5 dienas, suaugusiems – 400 mg/kartą x 4 kartus per dieną, o vaikams – 20 mg/kg/d. laikas x 4 kartus per dieną. Nėščios moterys ir maži vaikai gali vartoti azitromiciną (1 g vienkartinę dozę suaugusiesiems, 12 mg/kg per parą pirmą dieną ir 6 mg/kg per parą likusią dienos dalį 5 dienas vaikams).
Bacilinės dizenterijos prevencijos priemonės
Šigella dizenterijos sindromo prevenciją galite padaryti naudodami šias priemones:
- Užtikrinti maisto higieną ir saugą valgydami termiškai apdorotą maistą ir gerdami, valykite asmeninę higieną, plaukite rankas su muilu prieš ir po tualeto, lavinkite sveikos gyvensenos įpročius.
- Išmatų ir atliekų šalinimas higieniškai.
- Nužudyk muses ir palaikyk aplinką švarią.
- Būkite atsargūs keisdami sauskelnes dizenterija sergantiems vaikams.
- Apribokite arba nevalgykite gatvės maisto.
- Gerkite išpilstytą, atšaldytą vandenį iš čiaupo.
Turėtumėte gerti virintą vandenį, kad išvengtumėte dizenterijos infekcijos
Virškinimo trakto ligos rimtai paveikia sveikatą. Tikimės, kad aukščiau pateikta informacija iš aFamilyToday tinklaraščio padėjo jums gauti daugiau naudingos informacijos apie dizenterijos sindromą . Pastebėję simptomus, eikite į patikimą ligoninę, kad gautumėte diagnozę ir tinkamą gydymą. Pacientai neturėtų savarankiškai gydytis, kad nepablogintų būklės.