Ankilinių kirmėlių infekcija: jei negydoma anksti, tai gali sukelti rimtų komplikacijų

Žmonės, užsikrėtę ankilinėmis kirmėlėmis, gali patirti odos uždegimą, virškinimo sutrikimus ir lėtinę anemiją. Jei nebus pradėtas gydymas anksti, kūnas nusilps ir sukels rimtų komplikacijų, kurios baigiasi mirtimi.

Norėdami išvengti pavojingų komplikacijų, kurias sukelia ankilinės kirmėlės, turėtumėte perskaityti šį straipsnį, kad sužinotumėte, kas sukelia šią ligą, taip pat kaip atpažinti ligą per simptomus ir prevenciją.

Kas yra ankilėlių liga?

Ankilinių kirmėlių liga yra infekcinė liga, kurią sukelia ankilinės kirmėlės

Tai infekcinė liga, kurią sukelia ankilinės kirmėlės moksliniu pavadinimu Ancylostoma duodenale ir snapuokliai moksliniu pavadinimu Necator americanus. Visi jie priklauso Ancylostomatidae šeimai, yra parazitiniai žmonių kirminai ir yra panašūs biologijos, epidemiologijos, diagnostikos, gydymo ir prevencijos požiūriu. Todėl, kai jie užkrečia žmogaus kūną, jie bendrai vadinami kabliuku (arba snapu).

Ankilinės kirmėlės į organizmą patenka per virškinamąjį traktą, ypač per dvylikapirštę žarną, prisitvirtindamos prie žarnyno gleivinės ir išsiurbdamos apie 0,2 - 0,34 ml kraujo/per dieną. Be to, ankilinis kirmėlė sukelia uždegimą dvylikapirštės žarnos svogūnėlyje (prie skrandžio) ir išskiria raudonųjų kraujo kūnelių gamybą slopinančias medžiagas, antikoaguliantus, sukelia lėtinę anemiją ir fizinį išsekimą.

Ankilinių kirmėlių ligos simptomai 

Ankilinių kirmėlių žala apima:

• Epigastrinis skausmas. Ankstyvosiose stadijose užsikrėtus kabliuku, nebus jokių specifinių simptomų, išskyrus skausmą epigastriume, priklausomai nuo kirminų skaičiaus ir lengvos anemijos simptomus, pvz., blyškias gleivines. Ankilinės kirmėlės sukelto skausmo apraiškos taip pat nespecifinės, gali būti skausmingos bet kada, skaudžiau būnant alkanam, gali lydėti pilvo pūtimas, virškinimo sutrikimai. 
• Odos uždegimas. Be to, per odą prasiskverbusios ankilinės kirmėlės lervos sukels vietinį uždegimą, 1-2 dienas išlieka raudonos dėmės, gali palikti randų, sukelti niežulį, tada pūsles ir erozines opas. 
• Virškinimo sutrikimai. Kai žarnyne parazituoja ankilinės kirmėlės, ligoniams pasireiškia virškinimo sutrikimai, pasireiškiantys tokiais simptomais kaip pilvo skausmai, protarpinis viduriavimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, epigastrinis skausmas, priklausomai nuo kirmėlės užsikrėtimo laipsnio, net ir keičiant padėtį.skausmo malšinimas. 
• Anemija. Ilgalaikė kabliuko infekcija sukels lėtinės anemijos simptomus, blyškumą, apetito praradimą, virškinimo sutrikimus, silpnumą, šaltų galūnių, raumenų silpnumą ir greitą kvėpavimą.
• Skauda gerklę, nosį. Užsikrėtus kirmėlėmis kvėpavimo takuose ir stemplėje, ligoniui pasireiškia tokie simptomai kaip gerklės skausmas, sausas kosulys, užkimimas, nosies niežėjimas, sloga, kartais spengimas ausyse, pasunkėjęs rijimas, daug seilių.
• Simptomai.  Jei ankilėlių infekcija yra sunki, ji gali sukelti dizenteriją, kraujavimą, bendrą patinimą ir kvėpavimo nepakankamumą, kuris gali baigtis mirtimi.

Tiriamieji, jautrūs ankilėlių infekcijai 

Toliau nurodyti asmenys yra jautrūs helmintų infekcijoms apskritai ir ypač ankialioms infekcijoms, įskaitant:

• Žmonės, kurie yra veikiami nešvarios, nehigieniškos aplinkos, turėtų turėti daug ankilėlių lervų. Ypač tie kaime, kurie dirba pasėlius, naudoja gyvą mėšlą augalams tręšti...
• Žmonės, kurie valgo maistą, pavyzdžiui, žalias daržoves ir neplautus vaisius ir daržoves, kuriuose yra ankilėlių kiaušinėlių ar lervų.

Žaliose daržovėse dažnai yra ankilėlių kiaušinėlių arba lervų

• Vaikai neturi gero higienos jausmo, jų atsparumas nėra pilnas, todėl jie dažnai gausiai užsikrečia žarnyno kirmėlėmis.
• Moterys dažniau serga kabliuko kirmėlių infekcijomis nei vyrai.
• Kasyklose dirbantys darbuotojai, mineralai, kaučiuko plantacijos, kava, pipirai... dažnai vaikšto basomis kojomis, nenaudoja higieninių tualetų, sudarydami palankias sąlygas ankilinėms kirmėlėms prasiskverbti.

Ankilinių kirmėlių infekcijos gydymo ir profilaktikos metodai

Diagnozuoti ankilinių kirmėlių infekciją

Gydytojas ne tik pasikliauja klinikinėmis apraiškomis diagnozuodamas ankilinės kirmėlės ligą, bet ir turi atlikti reikiamus tyrimus, nes simptomai paprastai nėra specifiniai, todėl gali būti klaidingai diagnozuotas kai kurios kitos ligos. Toliau pateikiama pelėsių kirminų ligos diagnostikos procedūra:

• Sužinokite apie epidemiologiją, galimus kablio kirmėlių ligos rizikos veiksnius.
• Kai išmatose išmatose buvo aptikta kiaušinėlių ar kabliuko lervų, gydytojas nustatė, kad pacientė užsikrėtė ankilomis. Ankilėlių kiaušinėliai yra ovalūs arba ovalūs, 40–60 nm dydžio, lukštas bespalvis, lygus, kiaušinio viduje yra branduolys.
• Remiantis hemoglobino ir eritrocitų skaičiumi kraujyje, siekiant diagnozuoti anemijos laipsnį.
• Krūtinės ląstos rentgenograma, jei yra simptomų, gali būti pneumonija.
• Ankstyvosiose ankilinės kirmėlės infekcijos stadijose atlikti kraujo tyrimai parodė padidėjusį eozinofilų kiekį, nežymius anemijos požymius, hipochrominę anemiją su sunkia, užsitęsusia infekcija ir sumažėjusį bendrą kraujo baltymų kiekį.

Ankilinių kirmėlių ligos gydymas 

Ankilėlių ligos diagnozė yra labai svarbi. Daugeliu atvejų diagnozė nėra tiksli, liga praleidžiama, todėl liga užsitęsia ir daug pavojingų komplikacijų. 

Anksti pastebėjus, ankštinių kirmėlių ligą galima visiškai išgydyti. Gydymo kryptis – uždegimo mažinimas, komplikacijų prevencija ir gydymas, netinkamos mitybos ir anemijos gerinimas.

Sergant lengva kabliuko infekcija:

Gydytojas paskirs pacientui vartoti vaistus, kurie naikina ankilines kirmėles, pavyzdžiui:

Albendazolo 400 mg vienkartinė dozė visiems vyresniems nei 2 metų asmenims. Visų pirma šio vaisto neturėtų vartoti nėščios moterys pirmuosius 3 mėnesius ir krūtimi maitinančios moterys. Žmonės, sergantys kepenų ir inkstų ligomis, turi būti atsargūs vartodami vaistą.

Su sunkia kirmėlių infekcija:

Pacientui reikės didesnės vaisto dozės, gydytojas gali skirti vieną iš šių vaistų: 

• Albendazolas 400 mg per parą x 3 dienos.
• Mebendazolas (vermox, fugacar,…) 500 mg per parą x 3 dienos. 
• Pirantelio pamoatas (kombantrinas, embovinas, helmeksas...) 10 mg/kg per dieną x 3 dienos.

Žmonės, užsikrėtę ankilinėmis kirmėlėmis, gali vartoti Albendazole 400 mg

Narkotikų ligos prevencijos metodai

Tinkamai profilaktikai galite veiksmingai apriboti ankilių ligą. Štai keletas esminių atsargumo priemonių, ypač tiems, kuriems yra didelė infekcijos rizika:

• Švarus būstas ir tinkamas mėšlo tvarkymas : kaimo vietovėse reikia pastatyti septikus. Netręškite augalų šviežiu mėšlu.
• Laikykitės valgymo ir gėrimo higienos: Valgykite virtus, gerkite virtą, nevalgykite žalių daržovių, neplautų daržovių, nepakankamai termiškai apdoroto maisto. 
• Reikėtų atkreipti dėmesį į vaikus: Vaikai mėgsta žaisti, turi įprotį šliaužioti, šliaužioti ant grindų ir tada čiulpti pirštus, o pomėgis žaisti su gyvuliais, bet nemoka tinkamai išvalyti savo kūno. Todėl vaikai lengvai patenka į labai pavojingus infekcijos šaltinius, per kuriuos į organizmą gali lengvai patekti kirmėlių kiaušinėliai. 
• Ūkininkai:  nuolat kontaktuodami su dirvožemio ir vandens aplinka, ūkininkai turėtų atkreipti dėmesį į higienos švarą ir imtis visų įmanomų atsargumo priemonių, kai liečiasi su dirvožemiu, mūvėti batus ir mūvėti pirštines, kad patogenai nepatektų į organizmą.

Apskritai, ankilinės kirmėlės gali pakenkti pacientų, ypač vaikų, sveikatai. Tačiau vien atkreipdami dėmesį į minėtame straipsnyje nurodytas prevencines priemones, galime visiškai išvengti infekcijos.