Kas yra japoniškas encefalitas?

Japoniškas encefalitas yra ūmi infekcinė liga, kurią sukelia virusas, turintis giminingumą smegenų parenchimai. Ši liga dažnai sukelia rimtų pasekmių ir didelį mirtingumą. Taigi, kas yra japoniškas encefalitas?

Japoniškas encefalitas yra ūmi infekcinė liga, kurią sukelia virusas, turintis giminingumą smegenų parenchimai. Ši liga dažnai sukelia rimtų pasekmių ir didelį mirtingumą. Taigi, kas yra japoniškas encefalitas?

Kas yra japoniškas encefalitas?

Japoniškas encefalitas yra ūmi infekcinė ir per kraują plintanti liga, kurią sukelia japoniško encefalito virusas B. Ligai kliniškai būdingas sunkus sisteminės toksinės infekcijos sindromas su sunkiu encefalitu ir dideliu mirtingumu. 

Japoniško encefalito priežastys

1. Patogenai

Japonijos encefalito virusas B.

2. Perdavimo šaltinis

Virusu užsikrėtę gyvūnai yra BV infekcijos šaltinis žmonėms.

Infekcijos šaltinis gamtoje yra paukščiai, kai kurios rūšys minta ličiais ir longanais, pavyzdžiui, tu staugimas ir rūkymas.

Kiti užsikrėtimo šaltiniai yra keletas gyvulių rūšių, iš kurių svarbiausios yra kiaulės.

3. Perdavimo maršrutas

– Tai kraujo kelias, daugiausia pernešamas Culex uodų.

Uodai įkando užkrėstus gyvulius, o vėliau ligą perduoda įkandę vaikams.

– Vietname Culex tritaeniorhynchus uodai stipriai veisiasi vasarą (ypač nuo kovo iki liepos), aktyvūs ankstyvą vakarą. Šis uodas turi didelį tankumą lygumose ir vidurio kalnuose, jis yra pagrindinis japoninio encefalito pernešėjas mūsų šalyje.

Japoniško encefalito inkubacinis laikotarpis yra apie 5-15 dienų

Japoniško encefalito apraiškos

Kas yra japoniškas encefalitas? Po 5–15 dienų inkubacinio laikotarpio liga pasireikš 3 etapais:

- Pradžios laikotarpis: maždaug nuo 1 iki 6 dienų. Pacientai staiga pakyla, dažnai lydi šaltkrėtis, nuovargis, galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas. Tai taip pat būdingi japoniško encefalito pasireiškimai vaikams .

- Pilnavertė stadija: šiuo metu vaikas ir toliau karščiuoja nuo 38°C iki 40°C, trunkantis; meningito požymiai (galvos skausmas, kaklo sustingimas, vėmimas ir pykinimas, vidurių užkietėjimas); sąmonės sutrikimai (jaudulys ar letargija, niūrumas, galbūt koma); židininio CNS pažeidimo apraiškos (traukuliai, spontaniškas pirštų, liežuvio, vokų ar viso kūno drebulys, spazminis paralyžius); kartu su autonomine disfunkcija. Mirtingumas yra nuo 0,3% iki 60%, priklausomai nuo ankstyvo ar vėlyvo ligos nustatymo. Štai kodėl daugelis žmonių klausia, ar japoniškas encefalitas yra užkrečiamas ?

- Atsigavimo fazė: peržengęs aukščiau nurodytus etapus, pacientas gali visiškai pasveikti. Kai kuriais sunkiais atvejais gali atsirasti viršutinių ar apatinių galūnių spazminio paralyžiaus, veido paralyžiaus ir (arba) psichikos sutrikimų, emocinio nestabilumo, asmenybės pokyčių, protinio atsilikimo pasekmių.

Japoniškas encefalitas perduodamas per kraują

Japoniško encefalito gydymas

1. Užkirsti kelią smegenų edemai

– Kas yra japoniškas encefalitas? Hipertoninių skysčių infuzija, siekiant padidinti osmosinį slėgį, pašalinti vandenį iš ląstelės audinio ir intersticinės erdvės į kraujagyslių spindį. Intraveninė 10%, 20%, 30% gliukozės tirpalo infuzija. Gliukozė sukelia tik trumpalaikį slėgio sumažėjimą smegenų ertmėje (ne ilgiau kaip 35-40 minučių). Todėl, jei kiti diuretikai nebus naudojami kaitalioti, tai sukels ląstelinio audinio „pakartotinės edemos“ reiškinį, kuris yra sunkesnis nei anksčiau.

- Diuretikai: stipriau mažina edemą ir išlieka 2-10 valandų. Manitolio 20% dozę galima infuzuoti nuo 1-2 g/kg kūno svorio, infuzuojant dideliu greičiu (gali tekėti srove).

– Esant stipriai smegenų edemai su traukuliais, kortikosteroidai padeda normalizuoti kraujagyslių pralaidumą nuo vandens ir druskų kaupimosi smegenų audinyje.

- Geriau naudoti deksametazoną, kuris yra lėtai veikiantis sintetinis gliukokortikoidas, kurio veiksmingumas yra nuolatinis. Deksametazonas sukelia edemą slopinantį poveikį po 12-18 valandų. Dozė yra 10 mg į veną kas 5 valandas, 4 mg į raumenis.

Japoninis encefalitas yra ūminė infekcinė liga

2. Sedacija traukuliams sustabdyti

- Seduxen galima leisti per kateterį arba švirkšti į raumenis ir į veną.

- Galima naudoti intraveninį lašinamąjį tirpalą: Aminazin + Thiantan + Spartein (Aminazin dozė 3-7 mg/1kg kūno svorio/24 val.).

- Jei pacientui daug traukulių, naudokite Gardenal.

3. Atvėsinkite

- Nurengti ligonį, patepti ledukais kirkšnį, pažastį, kaklą... vėduokle, patrinti alkoholio kamparu. Karščiavimą mažinantys vaistai gali būti vartojami per burną per kateterį arba klizma per tiesiąją žarną...

- Aspirinas 0,25 - 1g/24 val. Naudokite efferalgan tirpalą (5 ml/kartą, 2-3 kartus/24 val.) arba efferalgan žvakutes (1-2 žvakutes/24 val., kai karščiuoja aukštai).

4. Kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos gaivinimas

- Kvėpuoja deguonį, lėtai valo skreplius, pasiruošęs suteikti kvėpavimo pagalbą, kai kvėpavimas yra sunkus arba sustoja kvėpavimas.

- Savalaikis elektrolitų papildymas pagal hematokritą ir elektrolitus. Vartoti širdies vaistus, kai reikia, galima vartoti vazopresorius, tokius kaip araminas, noradrenalinas, dopaminas.

Aukščiau pateikta informacija apie tai, kas yra japoniškas encefalitas, tikimės, kad straipsnio informacija padės jums užkirsti kelią ligai ir ją tinkamai gydyti.