Kas yra metastazavęs smegenų auglys? Metastazuojantys smegenų augliai yra smegenų augliai, atsirandantys audiniuose ar organuose, kurie nėra smegenyse. „Pradinis“ navikas vadinamas pirminiu vėžiu, o išplitęs (metastazavęs) į smegenis – antriniu vėžiu. Smegenų metastazės yra dažna pasaulinio vėžio komplikacija.
Metastazės smegenyse atsiranda, kai vėžinės ląstelės keliauja krauju ar limfine sistema iš pradinio naviko, plinta (metastazuoja) į smegenis. Tai itin pavojingas reiškinys, į kurį pacientai turėtų atkreipti dėmesį kuo greičiau nustatyti, kad būtų galima laiku pradėti gydymą.
1. Kas yra metastazavęs smegenų auglys?
Kas yra metastazavęs smegenų auglys? Metastazuojantys smegenų augliai yra smegenų augliai, atsirandantys audiniuose ar organuose, kurie nėra smegenyse. „Pradinis“ navikas vadinamas pirminiu vėžiu, o išplitęs (metastazavęs) į smegenis – antriniu vėžiu. Smegenų metastazės yra dažna sisteminio vėžio komplikacija ir svarbi vėžiu sergančių pacientų sergamumo ir mirtingumo priežastis.
Metastazuojantys smegenų augliai yra dažniausiai pasitaikantys navikai kaukolės viduje (intrakranijiniai navikai), kurių dažnis gali padidėti. Kiekvienais metais JAV diagnozuojama apie 170 000 naujų smegenų metastazių atvejų.
Metastazuojantys smegenų augliai yra smegenų augliai, atsirandantys audiniuose ar organuose už smegenų ribų
2. Dažni metastazavusio smegenų auglio simptomai
Kas yra metastazavęs smegenų auglys? Vienas ar daugiau smegenų auglių turės vieną iš šių simptomų. Be to, pacientams gali pasireikšti pirminio vėžio sukeltų simptomų ar požymių.
Padidėjęs intrakranijinis slėgis: daugumai pacientų smegenų metastazių simptomai atsiranda dėl smegenų pažeidimų susidarymo ir augimo bei padidėjusio slėgio kaukolės viduje (intrakranijinio slėgio). Dažniausi padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai yra galvos skausmas, vėmimas ir sąmonės sutrikimas.
Galvos skausmas: galvos skausmas yra pradinis simptomas, pasireiškęs maždaug pusei pacientų , sergančių smegenų augliu , ir dauguma pacientų jį jaučia tam tikru smegenų metastazių progresavimo momentu.
Vėmimas: Vėmimą dažnai lydi galvos skausmas. Vaikams simptomai pasireiškia dažniau nei suaugusiems. Vaikų vėmimas gali būti toks dramatiškas ir intensyvus, kad dažnai apibūdinamas kaip „vėmimas“ (staigus vėmimas ir vėmimas).
Galvos skausmas yra pradinis simptomas, apie kurį pranešama maždaug pusei pacientų, sergančių smegenų augliu
Sąmonės netekimas ir sumažėjęs budrumas: Pacientai, sergantys smegenų augliais, dažnai patiria susilpnėjusį budrumą arba sąmonės praradimą tam tikru momentu. Smegenų navikai gali paveikti psichinę būseną įvairiais laipsniais – nuo lengvų asmenybės pokyčių iki gilių ir negrįžtamų komų.
Traukulių priepuoliai: beveik 35% pacientų, sergančių smegenų augliu, traukuliai dažniausiai būna susiję su smegenų augliais. Amžius padidina su naviku susijusių priepuolių riziką, ypač vyresniems nei 45 metų žmonėms.
Lokalūs neurologiniai simptomai: nors galvos skausmas, pakitusi psichinė būsena ir traukuliai gali pasireikšti esant navikams įvairiose smegenų vietose, kai kurie simptomai yra būdingi vietai.
Šie vietiniai (židininiai) neurologiniai simptomai dažniausiai paveikia kūno dalį, esančią priešingoje pusėje, kurioje yra navikas. Pavyzdžiui, navikas dešinėje smegenų pusėje gali sukelti jutimo (pvz., tirpimo ar jutimo praradimo) arba judėjimo (pvz., raumenų silpnumo) sutrikimus kairėje kūno pusėje.
3. Kaip diagnozuojamas metastazavęs smegenų auglys?
Kas yra metastazavęs smegenų auglys? Smegenų MRT po intraveninės kontrastinės injekcijos pacientui, turinčiam metastazių smegenyse, plaučių vėžiu, rodo daugybę įvairaus dydžio ir tipiškų kontūrų metastazavusių smegenų pažeidimų.
Kas yra metastazavęs smegenų auglys? Metastazes smegenyse galima diagnozuoti šiais vaizdavimo metodais:
KT: KT skenavimas, kuris gali būti atliekamas atskirai arba su intraveniniu kontrastu, suteikia smegenų vaizdus skirtingais kampais ir taip pat yra veiksmingas būdas aptikti smegenų auglius .
Metastazes smegenyse galima diagnozuoti vaizdiniais metodais
MRT (magnetinis smegenų rezonansas): Šis metodas sukuria aiškius smegenų vaizdus naudojant stiprų magnetinį lauką ir radijo bangas. Intraveninės kontrastinės medžiagos injekcijos metu MRT yra geriausia priemonė smegenų metastazių vaizdavimui.
Be pirmiau minėtų dviejų diagnostikos metodų, neuroonkologas arba neurochirurgas gali užsakyti sudėtingesnius tyrimus ar tyrimus.
4. Metastazavusių smegenų auglių gydymo metodai
Kas yra metastazavęs smegenų auglys? Gydymas skiriasi priklausomai nuo naviko dydžio ir tipo, pirminio naviko būklės ir bendros paciento sveikatos. Gydymo tikslai taip pat gali skirtis, pavyzdžiui, palengvinti simptomus, pagerinti funkciją arba palengvinti paciento komfortą.
Vaistas
- Ne chemoterapija: jie naudojami skausmui, pvz., galvos skausmui malšinti (pvz., skausmą malšinantys vaistai), traukuliams kontroliuoti (pvz., fenitoinas) ir edemai mažinti (pvz., kortizonui).
- Chemoterapiniai vaistai: šie vaistai yra skirti atakuoti ir sunaikinti greitai besidalijančias ląsteles, tokias kaip vėžinės ląstelės. Chemoterapija gali gydyti visas smegenis. Taip pat tuo pačiu metu galima gydyti vėžį skirtingose vietose.
Chirurgija
Kas yra metastazavęs smegenų auglys? Chirurgija yra svarbi kai kurių tipų smegenų metastazių gydymui. Operacijos metu neurochirurgas paima nedidelį smegenų audinio mėginį, kad patvirtintų diagnozę. Tada navikas (taip pat vadinamas pažeidimu) pašalinamas.
Chirurgija atliekama, kai gydantis gydytojas numato, kad ji labiau palengvina simptomus nei kiti gydymo būdai ir gali pailginti paciento gyvenimą.
Radioterapija
Kas yra metastazavęs smegenų auglys? Radiacinė terapija yra gydymas, kurio metu naudojami didelės energijos spinduliai, skirti sutelkti dėmesį į naviką, kad sunaikintų vėžio ląsteles. Stereotaksinėje radiochirurgijoje (SRS), kuri yra didelė spindulinės terapijos pažanga, naudojama trimatė technika, skirta didelei spinduliuotės dozei perduoti į naviką (taikinį), naudojant gama peilį arba linijinį greitintuvą.
Pagrindinis jo pranašumas yra galimybė gydyti navikus (pažeidimus), kurių negalima pašalinti chirurginiu būdu. Be to, jis yra neinvazinis (ty be anestezijos, kraniotomijos ir pan.), turi mažesnę riziką ir reikalauja trumpesnio buvimo ligoninėje.
Kiti gydymo būdai
Ar smegenų augliai yra paveldimi ? Vyksta daug naujų bandymų, skirtų naudoti genų terapiją metastazių gydymui. Tačiau smegenų metastazių genų terapija dar tik pradeda vystytis.
Prognozė
Apskritai smegenų metastazių prognozė yra gana prasta. Daugelis žmonių, turinčių metastazių smegenyse, turi plačiai paplitusius navikus. Pacientai, turintys metastazių smegenyse, paprastai miršta per dvejus metus.
Prognoziniai veiksniai yra sudėtingi ir labai priklauso nuo bendros sveikatos būklės, poveikio neurologinei funkcijai laipsnio, laiko nuo pirminio vėžio diagnozės iki smegenų metastazių diagnozės, pirminio vėžio tipo, taip pat nuo pobūdžio, dydžio. ir metastazavusio naviko invaziškumas.