Diabetinis tinklainės atsiskyrimas yra viena iš pagrindinių aklumo priežasčių išsivysčiusiose šalyse ir palaipsniui tampa dažnesnė besivystančiose šalyse, įskaitant Vietnamą. Šis straipsnis padės geriau suprasti diabetinės retinopatijos patologiją.
Galima sakyti, kad diabetas yra tylus „žudikas“, nes jo tylūs ligos procesai paverčia pacientą psichologiškai subjektyvų. Kuo ilgiau žmogus serga diabetu, blogai gydomas, tuo didesnė rizika susirgti retinopatija. Tai pavojinga liga, kuri, jei nebus laiku aptikta ir negydoma, sukels aklumą.
Kas yra diabetinė retinopatija?
Diabetinė retinopatija taip pat vadinama diabetine retinopatija . Tai sveikatos būklė, kurią sukelia diabeto sukeltas tinklainės pažeidimas.
Šia liga sergant cukriniu diabetu pažeidžiamos smulkiosios tinklainės kraujagyslės, į akis patenka skysčio ir atsiranda patinimas. Tinklainės kraujagyslių perteklius gali pakenkti regėjimui. Tinklainės atsiskyrimas yra pagrindinė aklumo priežastis nuo 20 iki 70 metų amžiaus.
Diabetinis tinklainės atsiskyrimas yra pagrindinė aklumo priežastis
Kas sukelia diabetinį tinklainės atsiskyrimą?
Cukrinis diabetas šiandien yra gana dažna liga, dėl kurios pažeidžiamos visų kūno viduje esančių organų kraujagyslės, labiausiai pasireiškiančios mikrokraujagyslėje.
Akyje dėl tinklainės kapiliarų pažeidimo, padidėjusio kraujagyslingumo, plazmos nutekėjimo į tinklainę sukelia edemą. Kai kapiliarai sunaikinami, tinklainė yra išeminė ir sukelia užsikimšimą. Tuo tarpu organizmas reaguoja išskirdamas veiksnius, skatinančius naujų kraujagyslių augimą, kad pamaitintų šias vietas. Tačiau šios kraujagyslės yra trapios ir trapios, todėl atsiranda komplikacijų, tokių kaip stiklakūnio kraujavimas, fibrozė ir tinklainės atsiskyrimas.
Diabetinės retinopatijos stadijos
Fono retinopatija
Tai ankstyva diabetinio tinklainės atsiskyrimo stadija su tokiais pažeidimais kaip: nedidelis kraujavimas, tinklainės kapiliarų aneurizma, tinklainės edema, sekreto sąstingis tinklainėje.
Šiame etape, jei geltonosios dėmės plotas nebuvo užkrėstas, tai nesukėlė regėjimo praradimo. Tačiau pacientai pajus regėjimo sutrikimus, tokius kaip juodos dėmės prieš akis arba pasikeis spalvos pojūtis... Esant blogai pažangai būtina greitai stebėti ir gydyti. , o tai kompleksiškai veikia regėjimą. funkcija.
Diabetinė geltonosios dėmės liga
Dėmė yra akies didžiausio regėjimo aštrumo židinys, kartais susidaro cistos, edema arba kartu su išeminiais lokalizuotais pažeidimais. Tai yra pagrindinė regėjimo praradimo priežastis sergant cukriniu diabetu, ypač nuo insulino nepriklausoma liga, ir dažniausiai pasireiškia 50–70 metų amžiaus. Geltonosios dėmės edema su kietais eksudatais aplink geltonąją dėmę.
Priešproliferacinė diabetinė retinopatija
Tinklainės pažeidimas šioje stadijoje sukelia tinklainės aprūpinimo krauju sutrikimą, dėl kurio atsiranda išeminių pažeidimų, eksudatų, kraujavimų ir tinklainės edemos. Jei šie pažeidimai nepateko į geltonosios dėmės sritį, pacientas nepastebėjo regėjimo pablogėjimo. Todėl, nors tinklainės pažeidimai yra gana sunkūs, pacientai dar nepastebėjo, todėl dažnai nesikreipia į gydytoją išsitirti ir gydytis.
Normalių žmonių ir diabetu sergančių pacientų, sergančių tinklainės atšoka, akių struktūra
Proliferacinė diabetinė retinopatija
Šiame etape patologiją dažnai sukelia nenormalus neovaskulinis proliferacija, organizuotumas, pasikartojantis kraujavimas ir stiklakūnio traukimas. Rezultatas yra rimtas tinklainės pažeidimas, tinklainės atsiskyrimas arba plyšimas, sukeliantis aklumą. Kita dažna komplikacija – lėtinis skausmas – neovaskulinės glaukomos forma, kurią itin sunku gydyti.
Diabetinės retinopatijos gydymas
Yra 3 pagrindiniai diabetinės retinopatijos gydymo būdai: vaistų injekcija, intraokulinis lazeris ir chirurgija.
Pirmiau minėtų metodų taikymas atskirai arba kartu priklausys nuo kiekvieno konkretaus atvejo. Ankstyvas aptikimas ir tinkamas gydymas gali apriboti arba sustabdyti pažeistos akies regėjimo praradimą, tačiau tai negali išgydyti ligos.
Fotokoaguliacijos lazeris
Tai metodas, kai naudojant lazerius sukuriami nedideli tinklainės nudegimai, sumažinamas deguonies poreikis, pirmenybė teikiama svarbesnei nei geltonoji dėmė. Naudojant daugybę skirtingų lazerių tipų, taikomų priklausomai nuo akių ligos būklės, galima apriboti tinklainės neovaskuliarizaciją arba sumažinti geltonosios dėmės edemą, tačiau visam laikui pažeisti dalį tinklainės.
Lazerinis metodas gydant diabetinį tinklainės atsiskyrimą
Sušvirkškite vaistą į akies obuolį
Vartodami kortikosteroidus (pvz., deksametazoną, triamcinoloną) ir pastaruoju metu antivazoendotelinį augimo faktorių/VEGF, pvz., Lucentis, Aflibercept, Avastin labai veiksmingai veikia tinklainės neovaskuliarizaciją ir edemą. vaistas vis dar brangus. Tačiau už ligonius, turinčius sveikatos draudimo korteles, mokėjo sveikatos draudimas.
Chirurgija
Tai laikomas optimaliu metodu kraujui pašalinti iš stiklakūnio ertmės, atkurti akies regėjimą ir apriboti komplikacijas. Jis skiriamas esant kai kurioms ligoms, tokioms kaip tinklainės kontraktūros proliferacinė membrana, stiklakūnio kraujavimas.
Aukščiau yra straipsnis, kuriame pateikiama informacija apie diabetinę retinopatiją . Tikimės, kad šie pasidalijimai padės įgyti žinių ir anksti diagnozuoti, kad būtų galima greitai ir veiksmingai gydyti diabetinį tinklainės atsiskyrimą.