Az elülső nyaki diszkectomia és fúzió (ACDF) egy műtét a nyaki porckorongsérv vagy degeneratív porckorong eltávolítására. Az ACDF-műtét akkor választható, ha a fizikoterápia vagy a fájdalomcsillapítás nem hatékony a becsípett ideg okozta nyaki vagy karfájdalmak esetén. A betegeket a műtét után 2-3 nappal ki lehet engedni a kórházból.
Az ACDF-műtét egy nagyon gyakori, a nyaki csigolyákon végzett műtét, amelynek célja a karfájdalmak, a nyaki porckorongsérv és bizonyos gerinctörések kezelése. Olvasóink, kérjük, továbbra is kövessék a cikket, hogy további információkat kapjanak az ACDF műtétről!
Mi az ACDF műtét?
A gerinc minden csontja között van egy párna, amelyet korongnak neveznek. Ezek a korongok megakadályozzák, hogy a csontok egymáshoz csiszolódjanak, és lengéscsillapítóként működnek esések, edzés és egyéb mindennapi tevékenységek során.
Ha ezek a lemezek megsérülnek, az tompa vagy erős fájdalmat okoz. A nyaki spondylektomiát és az elülső nyaki fúziót (ACDF) bármely, a 7 elülső nyaki csont között elhelyezkedő lemezen elvégezhetjük.
Először is, a beteg általános érzéstelenítés alatt áll. Ezután a sebész körülbelül 3-4 cm-es bemetszést végez. Ezután az orvos oldalra mozgatja a nyak és a torok izmait és szöveteit, hogy hozzáférjen a gerinchez, és eltávolítsa a sérült lemezeket.
ACDF műtét szimuláció
Annak érdekében, hogy a gerinc igazodjon, és megakadályozzuk, hogy a gerinc csontjai egymáshoz dörzsölődjenek, a műtét általában legalább két csontot egyesít. Ekkor kerül sor a lemezcserére.
A lemezcsere végrehajtásának néhány módja:
- Csontgraft: A sebész csontot rögzít a cserélendő területhez. Ez a csatolt csont származhat a személy saját testének egy másik helyéről, vagy beszerezhető egy csontbankból.
- Csontgraft-helyettesítő: Általában csontliszt, amely ember által készített anyag, amely állati csontokból származó törmeléket tartalmaz.
- Artroszkópia: Az orvosok a sérült porckorongot mesterséges porckorongra cserélik.
Miután a cserekorong a helyére került, a sebész titán korongot és csavart használ a csont rögzítéséhez. A műtét után a csontok elkezdenek gyógyulni és együtt növekedni. A titán korongok és csavarok stabilitást biztosítanak a csontok teljes gyógyulásáig.
Az ACDF műtét sikeressége magas. Az Egyesült Államok Nemzeti Biotechnológiai Információs Központja (NCBI) szerint az ACDF-műtéten átesett emberek 73-83%-ánál az idegkompresszió következtében teljesen lecsökkent az állapot.
A műtét indikációi ACDF
A legtöbb olyan embernél, akinek a nyakában sérült porckorongok vannak, nincs szükség műtétre. Egyéb kezelések, amelyek segíthetnek:
- Fizikoterápia.
- Sportolni.
- Fájdalomcsillapító.
- Akupunktúra .
- Injekciók.
A fájdalomcsillapítók az ACDF előtt használhatók
Ha a fenti kezelések sikertelenek, és a kompresszióból származó fájdalom megzavarja a mindennapi életet, az orvosok fontolóra veszik az ACDF műtét elvégzését. Az ACDF műtét néhány indikációja:
- A lemez sérülésének képalkotási eredményei vannak.
- Fájdalom, gyengeség vagy bizsergés a kézben vagy a karban.
- Fájdalom a nyakban a gerincvelői idegek összenyomódása miatt.
- Próbálkoztam más kezelésekkel, de az eredmények nem javultak.
Az ACDF eljárás szövődményei
A legtöbb ACDF műtét biztonságosan, komplikáció nélkül elvégezhető. Azonban minden sebészeti beavatkozásnak kockázata van az érzéstelenítéssel és a posztoperatív szövődményekkel.
Az érzéstelenítés kockázatai közé tartozik:
- Szívproblémákat okoz, például szívrohamot vagy aritmiát.
- Tüdőproblémák, például tüdőgyulladás vagy vérrögök.
- Szem- vagy látási problémák.
- Nyomásos seb.
- Stroke .
A műtét alatti érzéstelenítés számos veszélyes szövődményt okozhat
Néhány komplikáció, amely a műtét után előfordulhat, a következők:
- A csontgraftok nem tapadnak megfelelően.
- A nyelőcső és a légcső sérülése.
- A műtéti hely fertőzése vagy agyfertőzés.
- Zavart okoz a gégeidegben.
- Az erek károsodása túlzott vérzéshez vezet.
- A dura szakadása gerincfolyadék szivárgását okozza.
- Ideggyökér károsodás.
- Vérrögök képződnek, amelyek károsítják a légutakat.
Az ACDF műtét utáni egyik gyakori mellékhatás az afázia, amelyet tartós vagy átmeneti nyelési nehézség jellemez. A nyelvi zavar azért fordul elő, mert a nyelőcső összenyomódik a műtét során. Sokan azt tapasztalhatják, hogy az állapot a műtét után néhány napon belül magától megszűnik. Sokaknál azonban ez az állapot néhány héttől néhány hónapig is fennállhat.
ACDF műtét utáni rehabilitáció
A legtöbb ember a műtét után 1-2 héttel visszatérhet normál tevékenységéhez. Ugyanakkor a betegnek 4-6 hétre lesz szüksége az orvos által elrendelt kezdeti gyógyulási eljárások elvégzésére, beleértve a gyógyszerek alkalmazását és az otthoni fizikoterápia elvégzését. Az eljárás célja, hogy segítse a betegeket a fájdalom enyhítésében és a nyak mobilitásának helyreállításában. Néhány ember valószínűleg teljesen felépül, de néhány ember krónikus merevséget tapasztalhat.
Fizioterápia ACDF műtét után
Ha a műtétet követő 4-6 héten belül a fenti tünetek bármelyike jelentkezik, azonnal forduljon orvosához:
- 4-6 hét után nem tud napi tevékenységet végezni.
- 38°C feletti láz.
- Nyelési nehézség.
- Nem enyhíti a fájdalmat a nyakban.
- Szokatlan duzzanat vagy bőrpír a bemetszés helyén.
- Vérzés a bemetszés helyén.
Értesítse orvosát, ha a láz meghaladja a 38°C-ot
A helyreállítási folyamat zökkenőmentes lebonyolítása érdekében a következőket kell szem előtt tartania:
- Kerülje a 2 kg-nál nehezebb tárgyak emelését.
- Ne üljön túl sokáig egy pozícióban.
- Kerülje az alkoholfogyasztást és a dohányzást.
- Viseljen nyakmerevítőt az orvosa utasítása szerint.
- Végezze el a fizikoterápiát az orvos utasítása szerint.
- Kerülje a szexet a gyógyulási időszakban.
- Ne végezzen túl erőteljes testmozgást, például focit vagy úszást.
Ezen idő letelte után a betegnek egy könnyű sétát kell tennie egy rövid távolságra. A gyengéd testmozgás segít a betegeknek felgyorsítani a felépülési folyamatot az ACDF műtét után.
Ezért csatlakozott az aFamilyToday Bloghoz, hogy többet megtudjon az ACDF műtéti módszerrel kapcsolatos alapvető információkról . Az aFamilyToday blog nagyon boldog és megtiszteltetés, hogy válaszolhat veled a közös orvosi ismeretekkel kapcsolatos kérdésekre!