A köldöktetanuszos gyermekeket a nem steril köldökzsinór elvágás okozza, mint például parafa, sarló, piszkos evőeszközök... általában otthonszülés, halvaszületés stb.
A köldökzsinór-tetanuszos gyermekeket a nem steril köldökzsinór-vágás okozza, mint például parafa, sarló, piszkos evőeszközök stb. Általában otthonszülés, spontán szülés miatt,... Hogyan vigyázzunk tehát a köldöktetanusos gyerekekre?
Mi az újszülöttkori köldökzsinór tetanusz?
Mielőtt megértené , hogyan kell megfelelően gondoskodni a köldökzsinór-tetanuszban szenvedő babáról , azt is tudnia kell, mi az újszülött tetanusz. A köldöktetanusz a fejlődő országokban gyakori betegség, a Clostridium tetani, gram (+) által okozott mérgező bakteriális fertőzés, melynek halálozási aránya az információktól függően magas (34 - 50%) Az egyes országok beszámolói szerint a sikeres kezelésnek magas a következményei (epilepszia, mentális retardáció, motoros...) is.
A köldöktetanusz egy toxikus bakteriális fertőzés, amelyet a Clostridium tetani, gramm (+) okoz.
Ennek megfelelően, ha a Nicolaier (Clostridium tetani) nevű Gram (+) bacillusok aktív formában vagy gubó (spórák) bejutnak az újszülött testébe a köldökvágáson keresztül, az köldöktetanuszt okoz. Ismeretes, hogy a tetanusz spórák spórák formájában bővelkednek a talajban, porban, vízben, állati trágyában (bivaly). A tetanuszbaktériumok 120°C-on 15 percig, 90°C-on 2 órán keresztül tolerálják a magas hőmérsékletet, a spórák aktivizálódásának megfelelő feltételei a 35-37°C hőmérséklet és a pH: 6,8-7,4.
A tetanuszbaktériumok kétféle méreganyagot választanak ki: Az első toxin az idegrendszer motoros rendszerére hat, görcsöket és görcsöket okoz, ez a toxin nagyon erős, mindössze 1/50 000 - 1/90 000 lml szükséges. elég egy guinea elpusztításához malac. A második toxin a vörösvértestek lebomlását okozza, de gyenge és könnyen elpusztul. Ez egy veszélyes és rendkívül gyakori betegség. Tehát, ha egy gyermek tetanusszal fertőzött, hogyan kell az anyáknak gondoskodniuk a köldöktetanuszról, hogy biztosítsák gyermekeik teljes biztonságát?
A köldök tetanusz klinikai tünetei
Lappangási időszak
A köldökzsinór elvágásától az állkapocs-merevség jeleinek megjelenéséig a tetanuszra való figyelmeztetés nélküli időszak, a lappangási idő 4-15 nap, átlagosan 7 nap. Azonban minél rövidebb a lappangási idő, annál súlyosabb a betegség.
Indítási időszak
A gyerek nyűgös, abbahagyja a szopást, beszorult a szája, a gyerek éhes, de nem tud szopni, így a sírás erősebb, ilyenkor, ha a nyelvet lenyomják, a reakció az állkapocsmerevség jele ( triszmus). Ez a kezdeti időszak gyorsan átmegy egy teljes időszakra (néhány órától egy napig). Ezért az anyáknak figyelmet kell fordítaniuk a gyermek sajátos megnyilvánulásaira, hogy megfelelő intézkedéseket tegyenek a köldök tetanuszos gyermek gondozására.
Kiteljesedett időszak
A betegség egyértelműen kimutatható, minél merevebb az állkapocs, a két fő tünet a görcsök és a görcsök. A rohamok spontán vagy provokatív módon jelentkeznek (világítás, vizsgálat, etetés). Ekkor a gyerek arca becsípődött, szája összeszorult, habzott a szája, összeszorította a kezét.
A betegség egyértelműen kimutatható, minél merevebb az állkapocs, a két fő tünet a görcsök és a görcsök.
A roham több percig is eltarthat. Esetenként akár 5-6 órát is egymás után, ha a görcsök folyamatosan erősek, könnyen kísérheti 2-3 percig tartó apnoé, akár 20-30 perces gégeizom görcs miatt. Ilyenkor lelassul a szívverés, ha hosszan tartó szórványos szívhangok, nehezen elkapható pulzusok, hideg végtagok, minden nyúl egyszeri leállása életveszélyes lehet, vagy érzékeny lehet a felülfertőződésre, acidózisra. Ismeretes, hogy a testhőmérséklet normális is lehet, de gyakran 37°C fölé emelkedik 40-41°C, ami hozzájárul a rohamok előfordulásához.
Izomgörcsök: Fiataloknál hajlított, hátradőlt fej vagy zárt karok, gyakran az első görcs után jelentkezik, és a kezelés teljes időtartama alatt tart. Ezenkívül a köldök gyakran idő előtt (100%) leesik és baktériumokkal fertőzött.Lehet nedves, gennyes vagy rothadt, és tetanusz is látható, ha a tetanusz a köldökben nő. A betegség 2-3 hétig tart, könnyen belehal az első és a második héten görcsökbe, vagy tüdőgyulladás szövődményeibe.
Remissziós időszak
A második és harmadik héten átesett gyermekek általában jobban vannak, az összehúzódások fokozatosan csökkennek, és a beteg elkezdi kinyitni a szemét, sírni kezd, mielőtt kicsi, majd nagy. Ez alatt az idő alatt még mindig megnövekedett a hang. Néhány nappal később a beteg képes volt szoptatni. Így körülbelül egy hónappal a betegség kezdetétől a beteg szoptathat. De 1,5-2 hónap kell ahhoz, hogy az izomtónus visszatérjen a normális szintre.
Hogyan kell megfelelően gondoskodni a köldökzsinór-tetanuszos gyermekről?
A köldökzsinór-tetanuszos gyermekek megfelelő gondozása mindig olyan kérdés, amely sok szülőnek fejfájást okoz. Ennek megfelelően az anyáknak a köldöktetanusz gyanúja esetén gyorsan kórházba kell szállítani a gyermeket, még mielőtt elköltöznének, a következő módokon tudják ellátni a köldöktetanuszos gyermeket:
Ha gyanítja, hogy babájának köldökzsinór-tetanusza van, gyorsan kórházba kell vinnie a babát.
- Helyezze a gyermeket egy csendes helyre, feküdjön egy sötét szobában, és ezzel egyidejűleg törölje le a nyakát, az ágyékát, a hónalját és a redőket.
- Mossa le a köldökét vagy a sebet lehűtött forralt vízzel vagy 9%-os fiziológiás sóoldattal, 70°-os alkohollal.
- Az orr- és torokfolyadék szívása vagy letörlése szintén a köldöktetanuszos baba gondozásának egyik kötelező teendője.
- Az anyáknak tejet is le kell fejniük, hogy kiskanállal táplálják a gyermeket, egyszer beadhatnak 200 000 UI penicillint, és költözés előtt bevehetik a Seduxen 5 mg X 1/2 tablettát.
Újszülöttkori köldöktetanusz kezelését támogató gyógyszerek
Toxinsemlegesítés: SAT X 20 000 egység (kukorica 1 alkalommal).
Görcsoldó szerek: Diazepan (Valium, Seduxen): 0,5-1 mg/kg/24 óra 3 óránként elosztva, intramuszkulárisan, orálisan.
Fenobarbitál (gacdenan): 10-20 mg/kg/24 óra 4 óránként elosztva, intramuszkulárisan vagy orálisan.
Apnoe megelőzése: Oxigén szellőztetése a sátoron keresztül 40%-os oxigénkoncentráció mellett. Légzőkészülékes endotracheális intubáció.
Fertőzésgátló: Ampicillin 50-100 mg/kg/24 óra, 4 injekcióra osztva intramuszkulárisan vagy intravénásan. Gentamicin 2-4 mg/ttkg/24 óra 4 részre osztva intramuszkulárisan vagy intravénásan.
Szóval, hogyan kell megfelelően gondoskodni a köldöktetanuszos gyermekekről, milyen gyógyszerekkel támogatják a babák tetanuszának hatékony kezelését, tudod már? Az emberi szervezetnek nincs természetes immunitása ezzel a baktériummal szemben, ezért az immunitást be kell oltani a tetanusz ellen. Ugyanakkor az anyáknak tudniuk kell, hogyan kell gondoskodni a köldökzsinór-tetanuszos csecsemőkről, hogy biztosítsák gyermekeik teljes biztonságát.