Elsősegélynyújtás fejsérüléseknél és amit tudnia kell

A fejsérülések gyors, időben történő és szabványos elsősegélynyújtása rendkívül fontos az orvosok támogatásához, amíg el nem érik a beteget. A fejsérülések abból a szempontból veszélyesek, hogy olyan belső agykárosodással járhatnak, amelyet nem vesszük észre.

Az idegsebészeti osztály mindig is az egyik legzsúfoltabb osztály volt. Ez a statisztika azt mutatja, hogy nagyon magas a fejsérülések és traumás agysérülések miatti kórházi felvételek száma. Ha egy fejsebbel rendelkező beteghez közeledünk, akár vérzik, akár nem, első dolgunk az, hogy azonosítsuk a sebet, elsősegélyt nyújtunk, és hívjuk a 911-et. 

A fejsérüléseket nehéz felmérni, ha sérüléssel járnak, ezért a legjobb az első lépéstől kezdve óvatosnak lenni, ne légy szubjektív!

Mi az a fejseb?

A fejsérülések a fejbőr, a koponya és az agy sérülései. Ezek közé tartoznak az olyan kisebb sérülések, mint a dudorok, zúzódások, veszélyesebb mértékű szakadások, például traumás agysérülés, agyrázkódás, agyi zúzódás, agyvérzés. Az egyes fejsérülések következményei és kezelése nagymértékben eltér a sérülés okától és súlyosságától függően.

A fejsebek zártak vagy nyitottak lehetnek. A zárt fejsérülés a koponya eltörése nélküli sérülés. Nyílt fejsebről beszélünk, ha olyan baleset következik be, amelyben a fejbőr elszakad, és kívülről látható a vér, az agy-gerincvelői folyadék vagy az agyszövet.

Közlekedési baleseteknél gyakran előfordulnak sérülések, fejsérülések

A fejsérülések okai

Általánosságban elmondható, hogy a fejsérülések okaik alapján két kategóriába sorolhatók. Ez lehet fejsérülés, amelyet az adott területet érő erős ütések vagy erős rezgések okoznak.

Az erős remegés okozta fejsérülés gyakori csecsemőknél és fiatalabb gyermekeknél, de kis százalékban előfordulhat felnőtteknél is, ha a remegés túl erős.

Erőfeszítés következtében fellépő fejsérülések gyakoriak a következő esetekben:

• Közúti balesetek;
• Esik;
• Fizikai támadás;
• Balesetek sporttevékenység közben.

A fejsérülés értékelése 

A fej több véredényt tartalmaz, mint bármely más testrész, ezért az agy felszínén vagy belsejében történő vérzés aggodalomra ad okot. Természetesen nem minden fejsérülés okoz vérzést.

Sok fejsérülés okozta tünet nem jelentkezhet azonnal, ezért fontos, hogy a baleset után néhány napig figyelemmel kísérjük a szervezet állapotát. Az enyhe fejsérülés néhány tünete: 

• Kevesebb fejbőrvérzés, kisebb karcolások.
• A beteg szédülést érez.
• A betegnek fejfájása van és szédül.
• Hányinger, átmeneti fülzúgás.

Súlyosabb fejsérülések esetén a sérülés gyakran traumás agysérülést is kísér, a fenti tünetek mellett a betegnek olyan tünetei is lehetnek, mint pl.

• Eszméletvesztés, görcsök, hányás.
• Nehézségek a test egyensúlyának megőrzésében vagy az összehangolt cselekvések végrehajtásában.
• Dezorientáció járás közben.
• A szem nem tud fókuszálni, vagy szokatlan mozgásaik vannak.
• Az izomkontroll elvesztése vagy csökkenése.
• Átmeneti memóriavesztés.
• Tartós és erős fejfájás.
• A beteg orrából vagy füléből tiszta folyadék szivárog. 

A fejsérülés elsősegélynyújtása során a legnehezebb a traumás agysérülés, a gerincvelő- és a nyaksérülés azonosítása.

Elsősegélynyújtás fejsérüléseknél 

Baleset esetén a fejsérülések elsősegélynyújtását nyugodtan kell nyújtanunk az alábbiak szerint: 

• 1. lépés: Tartsa mozdulatlanul az áldozatot. Soha ne mozgassa a beteget, hacsak nem szükséges eltávolítani a veszélyzónából. Mozgás közben kerülje a nyak mozgását. A legjobb, ha merevítőt használ, vagy két tárgyat egyensúlyoz, hogy a páciens nyakának mindkét oldalát elzárja a rögzítéshez. Ha a nyaki gerincvelő megsérül, a beteg teljesen lebénulhat, ekkor már az orvosi beavatkozás is késő.
• 2. lépés: Azonnal hívja a 911-et. A fejsérülések néha kisebbek, de beláthatatlan következményekkel is járhatnak. A külső sebek néha nagyon kicsik, de belül traumás agysérülést, koponyaűri vérzést okozhatnak, amit csak a klinikai tünetek alapján nehéz értékelni.
• 3. lépés: Állítsa le a vérzést , ha vérzés van a fej területén. Használjon steril gézt és tiszta ruhát, hogy nyomást gyakoroljon a fejsebre. Ha koponyatörés gyanúja merül fel, ne gyakoroljon közvetlenül rá nyomást.
• 4. lépés: Folytassa az áldozat légzésének és tudatának változásának figyelemmel kísérését, amíg az orvosi egységek támogatása meg nem érkezik.

Jegyzet:

• Soha ne vegye le a sisakot, ha az áldozat viseli.
• Ha a fejsérülést idegen test okozta, és a tárgyat nem távolították el, önkényesen ne távolítsa el.
• Fejseb esetén a betegek nem szedhetnek nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID), mert ezek súlyosbíthatják a vérzést.

Hogyan kezeljük a fejsérüléssel járó közlekedési balesetet?

Gyakori fejsérülések

A fejsérülések nagyon veszélyes szövődményeket okozhatnak, akár a beteg életét is befolyásolhatják. A szövődmények a következők:

• Agyi hematoma: Extravascularis vérzés vagy vérrögképződés, ami veszélyesebb, ha ez a páciens agyában történik. A koaguláció megnövekedett nyomáshoz vezet a koponyán belül, aminek következtében az áldozat elveszíti az eszméletét vagy maradandó agykárosodást szenved.
• Agyvérzés : Ez egy ellenőrizhetetlen vérzés. A fejsérült betegeknél szubarachnoidális vérzés (vérzés az agy körüli térben) vagy intracerebrális vérzés léphet fel. A vérzés súlyossága a vérzés mennyiségétől és időtartamától függ. 
• Agyi ödéma: A legtöbb fejsérülés duzzanathoz és ödémához vezethet. Ez nem túl veszélyes, ha a fejbőr külső részén történik, de nagyon súlyos lehet, ha a páciens agyában fordul elő. Koponyánk nem tud kitágulni, hogy megfeleljen az ödémának. Ennek eredményeként megnő a nyomás a koponyában, az agyi szervezetek becsípődnek, ami komoly károsodást okoz.
• Koponyatörés: Balesetek esetén, amikor a koponya erős ütésnek van kitéve, megrepedhet vagy eltörhet annak ellenére, hogy a koponyacsontok nagyon erősek. A koponyatörés érzékenyebbé teszi a páciens agyát más hatások által okozott sérülésekre, még enyhe rázkódásra is.

Ezen kívül sok más veszélyes szövődmény is előfordul a fejsérült betegeknél. Ezért meg kell tanulnunk elkerülni a baleseteket és megvédeni a fejünket.

A legjobb az alapkezelést az utasításoknak megfelelően elvégezni, és mentőt hívni a beteg biztonsága érdekében

A fejsérülést okozó balesetek megelőzésének módjai

A fejsérülés kockázatának csökkentése érdekében:

• Tartsa be a közlekedési szabályokat, különösen mindig ügyeljen arra, hogy motorozáskor vagy kerékpározáskor jó minőségű sisakot viseljen. Ne használjon alkoholt, sört vagy más alkoholos italt a közlekedésben való részvétel során.
• Viseljen sisakot, ha olyan területen dolgozik, ahol magas a fejsérülés kockázata, például építkezéseken.
• Amikor olyan sporttevékenységeken veszünk részt, mint a kerékpározás, a baseball... sisakot is viselnünk kell.
• Tartsa távol magát az erőszakos konfliktusoktól, veszekedésektől, mert néha nem mi vagyunk a célpontok, de sajnos még mindig érintettek lehetünk.

A bukósisak viselése a közlekedésben való részvétel során rendkívül szükséges

A fejsérülések még enyhe esetekben is beláthatatlan következményekkel járhatnak, ha későn kezeljük vagy rosszul ítéljük meg a sérüléseket. Fentebb a fejsérülések elsősegélynyújtásáról szóló alapismeretek  és a kapcsolódó feljegyzések találhatók, remélhetőleg hasznos információkat juttatva el az olvasókhoz!