3. stádiumú szifilisz: jelek, diagnózis és kezelés

A szifilisz veszélyes betegség, amely csendben marja a beteget. A betegségek korai szakaszában történő felismerése nehéz, mert nincs sok tünetük. Ha azonban a test beteg és fájdalmas, az azt mutatja, hogy a betegség már régóta lappang. A legtöbb ember akkor derül ki, amikor a betegség eléri a harmadik szakaszt. Tehát melyek a 3. stádiumú szifilisz felismerhető tünetei? Van-e időszerű kezelés?

Az 1. és 2. stádiumhoz képest a 3. stádiumú szifilisz sokkal súlyosabbá vált. Ha a beteget nem vizsgálják ki és nem kezelik azonnal, az élete súlyosan veszélybe kerül. Tehát hogyan lehet helyesen diagnosztizálni a 3. stádiumú szifiliszt?

Hogyan nyilvánul meg a 3. stádiumú szifilisz?

A 3. stádiumú szifiliszre már nem jellemzőek olyan bőrelváltozások, mint az 1. és 2. stádiumú szifilisz, de ebben a stádiumban a betegség mély elváltozásokban nyilvánul meg, tönkretéve az energiaforrásban lévő szerveket. Ezért a betegség visszafordíthatatlan következményekkel járhat, akár a beteg halálát is okozhatja. 

Bár a 3. stádiumú szifilisz csökkentette a közösség kockázatát az alkalmi érintkezés útján való korlátozott terjedési képessége miatt, ez még mindig olyan betegség, amelyet a terhes nőknél az első szülés előtti látogatáskor ki kell szűrni. Mert továbbra is nagy a veszélye a baba szifilisz fertőzésének, és a veleszületett szifiliszben szenvedő gyermek születésének lehetősége. Ennek az az oka, hogy a szerológiai tesztek pozitívak maradnak a 3. stádiumú szifiliszben a nyilvánvaló tünetek hiánya ellenére.

A 3. stádiumú szifilisz tünetei mély elváltozások

A 3. stádiumú szifilisz az 1. és 2. stádiumú szifilisz folytatása Ha a szifilisz látens periódusa nem túl hosszú, a szifilisz 3. stádiuma az első alkalom után körülbelül 3-10 évvel kezd megváltozni.a spirocheták első inváziója. A statisztikák azt mutatják, hogy a szifiliszes betegeknek csak 30-50%-a van 3. stádiumban, főleg azok, akiket nem észlelnek és nem kezelnek alaposan. A harmadik fokú szifilisz jelenlegi tünetei a következők:

szifilisz

Ezek a bőrszerkezetek, a nyálkahártyák, az izmok, az ízületek, a szem, az emésztőrendszer, a máj, az endokrin rendszer lokális elváltozásai. Ha szifiliszcsomóról van szó, akkor rézvörös színű, kisszámú, szabálytalanul helyezkedik el a hát vagy a kéz és a láb bőrén. Néha a szifiliszüregek a bőrfelszínen megemelkednek, kerekek, 1 cm-nél kisebb átmérőjűek, simaak vagy beszivárogtak, vagy néha pikkelysömörösek.

Szifilisz gumi 

A szifilisz korai stádiumában az íny általában kerek, kemény szerkezetű massza, amely világos határt képez a környező egészséges bőrrel. Ezt követően a szifilisz gumija sekélytől a mélyig fokozatosan meglágyul, és a bőrhöz tapad, vörössé és mozdulatlanná téve a bőrt. Alatta a kerek, vastag, kemény és véres alap. Végül, ha az ok tiszta genny, a golyva heggé válik, amely a környező bőrt olyan közös területekre húzza, mint az arc, a fejbőr, a törzs, a fenék, a comb és a lábak. 

Ezenkívül a 3. stádiumú szifilisz megjelenhet az ajkak, a belső arcok, a nyelv, a szájpadlás, a garat és a nemi szervek nyálkahártyáján is. A regionális nyirokcsomók szilárd, szilárd, fájdalommentes tömeghez kapcsolódnak. 

Szív- és érrendszeri szifilisz 

Ha nem kezelik, a szifiliszes betegek körülbelül 10%-ánál szív- és érrendszeri szifilisz elváltozások alakulnak ki. Ebben a szakaszban feltételezhető, hogy a beteg hosszú ideje, legalább 10 éve, néha akár 40 éve is fertőzött szifiliszben. 

A szifiliszes betegek körülbelül 10%-ánál alakul ki szív- és érrendszeri szifilisz elváltozás

A szifilisz leggyakoribb kardiovaszkuláris elváltozása az aortagyulladás. A klinikai tünetek nem specifikusak, kivéve a szokásos kardiovaszkuláris tüneteket. Ha a betegség előrehaladott, a betegnél a bal szívelégtelenség tünetei lehetnek az aorta regurgitációja miatt . Vizsgálatkor diasztolés zörej hallható a kétoldali parasternalis régióban aorta regurgitáció miatt. Míg a röntgenfelvételek a megnagyobbodott aortaív miatt széles szeptumot mutatnak, az echokardiográfia egyértelműen a belső aorta transzfollikuláris elzáródását mutatja a bal kamra kitágulásával a diasztolés során. 

Ha a billentyűregurgitáció nem javul, a hosszan tartó véráramlás legyőzi az érfal terhelését, és tovább tágítja az artériát. Ha az érfal legyengül, nagyon magas a repedés veszélye, szinte biztos a halál prognózisa. 

Neurosyphilis 

A neurosifilisz a neurosifilisz egyik fajtája, amely akkor fordul elő, amikor a szifilisz spirochetái mélyen behatolnak a gerincvelőbe, az agy parenchymájába, és agyhártyagyulladást - myelitist, myelitist és encephalitist - okoznak. Ez a forma azonban általában nagyon későn, általában 10-20 évvel a fertőzés után jelenik meg. 

A neurosifiliszben szenvedő betegeknél a központi idegrendszer károsodásának formái jelentkeznek, mint például izomgyengeség, fokozott térdreflexek, hipotónia, mély érzékelési zavarok vagy vizelési zavarok. nemi és gerincvelői sérülés. 

A betegek szifiliszének 3. stádiumában lévő neuroszifilis néha mentális egészségi zavarokat is okoz, könnyen összetéveszthető egyszerű neuropszichiátriai betegségekkel, ha más szervek elváltozásai nem észlelik.

A 3. stádiumú szifilisz diagnózisa és kezelése

A 3. stádiumú szifilisz diagnózisa szifilisz vagy tuberkulózis baktériumok által okozott elváltozásokon alapul. Szervkárosodás esetén a differenciáldiagnózis csak az adott szerv betegsége alapján történik. Valójában azonban a 3. stádiumú szifilisz vagy általában a szifilisz csak akkor diagnosztizálható, ha a szerológiai teszt pozitív. 

A szifilisz 3. stádiuma a végső patofiziológiai progresszió a spirocheta fertőzés után

A szifilisz más stádiumaihoz képest a 3. stádiumú szifiliszt még mindig főként penicillin antibiotikummal kezelik. A legtöbb laboratóriumi tenyésztési teszt azt mutatja, hogy a szifilisz spirocheták nagyon érzékenyek a penicillinre. Így a T pallidum egyetlen törzséről sem számoltak be, amely rezisztens lenne ezzel a gyógyszerrel szemben. Ezért penicillint kell alkalmazni a szifilisz minden szakaszában. 

Ezenkívül a szifilisz miatt kezelt embereknek kerülniük kell a szexuális életet szexuális partnereikkel, amíg az antibiotikum-kezelés be nem fejeződik és a szifilisz sebek be nem gyógyulnak. Ezenkívül a szifiliszben szenvedőknek tájékoztatniuk kell szexuális partnereiket, hogy egyidejűleg teszteljék és kezelhessék őket, hogy a legjobb hatást érjék el a spirocheták elpusztításában és az új fertőzések megelőzésében. 

Összefoglalva, a 3. stádiumú szifilisz a végső patofiziológiai progresszió a spirocheta fertőzés után. Jelenleg a legtöbb betegnek olyan szervi károsodása van, amelyet még kezeléssel is nehéz helyreállítani. Ezért a legfontosabb az időben történő felismerés és a kezdetektől fogva proaktív beavatkozás, hogy megelőzzük a betegség előrehaladását, illetve hosszú távon megóvjuk magunk és szerettei egészségét.