Az öregség az öregedés növekedéséhez vezet, és a test bármely része ki van téve ennek az öregedésnek, a szem sem kivétel. Az életkor előrehaladtával látása gyengül, és nő a szembetegségek kockázata. Nézzünk meg néhány gyakori időskori szembetegséget az alábbi cikkben!
Bizonyos szemészeti betegségek gyakrabban fordulnak elő az időseknél. Néha ezek a betegségek csak jóindulatúak, de komolyabb betegségek kezdete is lehet. A következő cikk megemlíti az idősek gyakori szembetegségeit. Most megtudjuk!
1. A presbyopia az idősek gyakori szembetegsége
Az ok, amiért a szem képes alkalmazkodni, a lencse és a zinnia azon képessége, hogy szűküljön a törőképesség növelése érdekében. Innentől kezdve segít abban, hogy a szem által rögzített tárgyak képei mindig a retinára fókuszáljanak, és fordítva. A presbyopia az akkomodáció hanyatlása, amely az életkorral növekszik, ami 50 éves kor után egyre nyilvánvalóbbá válik.
20 éves korban az akkomodációs erő 7-10 D, de 50 évesen már csak 0,50 D. A presbyopia első megnyilvánulása 42-44 éves korban kezdődik, majd fokozatosan a szem 50-55 éves korig csökkenteni kell az akkomodációs amplitúdót. Jellemző jelei a homályos látás közelről, a szemek megerőltetése pillantáskor, a fejfájás a szem kellemetlenségei miatt. Ebben az időben a páciensnek nagyobb fényigénye van, és messzebbre kell vinnie a tárgyat, hogy tisztán lásson.
Presbyopia - Az idősek gyakori szembetegsége
A károsodott akkomodációt általában közel- és távollátás optometria után diagnosztizálják. Csak ezután végezhetők refrakciós beavatkozások, amelyek javítják a beteg közeli látását. Emellett az objektív fénytörés mérése, a pupillaszcintigráfia segíthet a rejtett távollátás kimutatásában is – ez az egyik olyan állapot, amely súlyosbítja az akkomodatív károsodást, beleértve a presbyopiat is.
A károsodott akkomodáció diagnosztizálásához meg kell mérni a közel- és távollátást, majd refrakciós beavatkozásokat kell végezni a betegek közeli látásának helyreállítására. Az objektív refraktív mérés, a mydroszkópia kimutathatja a rejtett távollátást is, amely olyan állapot, amely súlyosbítja az akkomodációs deficitet, beleértve a presbyopiat is.
Az időskori presbyopia okának meghatározása azonban nagyon nehéz. Főleg a presbyopia okozóinak vélt két állapot egyikének köszönhető, az okuláris és a nem sejtmagban. Az életkoron kívül más tényezők is hozzájárulnak a presbyopia kialakulásához, például szisztémás betegségek, gyógyszerek, traumák stb.
2. Lelógó szem szindróma
Az idősek egyik gyakori szembetegsége a süllyedés szindróma, amely strabismust okoz. Normális esetben az oculomotoros izmokat kötőszövet veszi körül, amely úgy működik, hogy segítse az okulomotoros izmokat, szinte csigákként. Az időskori degeneráció következtében ezek a társulások egyre inkább csökkennek. Innentől sztrabizmus, sztrabizmus tüneteit, valamint az időseknél csökkenő felkutatási képességet okoz.
A laterális rectus és superior rectus izmok kötőszövetei károsodtak és MRI-n könnyen láthatóak. Ha a kettős látás nem észlelhető, nincs szükség speciális kezelésre. Kettős látás esetén a pácienst egy további prizmával látják el a kettős látás kezelésére. Vagy műtéttel lehet beesett szemeket kezelni olyan esetekben, amikor a beteg nem akarja, vagy nem reagál jól a prizmára.
Lelógó szem szindróma – Időskorúak gyakori szembetegsége
3. Stroke
Az agynak és a szemnek közös a vérellátása ugyanazon az úton, így az átmeneti homályos látás a stroke egyik hatékony jele is lehet . Ennek megfelelően az átmeneti vakság akár 50%-a a carotis ischaemiának köszönhető, és ennek 50%-a 3 év elteltével stroke-ba fejlődhet. Vannak olyan tényezők is, amelyek hozzájárulnak a stroke kialakulásához, mint például a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint, a cukorbetegség, a koszorúér-betegség kockázata stb.
Ezen túlmenően vannak olyan korai neurológiai tünetek is, mint az egyik oldalon elzáródás miatti homályos látás, mindkét oldalon hemianopia esetén homályos látás, függőleges vagy vízszintes diplopia, amelyet átmenetileg kísér. Szükség van a stroke neurológiai értékelésére képalkotással és stroke monitorozással, valamint a szisztémás betegségek, mint kockázati tényezők kezelésével.
4. NAION - Nem artériás ischaemiás opticus neuropathia
A NAION az optikai neuropátia akut típusa, amely 50 éves és idősebb embereknél gyakori. A tipikus tünet a látás akut csökkenése vagy elvesztése, leginkább a gyengébb látás részleges elvesztése.
A NAION bizonyos érrendszeri betegségekkel is összefüggésbe hozható, olyan emberekkel, akik korábban alfa-interferont, foszfodiészteráz-gátlókat és optikai drusent használtak. Jelenleg nincs olyan gyógyszer, amely teljesen kezelné a NAION-t. A szem szövődményeinek csökkentése érdekében a betegeknek jól ellenőrizniük kell az olyan kockázati tényezőket, mint a cukorbetegség, a diszlipidémia és a magas vérnyomás . Ugyanakkor rendszeresen tartsa be az egészséges táplálkozási és testmozgási szokásokat.
Nem artériás ischaemiás optikai neuropátia (NAION)
A fentiek gyakori szembetegségek az időseknél. A gyors leküzdéshez a betegeknek korán fel kell ismerniük a tüneteket, és szemész szakorvoshoz kell fordulniuk a korai diagnózis és a megfelelő kezelési megoldások érdekében. Ez segít javítani az életminőséget.