Az agybénulás miatti őssejt-transzplantációt követően a betegek 70-80%-ának javult a motoros funkciója, jelentősen csökkent az izomtónus, javult az izomerő, jobb a tevékenységek koordinációja, nő az étvágy és a súlygyarapodás, javult a koncentrációs készség, jobb a memória...
A közelmúltban az agybénulásban szenvedő gyermekek őssejt-transzplantációinak megjelenése reményt vetett a krónikus betegségben szenvedő betegekben.
1. Őssejt-transzplantáció az agyi bénulás gyógyítására
Hogyan ültessünk őssejteket agybénulásban szenvedő gyermekek számára? A cerebrális bénulás őssejtterápiája egy nagyon új módszer a világon. Az őssejteket teljesen steril környezetben vonják ki a csontvelőből, és a háti gerincen keresztül, L4-5 szinten juttatják be a beteg szervezetébe. Az őssejtek követik a cerebrospinális folyadék agyba irányuló keringését.
Itt az őssejtek segítik az erek szaporodását, gyulladáscsökkentő funkcióval rendelkező anyagokat képeznek, és serkentik a területen lévő idegi őssejtek differenciálódását és szaporodását. A szervezetbe átültetett őssejteknek jobb neurotranszmitter hatása is van. Ezáltal hatékonyan előidézheti a sérült agyterület helyreállítását.
A görcsös vagy koreografált agyi bénulás típusától függően a betegek 70-80%-ának a transzplantáció után javult a motoros funkciója, jelentősen csökkent az izomtónus, megnőtt az izomerő, jobb a tevékenységek koordinációja, megnövekedett étvágy és súlygyarapodás, javult a koncentrációs készség, jobb memória.
Az agybénulásban szenvedő gyermekek őssejt-transzplantációinak megjelenése reményt vetett a krónikus betegségben szenvedő betegekben
2. Őssejt-transzplantációs eljárás agyi bénulás esetén
2.1 Megnevezés
Az agybénulás miatti őssejt-transzplantáció olyan betegek számára javasolt, akik megfelelnek a következő kritériumoknak:
- A szerzett okok miatt cerebrális bénulással diagnosztizált betegek
- A GMFCS besorolás szerint a súlyosság a II. szinttől az V. szintig terjed.
- Az agy mágneses rezonancia képalkotása (MRI) az agyi bénulás okával összhangban lévő agykárosodást észlel
- A betegnek nincs progresszív neurológiai betegsége, genetikai vagy kromoszómális betegsége, fertőző betegsége, véralvadási zavara, vérképzőszervi rendellenessége, antibiotikum-, érzéstelenítő-allergiája...
- Az alanyok transzplantáció előtti vizsgálata és transzplantációs vizsgálata az őssejt-transzplantáció kezelésének egészségügyi feltételeinek biztosítása érdekében
2.2 A betegek vizsgálata és értékelése agybénulás miatti őssejt-transzplantáció előtt
Kérdezd meg a betegeket
Az orvos feltárja a szülészeti anamnézist, a születés körüli fejleményeket, a születési súlyt, a gyermek fejlődése során fellépő szokatlan eseményeket.
Klinikai vizsgálat
- Fizikális vizsgálat: Mérje fel a gyermek súlyát, magasságát és mentális állapotát
- Izom-csontrendszer: Izomtónus, erő, ínreflexek...
- Neurológiai vizsgálat
- Szív- és tüdővizsgálat
- A bruttó motoros funkció értékelése és a motoros fokozatok osztályozása: a GMFM skála és a GMFCS osztályozási skála használatával
- Finommotoros funkciók értékelése: FMS . skála
- Az izomtónus értékelése: Továbbfejlesztett Ashworth-skála
- Nyelvi, kommunikációs és kognitív képességek felmérése: Teszt Denver II.
A cerebrális bénulás őssejtterápiája egy nagyon új módszer a világon
Szubklinikai vizsgálatok
Agyi MRI (érzéstelenítéssel vagy anélkül). A szerzett cerebrális bénulással diagnosztizált betegek klinikai vizsgálatát koponya MRI-nek vetik alá, hogy felmérjék a léziókat, az agyi MRI-n néhány gyakori elváltozást szerzett okokból, beleértve:
- Kortikális szürkeállomány elváltozások: Agy parenchymalis atrófiája...
- Szubkortikális fehérállományi elváltozások: Periventricularis paresis...
- Agykárosodás...
Elektroencefalogram
- A transzplantáció előtt végezzen EEG-t a beteg kockázatának és rohamok állapotának felmérésére
EKG
- Végezzen elektrokardiogramot a gyermek általános egészségi állapotának felmérésére az őssejt-transzplantáció előtt, biztosítsa a biztonságot az érzéstelenítés, a csontvelő-kivonás és az őssejt-transzplantáció során
Kardiopulmonális röntgen
A szív-tüdő-röntgen támogatja a vizsgálatban résztvevők klinikai vizsgálatát és légzési állapotának felmérését az őssejt-transzplantáció során az egészség biztosítása érdekében.
Vér biokémiai vizsgálat
- Májfunkció: GOT, GPT
- Veseműködés: karbamid, kreatinin
- Elektrolitok
- Vércukor
- Teljes vizeletvizsgálat
- Hematológiai vizsgálat
- CBC
- Alapvető koaguláció
- Vércsoport
- Mikrobiológiai vizsgálat
- HIV teszt
- Hepatitis B teszt: HBsAg
Egyéb közvélemény-kutatások
Az egyes betegek klinikai állapotától függően egyes betegek további vizsgálatokat végeznek a differenciáldiagnózis érdekében: kromoszómavizsgálat, genetikai tesztek, anyagcsere, génvizsgálat...
A gyermekeket nem szabad azonnal fürdetni az őssejt-transzplantáció utáni első 1-2 nap után
3. A csontvelőből származó autológ őssejt-transzplantáció elvégzésének eljárása
- Az agybénulás miatt őssejt-transzplantációra jogosult betegeket altatásban szállítják a kórházba, hogy csontvelőt nyerjenek a jobb és a bal elülső csípőtüske helyén.
- Az összegyűjtött csontvelőt egy high-tech központba szállítják, ahol őssejt-feldolgozást, -kinyerést és a begyűjtött őssejtek minőségének értékelését végzik.
- Érzéstelenítést és őssejt-infúziót adnak be a betegnek a gerincvelőn keresztül.Minden őssejt-transzplantáció általában 2-4 alkalommal történik, legalább 6 hónap különbséggel.
- Agyi bénulásos őssejt-transzplantáció esetén csontvelőből proliferatív tenyésztéssel a beteget egyszer vettük, izoláltuk és transzplantáltuk az összegyűjtött őssejtek 95%-át, az összegyűjtött őssejtek 5%-át, a fennmaradó őssejteket tenyésztjük és tároljuk. későbbi átültetések, amelyek mindegyike 3-6 hónapos időközzel elválasztható.
- A transzplantációt követően a beteget körülbelül 2-3 napig fekvőbeteg megfigyelésben és gondozásban látják, amikor az egészségi állapota stabil, kiengedhető a kórházból, és az őssejt-transzplantációt követően a gyermek otthoni felügyelete folytatódik. .
4. Az agyi bénulás kezelésére szolgáló őssejt-transzplantáció után odafigyelést igénylő ügyek
A frissen műtéten (csontvelő érzéstelenítés, őssejt-transzplantáció) átesett agybénulásos gyermekek szervezete legyengül, szervezetük ellenálló képessége a környezeti hatásokkal szemben nagyon könnyen megbetegszik. Ezért fontos, hogy fokozott figyelmet fordítsanak a gyermekek gondozására.
- A gyerekeket az őssejt-transzplantáció utáni első 1-2 nap után nem szabad azonnal fürdetni, csak gyorsan töröljük le meleg vízzel, hogy elkerüljük a hidegfertőzést, ami könnyen tüdőgyulladást okozhat.
- Teremtsen teret, kedvező környezetet a gyerekeknek, kerülje a túl meleg vagy túl hideg környezetet, ne feküdjön közvetlenül a klíma, ventilátor alá...
- A gyerekeket nem szabad megengedni, hogy kimenjenek vagy messzire utazzanak
- Egyél puha, könnyen emészthető ételeket