Tuberculosis pleurális folyadékgyülem: tünetek és kezelés

A tuberkulózisos pleurális folyadékgyülem veszélyes szövődmény a tuberkulózisban szenvedő betegek számára, a nyirokcsomó- és tüdőtuberkulózis után a harmadik helyen áll. Milyen tünetei vannak tehát a tuberkulózis okozta pleurális folyadékgyülemnek, és mi a hatékony kezelés? Keressük meg a választ az aFamilyToday Blog segítségével az alábbi cikken keresztül!

A tuberkulózis pleurális folyadékgyülem férfiaknál nagyobb gyakorisággal fordul elő, mint nőknél. Ha ezt a betegséget időben észlelik és megfelelően kezelik, akkor a betegség kontrollálható és esélye van a gyógyulásra.

Mi az a tuberkulózis pleurális folyadékgyülem?

A pleurális folyadékgyülem „vízvisszatartás a pleurális térben” néven is ismert (angol neve: Pleural Effusion). A pleurális térben lévő folyadék abnormálisan felhalmozódik, ami pleurális folyadékgyülemet okoz. Normális esetben a folyadék mennyisége a pleurális térben csak körülbelül 10-20 ml, és ha több a normálisnál, az pleurális effúziót okoz. Pleurális folyadékgyülem esetén mellkasi szorító érzést és légzési nehézséget tapasztalhat. A tuberkulózisos pleurális folyadékgyülem az exudatív pleurális folyadékgyülem egy formája.

A tuberkulózisos pleurális folyadékgyülem meglehetősen gyakori betegség, a tüdőtuberkulózis és a nyirokcsomó-tuberkulózis után a harmadik helyen áll, és a pleurális effúziós esetek 25-37%-át teszi ki. 

A tuberkulózisos pleurális folyadékgyülem általában a pleurális tuberkulózisból származik. Ez a betegség bármely életkorban előfordulhat, de gyakrabban fordul elő fiatal korban, és gyakrabban fordul elő férfiaknál, mint nőknél. A HIV-fertőzötteknél nagyobb arányban fordul elő ez a betegség, mint az általános népességben.

A tuberkulózisos pleurális folyadékgyülem megfelelő kezelés esetén általában kezelhető, azonban meg kell előzni a késői felismerésből vagy a helytelen kezelésből adódó súlyos szövődményeket, amelyek empyemát, tuberkulózishoz társuló effúziót okoznak, pneumothoraxot, mellhártya megvastagodást, pleurális lerakódásokat.

Tuberculosis pleurális folyadékgyülem: tünetek és kezelés

A pleurális folyadékgyülemről akkor beszélünk, ha a normálisnál több folyadék van a mellhártyában

A tuberkulózisos pleurális folyadékgyülem néhány gyakori típusa:

Emfizéma tuberkulózis miatt

Ez a szövődmény meglehetősen ritka, a tuberkulózis okozta empyemát sok tbc-baktérium jelenléte okozza a pleurális folyadékban, ellentétben az empyema más baktériumok által okozott akut tüneteivel. 

A tuberkulózisbaktériumok okozta empyema esetén a mellhártya melletti tüdőparenchyma sérül, vagy a mellhártyával együtt megjelennek a tuberkulózis barlangjai. Innen a pleurális folyadékgyülem lokalizálható vagy szabadon mozoghat. 

A tuberkulózis okozta pleurális folyadékgyülem megnyilvánulása, hogy a sérült mellhártya megvastagodik, elmeszesedik, a lokalizált genny helyén a bordahártya megvastagodik. A TB pleurális folyadék vizsgálata a limfociták magas koncentrációját és a magas AFB-pozitivitást fogja kimutatni. 

Pleurális folyadékgyülem tuberkulózis miatt bronchiectasissal

Jelenleg ez az állapot is meglehetősen ritka, mivel a kemoterápia a tbc kezelésében hatékony. Ez a jelenség csak akkor fordul elő, ha pneumothorax – tuberkulózis okozta pleurális folyadékgyülem, de nem észlelik és kezelik időben, ezt a betegséget TB pleurális lerakódásnak is nevezik. 

A tuberkulózis pleurális folyadékgyülemének tünetei

A TB pleurális folyadékgyülemben szenvedő betegeknél a következő tünetek jelentkeznek:

  • Száraz köhögés , különösen a testhelyzet megváltoztatásakor.
  • Mellkasi fájdalom, vérköhögés.
  • Délután enyhe láz.
  • Fogyás, fáradtság.
  • A légszomj a tüdőben megnövekedett folyadékmennyiség miatt súlyosbodik.
  • A pleurális folyadék vizsgálata citromsárga színt és tuberkulózisbaktériumok jelenlétét mutatta ki.
  • A tüdő klinikai vizsgálata csökkent hármas szindrómát mutatott ki: ütőhangzás, csökkent hangrezgés, csökkent vagy hiányzó alveoláris zörej. A felszívódás kezdetén vagy szakaszában a pleurális dörzsölés hallható.

Tuberculosis pleurális folyadékgyülem: tünetek és kezelés

A légszomj a tuberkulózisos pleurális folyadékgyülem egyik tünete

A tuberkulózis miatt kialakuló pleurális folyadékgyülem kockázatának kitett személyek

A következő személyeknél nagy a kockázata a TB pleurális folyadékgyülemnek:

  • Olyan emberek, akik közeli vagy gyakori kapcsolatban állnak tbc-s betegekkel.
  • Gyermekek, akiket nem oltottak be tuberkulózis ellen.
  • A gyermekek fertőzöttek elsődleges tbc-betegségekkel, de nem diagnosztizálják és kezelik őket megfelelően és időben.
  • Hirtelen hideg .
  • Mellkasi traumában szenvedők.
  • Az immunrendszert gyengítő betegségben szenvedők: HIV/AIDS, terhes nők és újszülöttek, cukorbetegség, gyomor-bypass műtét stb.

Tuberculosis pleurális folyadékgyülem: tünetek és kezelés

A gyermekeket a lehető leghamarabb be kell oltani a tuberkulózis ellen

A tuberkulózis okozta pleurális folyadékgyülem kezelésének módszerei

A tuberkulózissal összefüggő pleurális folyadékgyülem megfelelő kezelést igényel, hogy megelőzzük a tuberkulózis későbbi súlyosbodását, elkerüljük a mellhártya megvastagodását vagy a pleurális lerakódásokat.

Pleurális aspiráció: Ez a diagnózis korai módszere és a tünetek enyhítése, különösen akkor, ha légszomj tünetei vannak. Gondoskodni kell a fertőtlenítésről, és elkerülni a pneumothorax kialakulását . Ha nincs nehézlégzés, erős mellkasi fájdalom, nincs szükség gyakori aspirációra, mert kemoterápiával a pleurális folyadék felszívódhat.  

Kemoterápia: A beteget az Országos TBC program 6 hónapos, direkt kontrollált 2RHZE/4RH kezelésével kell kezelni: 

  • 2 hónapos roham: Napi használat, testtömeg alapú adagolás: rimifon 5 mg/kg, rifampicin 10 mg/kg, etambutol 15 mg/kg és pirazinamid 25 mg/kg.
  • 4 hónapos fenntartó: Naponta vegye be ugyanazt az adagot, mint a roham első 2 hónapjában: rimifon, rifampixin.
  • Vegye be a gyógyszert naponta egyszer éhgyomorra: étkezés előtt 1 órával vagy étkezés után 2 órával vegye be.
  • Azoknál a betegeknél, akiknek a kórelőzményében májbetegség (alkoholfüggőség, vírusos hepatitis stb.) szerepel, a kemoterápia alkalmazásakor további májvédő szerek alkalmazása szükséges, és ezzel egyidejűleg a gyógyszer mellékhatásait is fel kell hívni, és értesíteni kell a kezelőorvost! azonnali kezelés.
  • HIV-fertőzött betegek: A fenti kezelési rendben szereplő gyógyszereken kívül a HIV-fertőzötteknek kombinálniuk kell antiretrovirális (ARV) gyógyszerekkel, valamint egyéb opportunista fertőzések profilaxisával.
  • Rehabilitációs gyakorlat: Ezt a módszert hamarosan, közvetlenül azután, hogy a kemoterápiás kúra magában foglalja a mellhártya kívülről történő nyújtására szolgáló légzőgyakorlatok, a léggömbök felfújása a tüdő tágulása kívülről történő növelése érdekében, javasolt hamarosan.
  • Kortikoszteroidok: Gyors tünetek enyhítését és a pleurális folyadék reabszorpcióját fokozhatják, ezért az első 2 hétben használhatók. 
  • Empyema vagy broncho-pleurális katéterezés szövődményeinek kezelése: Ezt a módszert minimális vagy maximális mellhártya-elvezetéssel, műtéttel, erős kemoterápiával együtt végezzük.  

A fentiekben néhány információ található a tuberkulózis okozta pleurális folyadékgyülemről. Remélhetőleg a fenti hasznos információk révén az olvasók többet megértenek erről a betegségről, valamint megértik a tuberkulózis okozta pleurális folyadékgyülem néhány jelenlegi kezelési intézkedését, hogy összehangolják a hatékony kezelést, és gyorsan pozitív eredményeket érjenek el.


Leave a Comment

Tudod, hogyan kell kezelni a melasmát mentalevéllel?

Tudod, hogyan kell kezelni a melasmát mentalevéllel?

A spenótra utalva az emberek gyakran az édes, hűvös és frissítő levesre gondolnak. De tudtad, hogy a spenót hatékony természetes gyógymód a melasma ellen is? Nézzünk meg néhány módszert a melasma kezelésére korianderlevéllel a cikkben.

Mit kell enni kificamodott bokával, hogy gyorsan begyógyuljon a seb?

Mit kell enni kificamodott bokával, hogy gyorsan begyógyuljon a seb?

A ficam az ízület kapszula, leggyakrabban a szalagok sérülése, de nem okoz elmozdulást vagy törést. A bokaficam leggyakrabban megerőltető tevékenység során fordul elő. Mit kell tehát enni a kificamodott bokáért, hogy gyorsan begyógyuljon a seb? Tudja meg, olvassa el most az alábbi cikket!

Válasz: Jó-e naponta guava levéllevet inni?

Válasz: Jó-e naponta guava levéllevet inni?

Mindenki tudja, hogy a guava a legjobb tápláló gyümölcsök listáján szerepel. Azonban nem csak a gyümölcs, hanem a guava levelei is számos egészségügyi előnnyel járnak. Tehát mire használhatók a guava levelek, jó-e minden nap guavalevéllevet inni? Kérjük, csatlakozzon az aFamilyToday Bloghoz, ha a következő cikkben szeretne többet megtudni erről a problémáról.

Hogyan teszteljük a magzati DNS-t? Mi biztonságos az anya és a baba számára?

Hogyan teszteljük a magzati DNS-t? Mi biztonságos az anya és a baba számára?

Különféle okok miatt sok család kéri a magzat prenatális DNS-vizsgálatát. A család azonban aggódik amiatt, hogy a DNS-teszt hatással lesz-e a babára vagy sem, és melyik vizsgálati módszer biztonságos mind az anya, mind a magzat számára? Tanuljunk meg erről a problémáról a következő cikkben.

Igaz, hogy a pitvarfibrilláció memóriavesztéshez vezethet?

Igaz, hogy a pitvarfibrilláció memóriavesztéshez vezethet?

A pitvarfibrilláció – egy szívritmuszavar, amely szabálytalan szívverést okoz – mintegy 46,3 millió embert érint világszerte. Egy tanulmány azt sugallta, hogy a pitvarfibrilláció a kognitív hanyatlás és a memóriavesztés potenciális tényezője lehet.

[Válasz] A menstruációs rendellenességek teherbe eshetnek?

[Válasz] A menstruációs rendellenességek teherbe eshetnek?

A menstruációs rendszertelenség viszonylag gyakori jelenség, de sok nő szorongását okozza. Különösen a menstruációs zavarok nem lehet terhes mindig a legfontosabb kérdés.

Lehet enni a pillangóborsót? Megjegyzések a pillangóborsó növény használatakor

Lehet enni a pillangóborsót? Megjegyzések a pillangóborsó növény használatakor

A pillangóborsó virágát sokan kedvelik természetes színezőanyaga és egészségügyi előnyei miatt. Szóval lehet enni a pillangóborsót? Mit kell szem előtt tartani az ilyen típusú élelmiszerek használatakor? Tudjon meg többet a következő tartalomból.

Mennyire veszélyes az ólommérgezés? Hogyan kezeljük és megelőzzük?

Mennyire veszélyes az ólommérgezés? Hogyan kezeljük és megelőzzük?

Az ólom a modern életben széles körben használt fém. Az emberi szervezetbe jutó ólom azonban súlyos mérgezést okozhat. Tehát mennyire veszélyes az ólommérgezés, és hogyan kell kezelni?

Milyen gyógyszert vegyek a gyomorhurut gyors gyógyulásához?

Milyen gyógyszert vegyek a gyomorhurut gyors gyógyulásához?

Milyen gyógyszert szedjünk gyomorhurut esetén, milyen ételeket együnk, hogy elkerüljük a hirtelen, életet befolyásoló hasfájást, sok embert foglalkoztat. Fizetni

Meddőség elleni gyógyszerek és amit tudnia kell

Meddőség elleni gyógyszerek és amit tudnia kell

Napról napra növekszik a termékenységi gyógyszerek megismerésének szükségessége. Ha többet szeretne megtudni erről, nézze meg az aFamilyToday Blogot a következő cikkben!