Az agyhártyagyulladás olyan egészségügyi állapot, amelyet a gennytermelésre képes baktériumok okoznak, amelyek behatolnak az agyhártyába. Alapvető fontosságú az agyhártyagyulladásban szenvedő betegek ellátásának megértése.
Az agyhártyagyulladásban szenvedő betegek gondozása nagyon fontos kérdés. Ez befolyásolja a beteg gyógyulási idejét. Szóval, hogyan kell gondoskodni a gennyes agyhártyagyulladásban szenvedő betegről? Olvassuk el az alábbi cikket!
Mi az a gennyes agyhártyagyulladás?
Az agyhártyagyulladás az agyat és a gerincvelőt lefedő védőhártyák fertőzésével összefüggő betegség, amelyet a véráramba kerülő, majd az agyhártyákba behatoló és az agyhártyákban elszaporodó baktériumok okoznak. Sokféle baktérium okoz agyhártyagyulladást, mint például a Haemophilus influenzae b típusú (Hib), pneumococcus, meningococcus, staphylococcus és Gram-negatív baktériumok. Különösen a Hib agyhártyagyulladást okozó baktériumok a leggyakoribbak a 2 hónapos és 5 éves kor közötti gyermekeknél.
A Hib, a kisgyermekek orrában és torkában gyakran előforduló baktérium, a légutakon keresztül terjed, és hajlamos a járványokra, különösen azokban az országokban, ahol még nem oltottak be Hib ellen. Nevezetesen, amikor nem volt vakcina a betegség megelőzésére, a Hib baktériumok súlyos tüdőgyulladást okoztak a gyermekek negyedében, és az agyhártyagyulladásos esetek közel felében.
A Hib baktériumok a vezető okozói két veszélyes betegségnek, a tüdőgyulladásnak és az agyhártyagyulladásnak a gyermekeknél.
A Hib baktériumok az agyhártyagyulladás vezető okai
Gennyes agyhártyagyulladásban szenvedő betegek gondozási módszerei
Az egyes betegek agyhártyagyulladásának előrehaladása alapján az ápolónők előnyben részesítik az ellátási lehetőségeket, különösen akkor, ha a beteg sokkban vagy súlyos légzési elégtelenségben van.
Kezelés, ha a betegek agyhártyagyulladás gennyes görcsök, sikoltozás
Gondozás és kezelés, ha a tok-agyhártyagyulladásban szenvedő betegeknél görcsök és sikolyok jelentkeznek:
- A gennyes agyhártyagyulladásos beteget helyezze biztonságos helyzetbe, falakkal ellátott ággyal, csendes szobával.
- Rögzítse a beteg végtagjait egy nagy, puha zsinórral.
- A nyelv harapásának elkerülése érdekében majonézes csövet helyezünk.
- Vegyen nyugtatókat az előírás szerint.
- Vegyünk fájdalomcsillapítókat az orvos utasítása szerint.
- A főiskolai nővéreknek segíteniük kell az orvosokat a cerebrospinális folyadék vizsgálatában.
- Glasgow-i pontszám értékelése.
Beteg nyomon követése:
- Határozza meg az epilepsziás roham természetét.
- Szenzáció, küzdelmes izgalom állapota.
- Fényvisszaverődés.
- A betegek nyomon követése lumbálpunkció után.
- Figyelje a hányás természetét: mennyisége, gyakorisága,...
- A cerebrospinális folyadék vizsgálata.
Lázcsökkentés gennyes meningitisben szenvedő betegeknél
Gondozás és kezelés magas láz esetén:
- A beteget jól szellőző helyiségben fektesse le.
- Lazítsa meg vagy távolítsa el a felesleges ruházatot és takarót.
- A hőmérsékletet, a pulzust és a vérnyomást óránként mértük minden betegnél.
- Hidegen vigye fel vagy törölje le meleg vízzel.
- Ha a testhőmérséklet 39°C felett van, vegyen be lázcsillapító gyógyszert az orvos által előírtak szerint.
- Igyon elegendő vizet a betegnek.
- Minden lehűlés után törölje le az izzadságot.
- Vegyünk vért a vérkultúra vizsgálatához, vegyünk teljes vért, ... a jelzett módon.
Beteg nyomon követése:
- Pulzus, testhőmérséklet, vérnyomás 1 óra, 3 óra, 6 óra/óra és 4-6 óra/óra lázcsillapító után.
- Laboratóriumi mutatók: fehérvérsejtek, kórokozó baktériumok, antibiotikumok stb.
A hideg borogatás a gennyes agyhártyagyulladásban szenvedő betegek gondozásának egyik módja
Gennyes agyhártyagyulladásban szenvedő betegek szellőztetéséről gondoskodni kell
A szellőzés gondozása és biztosítása:
- Az agyhártyagyulladásban szenvedő személyt a hátára vagy a hátára kell fordítani, hogy elkerülje a hányás és a váladék felszívását.
- Mayo katétert helyeznek el, hogy megakadályozzák a nyelv harapását vagy visszahúzódását görcsös vagy kómában lévő betegeknél.
- Légzési nehézség esetén adjon oxigént az utasításoknak megfelelően.
- A váladék fokozódásakor köpet szívása, pangás.
- Készítsen felszerelést és lélegeztetőgépet, hogy segítsen az orvosnak intubálni és szükség esetén lélegeztetni.
- Tisztítsa meg a fogakat gennyes meningitisben szenvedő betegeknél naponta 2-3 alkalommal.
Beteg nyomon követése:
- Légzési gyakoriság, légzési minta, SpO2, ajkak, végtagok cianózisa.
- Figyelje a beteg reakcióját a lélegeztetőgépre.
- Szerelje fel a ventilátort.
- A gennyes meningitisben szenvedő betegek köpettermelésének ellenőrzése.
Gennyes agyhártyagyulladásban szenvedő betegek vérkeringésének biztosítása
A betegek gondozása és vérkeringésének biztosítása:
- Az egyes betegek állapotától függően óránként mérik a pulzust, a testhőmérsékletet és a vérnyomást.
- Infúzió, vérátömlesztés és vazopresszor gyógyszerek az orvos utasítása szerint (ha szükséges).
- Folyadék- és elektrolitzavarok esetén kövesse a víz-elektrolit egyensúlyra vonatkozó irányelveket.
Beteg nyomon követése:
- Pulzus és vérnyomás 30 percenként, 1 óránként, súlyos esetekben 3 óránként.
- Figyelje a vizeletkibocsátást.
- Kövesse nyomon a vérzés állapotát (agyvérzés, gyomor-bélrendszeri vérzés,...).
- Folyadék- és elektrolit egyensúlyhiány (elektrolit eredmények).
- Laboratóriumi és gyógyszerrendelések teljes körű, pontos és határidőre történő teljesítése
- Az antibiotikumokat intravénásan vagy óránként adják be az orvos által előírt módon.
- Végezzen folyadék újraélesztést mannitoldat gyors infúziójával az agyödéma leküzdésére.
- Vegyen görcsoldó szereket.
- Vegyen fájdalomcsillapítót és lázcsillapítót.
- A doktornő agy-gerincvelői folyadékot szúrt, vérvételt, CT-t, agyi MRI-t az utasítások szerint.
Biztosítsa a meningitisben szenvedő betegek táplálkozását és személyes higiéniáját
Biztosítsa a megfelelő táplálkozást és személyes higiéniát a betegek számára:
- Adjon könnyen emészthető nassolnivalót a meningococcusos betegeknek, étkezzen kis mennyiségben és gyakran, gondoskodjon elegendő kalóriáról, táplálékról és biztonságos és higiénikus táplálékról.
- Táplálkozás nasogastricus szondán keresztül izgatott, küszködő, kómában lévő betegeknek: leveshez, tejhez, gyümölcsléhez.
- Kérje meg a beteget, hogy igyon sok vizet.
Testtömegindex monitorozása:
- Kövesse nyomon a beteg emésztési állapotát (táplálék felszívódás, székletürítés stb.).
- Figyelje a hipoglikémiát .
- Tisztítsa meg a fogait és törölje le az arcát naponta 2-3 alkalommal, vagy minden étkezés után.
- Mossa meg a szemét, alkalmazzon szemcseppeket, és nedves ronggyal vagy gézzel kenje be a szemet, hogy megakadályozza a szaruhártya kiszáradását.
- Mossa le testét meleg vízzel.
- Naponta cserélje ki a takarót és az ágyneműt.
- Minden WC használat után tisztítsa meg a nemi szerveket és a végbélnyílást.
- Fekélyek megelőzésére: Tartsa a bőrt szárazon, tisztán, fordítsa meg, 2 óránként változtasson testhelyzetet, hagyja vízben feküdni az agyhártyagyulladásos beteget, feküdjön légmatracon, masszírozza át a nagy nyomású területeket.
Kérje meg a beteget, hogy igyon sok vizet, hogy javítsa a gennyes agyhártyagyulladást
Fentebb az aFamilyToday Blog megosztása olvasható az agyhártyagyulladásban szenvedő betegek ellátásának módszeréről. Remélhetőleg a cikk révén az olvasók további hasznos ismereteket szerezhetnek a helyzet javításához.