Vírusos agyhártyagyulladás és minden, amit tudnia kell

Az agyhártyagyulladás számos ok miatt fordulhat elő, például baktériumok, vírusok, paraziták... Ez a cikk segít a legtöbbet megtudni a vírusos agyhártyagyulladásról.

A vírusos agyhártyagyulladás a központi idegrendszert borító membrán fertőzése, amelyet vírus okoz. A betegség bármilyen korú embert érinthet, de leggyakrabban gyermekeknél fordul elő. Bár a vírusos agyhártyagyulladás kevésbé veszélyes, mint a bakteriális agyhártyagyulladás, mégis azonnal fel kell ismerni és kezelni kell a szövődmények minimalizálása érdekében. 

Mi az a vírusos agyhártyagyulladás?

Az agyhártyagyulladás az agyat és a gerincvelőt védő membránok gyulladása. A vírusos agyhártyagyulladást vírusok okozzák. A vírusos agyvelőgyulladás további két típusra osztható:

Másodlagos vírusos agyhártyagyulladás: Ez az agyhártyagyulladás, amelyet a mumpszt, kanyarót, influenzát, Herpes simplexet okozó vírusok szövődményei okoznak. 

Elsődleges vírusos agyhártyagyulladás: Ez egy olyan betegség, amelyet a természetes rezervoárokban lévő vírusok, a betegséget okozó vírusokat terjesztő rovarok (szúnyogok, kullancsok, többsejtű szervezetek...) okoznak.

A vírusos agyhártyagyulladás bárkit érinthet, de a következő személyek vannak a leginkább veszélyeztetettek:

• Az 5 év alatti gyermekek a leginkább veszélyeztetett csoport. A gyerekek, különösen a gyerekek, zsúfolt osztálytermekben élnek, könnyen megfertőzik egymást, és járványokat, például kéz-, száj- és körömfájás, kanyaró stb.
• Immunkompromittált emberek, szervátültetettek stb. szintén érzékenyek a CMV-, HSV-, EBV-vírusok stb. fertőzésére, ezért fokozott az agyhártyagyulladás kockázata .
• Azok, akiket nem oltottak be kanyaró, rubeola, mumpsz, bárányhimlő, influenza ellen... szintén nagyobb a betegségek kockázata, mint a teljes körűen beoltottaknál. 

A vírusos agyhártyagyulladás olyan szövődményeket okozhat, mint: tüdőgyulladás, szívizomgyulladás, myelitis, encephalitis, agyödéma... Ha nem észlelik és nem kezelik azonnal, elkerülhetetlen a szövődmények, rokkantsági következmények kockázata az életen át vagy a halál.

A vírusok okozzák a vírusos agyhártyagyulladást

A vírusos agyhártyagyulladás okai

Valójában sok vírus okoz agyhártyagyulladást. Mindegyik típus biológiai jellemzőkkel, átviteli és patogén mechanizmusokkal, különböző klinikai megnyilvánulásokkal rendelkezik, és eltérő betegségdiagnózist igényel. A vírusos meningitis leggyakoribb okai a következők:

• Enterovírus: Ez a vírusos agyhártyagyulladás leggyakoribb oka minden életkorban. Az esetek 85%-ának oka lehet. 
• A B csoport Coxsackie vírus a 3 hónaposnál fiatalabb csecsemők megbetegedésének fő oka.
• Az EV71 és a Coxsackievirus A16, valamint néhány más kéz-, száj- és körömfájás szintén agyhártyagyulladást okozhat. 
• A poliovírus lehet a tiszta vízi agyhártyagyulladás oka.
• A herpes simplex (HSV-1, HSV-2), a varicella vírus (VZV), a citomegalovírus (CMV), az Epstein Barr vírus... vagy a Herpes család más vírusai szintén vírusos agyhártyagyulladáshoz vezethetnek. 
• Más ritka vírusok is vezetnek ehhez a veszélyes betegséghez, mint például: Dengue vírus, mumpsz vírus, kanyaró vírus, veszettség vírus...

Enterovírus - a vírusos agyhártyagyulladás fő "bűnöse".

A vírusos agyhártyagyulladás tünetei

A vírusos agyhártyagyulladásban szenvedők lappangási ideje általában 5-15 nap. A betegség a kezdeti szakasztól a teljes stádiumig halad. Minden szakaszban különböző tipikus klinikai tünetek jelentkeznek. Részlet: 

Tünetek a betegség kezdetén

Az újonnan kialakuló vírusos agyhártyagyulladás néhány tünete:

• A vírusos agyhártyagyulladásban szenvedőknek gyakran hirtelen és tartósan magas lázuk van. A testhőmérséklet általában 39 és 41 Celsius fok között van. 
• A láz mellett kellemetlen fejfájás tünet. A beszélni nem tudó gyerekek sokat sírnak és kevésbé rugalmasak. 
• A hányinger, a sok hányás, sőt a hányás is gyakori tünet, amikor az új vírus behatol a beteg szervezetébe. 
• A vírustól függően a beteg olyan tüneteket tapasztalhat, mint az orrfolyás, köhögés, hasmenés, bőrkiütés, hólyagok, sebek a végtagokon...

Érdemes megjegyezni, hogy a vírusos agyhártyagyulladás jelei a betegség kezdetén meglehetősen homályosak. Ez sok más betegségben is gyakori tünet, így könnyen összetéveszthető. Amikor súlyos jelek vannak a teljes stádiumban, az agyhártyagyulladás már súlyos szinten van.

A kifejlett betegség tünetei

A betegség előrehaladtával a beteg a következő tüneteket tapasztalja:

• A neurológiai megnyilvánulások a betegség kezdete után kezdenek megjelenni. A betegeknél letargia, álmosság, éberség hiánya, letargia, sőt kóma tünetei vannak. 
• Sok embernek részleges vagy teljes testre kiterjedő görcsrohamai vannak. 
• Vannak olyan betegek, akiknél a végtagbénulás vagy a hemiplegia tünetei jelentkeznek. 
• Súlyos betegeknél légzési elégtelenség , szívelégtelenség, akut tüdőödéma jelentkezhet ...

Emellett a tipikus klinikai tüneteken keresztül azt is megjósolhatjuk, hogy melyik vírus a „bűnös”. Például: 

• A kéz-, láb- és körömfájás, például szájfekély, hólyagok a tenyéren és a lábakon, bőrpír a kézen és a lábon... gyakoriak bizonyos enterovírusok által okozott agyhártyagyulladásban szenvedő betegeknél. 
• HSV agyhártyagyulladásban szenvedő betegeknél hólyagok jelennek meg a száj körül vagy a nemi szerveken.
• Ha a ganglion mandibula duzzadt, a fülmirigy gyulladt, a betegnek mumpszvírus okozta agyhártyagyulladása lehet. 
• A szem kötőhártya-gyulladása, a kanyaró kiütése és a légúti gyulladás a kanyaróvírusos agyhártyagyulladásban szenvedő betegek megnyilvánulása. 
• Az egész testen és a szájtetőn megjelenő hólyagok a varicella vírus okozta agyhártyagyulladás jelei lehetnek. 
• Folyamatos magas láz nyálkahártya-vérzéssel, szubkután vérzés a dengue-vírus okozta agyhártyagyulladás megnyilvánulása.

Kéz-, láb- és szájtünetek Enterovírus 71 által okozott agyhártyagyulladásban szenvedő betegeknél

A vírusos agyhártyagyulladás fertőző?

A természetben a vírusos agyhártyagyulladást okozó vírusok tározói a madarak, hüllők, rágcsálók és szúnyogok, amelyek specifikus betegségeket terjesztenek.Minden vírus különböző módon terjed. A vírusos agyhártyagyulladás leggyakoribb átviteli módjai a következők: 

• Az enterovírus elsősorban a légutakon, széklet-orális úton terjed, a kéz-, száj- és körömfájás-beteg hólyagjaival érintkezve... A betegség könnyen járványokat okoz. 
• A HSV-1 közvetlen érintkezés útján terjed. A HSV-2 szexuális úton terjed. A HSV-1 és a HSV-2 átadható anyáról gyermekre a placentán keresztül.
• A bárányhimlő, a kanyaró és a mumpsz vírusok légúti cseppecskék útján vagy emberről-emberre való érintkezés útján terjednek. 
• Dengue-vírus, szúnyogvektorok által terjesztett nyugat-nílusi encephalitis vírus. 
• A CMV vírus anyáról gyermekre vagy szexuális érintkezés útján terjed. 

A vírusos agyhártyagyulladás megelőzésének leghatékonyabb módja a megfelelő védőoltás. A kanyaró, gyermekbénulás, influenza, bárányhimlő, mumpsz... elleni oltások is hozzájárulnak a vírusos agyhártyagyulladás előfordulásának jelentős csökkenéséhez. Valójában a vakcinázás a legbiztonságosabb módja a bakteriális agyhártyagyulladás megelőzésének. Mindenkit teljes körűen be kell oltani bármilyen okból származó meningococcus okozta agyhártyagyulladás ellen. 

A mai napig létezik egy speciális kezelés a vírusos agyhártyagyulladásra. A vírusellenes szerek csak néhány vírus ellen hatásosak, de nem mindegyiknél. Ezért a legfontosabb a tünetek korai felismerése, hogy a betegek időben kezelésben részesülhessenek.