Intrakraniális hipertónia szindróma: okok, tünetek, diagnózis és kezelés

A megnövekedett koponyaűri nyomás szindróma a neurológiai betegségek egyik tünetegyüttese. Ez veszélyes szindróma, és életveszélyes lehet, ha nem észlelik és nem kezelik azonnal. Tehát mi az intracranialis hipertónia? Mi az oka ennek a szindrómának? Milyen tünetekkel jár ez a szindróma, és hogyan kell kezelni? Minden az alábbi cikkben lesz.

Mi az intracranialis hipertónia? Ez egy olyan téma, amely sokakat érdekel. Ennek a vágynak a megértése érdekében a mai egészségügyi cikkben az aFamilyToday Blog megosztja az olvasókkal a témával kapcsolatos információkat. Tehát ne hagyja ki ezt a cikket!

Mi az intracranialis hipertónia?

Mi az intracranialis hipertónia?

A koponya merev, rögzített térfogatú szerkezet. A koponyában van az agy szervezete, a cerebrospinális folyadék és a vér. Ezek azok a szervek, amelyek fontos szerepet játszanak a koponyaűri nyomás kialakításában, és a megnövekedett koponyaűri nyomást okozó patológiák.

Így a megnövekedett koponyaűri nyomás az agyi nyomás növekedése. Ezt a szindrómát okozhatja az agyszövet körüli megnövekedett folyadékmennyiség, például megnövekedett agy-gerincvelői folyadék, a trauma következtében megnövekedett agyi vértérfogat vagy az agydaganat megrepedése. A megnövekedett koponyaűri nyomás szindrómáját 3 fő mechanizmus okozza, köztük: agyödéma, hydrocephalus és a keringés pangása.

Az átlagos koponyaűri nyomás 7-15 Hgmm között mozog, a maximális határ pedig 20-25 Hgmm lehet. A koponyaűri nyomás időnkénti átmeneti növekedése bizonyos fiziológiás tevékenységekkel, például tüsszögéssel, köhögéssel, erőlködéssel vagy Valsalva-manőverekkel társul.

A megnövekedett koponyaűri nyomás szindróma nagyon veszélyes állapot, amely életveszélyes lehet. Ezért a betegeket korán fel kell ismerni és kezelni kell, hogy elkerüljük az olyan előre nem látható szövődmények kialakulását, mint a központi infiltráció, a kisagyi csáp feletti kisagyi sérv, a kisagyi amygdala, a látóideg-sorvadás, az agyvérzés hiánya...

A megnövekedett koponyaűri nyomás okai

A megnövekedett koponyaűri nyomás okai a következők:

• A diffúz intrakraniális elváltozások közé tartoznak a következők: trauma vagy stroke okozta hematómák, daganatok, tályogok és fertőzés, parazita fertőzés vagy gombás fertőzés által okozott agyödéma.
• Agyödéma: Epilepszia vagy elhúzódó hipoxia agyödémát, metabolikus encephalopathiát (májbetegség, vesebetegség, endokrin betegségek), központi idegrendszeri fertőzések (meningitis, encephalitis) okozhat, súlyos agyödémát okozhat .
• Fokozott cerebrospinális folyadék a megnövekedett CSF termelés és a choroid plexus daganat miatt.
• Csökkent liquor-visszaszívás obstruktív hydrocephalus és meningitis vagy granulomatosis következtében.
• A jugularis véna kompressziója miatt megnövekedett véráramlás, vénás sinus trombózis, megnövekedett központi vénás nyomás, nyaki műtét stb., a véna kiáramlási útvonalának elzáródását okozza.
• Ezenkívül a megnövekedett koponyaűri nyomás szindrómáját számos más ok is okozza, mint például az idiopátiás vagy jóindulatú megnövekedett koponyaűri nyomás, koponyahibák, tetraciklin túladagolás vagy túlzott A- vitamin .

A megnövekedett koponyaűri nyomás szindróma tünetei

Néhány gyakori tünet a megemelkedett koponyaűri nyomás szindrómában szenvedő betegeknél:

• Fejfájás: Ez a legkorábbi és leggyakoribb tünet a legtöbb ilyen szindrómában szenvedő betegnél. A korai szakaszban ez a tünet általában reggel jelentkezik, a fájdalom rövid ideig tart, és magától elmúlik. A későbbi szakaszban a fejfájás fokozódik, a fájdalom időszakos, a fájdalom helyzetváltáskor jelentkezik, a fejfájás esetenként lokalizált, és amikor az ödéma után a látóideg sorvadása van, a fejfájás elmúlt. Néhány esetben a betegnek tompa és tartós fejfájása van.
• Hányinger, hányás: Ez szintén gyakori tünet a megnövekedett koponyaűri nyomás szindrómában szenvedőknél. Ez a tünet általában reggel fejfájással jár. A betegek gyakran hánynak, ami nem kapcsolódik az étkezéshez. A betegnek súlyos fejfájása lehet, amelyet hányás követ. A hányás enyhíti a fejfájást.
• Mentális zavarok: Enyhe pangás (lassú és rugalmatlan reakció a külső környezetre), megnövekedett koponyaűri nyomás (közömbösség, kognitív képességek elvesztése), még a beteg is letargia, izgatottság, kóma állapotába kerülhet.
• Papilledema: A perioptikai ödémától a papillómáig terjedő szintekkel. Ezek a szintek a koponyaűri nyomás növekedésének időtartamától és mértékétől függenek.
• Látászavarok: Kettős látás egy- vagy kétoldali intravénás zsinórbénulás miatt. Ez a tünet a megnövekedett koponyaűri nyomáshoz vezethet, amely nem függ az októl.
• Az 5 év alatti gyermekeknél az ICP miatt megnövekedett fejkörfogat a koponya tágulását okozza.
• Görcsök: Részleges görcsrohamok vagy generalizált görcsök vagy másodlagos generalizáció.
• Keringési zavarok: Fokozott izzadás, lassú pulzus, emelkedett vérnyomás.
• Légzési zavar: A légzés lelassul és elmélyül a betegség előrehaladtával.
• Ezen kívül vannak más funkcionális rendellenességek is, mint például: Szédülés járási ataxiával, fülzúgás, görcsrohamok, endokrin rendellenességek.

A fejfájás a megnövekedett koponyaűri nyomás szindróma tipikus tünete

Diagnosztikai és terápiás intézkedések a megnövekedett koponyaűri nyomásra

Diagnosztikai intézkedések a megnövekedett koponyaűri nyomásra

Néhány intézkedés, amely segít az orvosoknak diagnosztizálni a megnövekedett koponyaűri nyomást, a következők:

• A kórtörténeti információk felhasználása, beleértve a következőket: közelmúltbeli fejsérülések vagy diagnosztizált egészségügyi állapotok, érzékszervi vizsgálat, mentális állapot...
• Mérje meg a cerebrospinális folyadék nyomását lumbálpunkcióval.
• CT vizsgálat az agy állapotának megfigyelésére és értékelésére.
• A diagnózis megerősítése érdekében az orvos mágneses rezonancia képalkotást rendelhet az agy parenchyma változásainak kimutatására.

Az agy CT-vizsgálata az egyik módszer a megnövekedett koponyaűri nyomás diagnosztizálására

Megnövekedett koponyaűri nyomás kezelése

A megnövekedett koponyaűri nyomás kezelése a koponyaűri nyomás kialakulásának sebességétől függ. A kezelési célok elvei a következők: Az agyi perfúziós nyomás fenntartása, a megnövekedett koponyaűri nyomás okának kezelése és az intracranialis nyomás csökkentése. Különösen a koponyaűri nyomás csökkentése sürgető cél a megemelkedett koponyaűri nyomás kezelésében. 

A megnövekedett koponyaűri nyomás kezelése a következőket tartalmazza:

Endokrin kezelések: 

• Fejezze a pácienst 30 fokos szögben, és tartsa egyenesen a nyakát, hogy megkönnyítse a vénás elvezetést a fejből.
• Az agyödéma csökkentésére használjon hipertóniás oldatokat, például Mannitot, Furosemidet.
• Használjon szteroidokat, például 4 mg dexametazont.
• Növelje a beteg szellőzését.
• Alacsonyabb testhőmérséklet.
• Érzéstelenítés barbiturátokkal.
• Használjon nyugtatókat, görcsoldókat (ha szükséges).
• A vérnyomás szabályozása.

Az ok kezelése:

• Műtét a daganat eltávolítására, műtét a hematóma eltávolítására.
• Végezzen sugárterápiát és kemoterápiát.
• Helyezzen el egy kamrai drént.

A vérnyomás szabályozása annak biztosítása érdekében, hogy a vérnyomás olyan szinten maradjon, amely elegendő a CPP 60 Hgmm feletti fenntartásához

Fent található minden információ a megemelkedett koponyaűri nyomás szindrómával kapcsolatban , amelyet az aFamilyToday Blog gyűjtött össze, hogy megossza az olvasókkal. Remélhetőleg e cikk révén az olvasók jobban megérthetik a megnövekedett koponyaűri nyomás szindrómáját, valamint a szindróma diagnosztizálását és kezelését segítő módszereket. Ne felejtse el továbbra is követni a Gyógyszertár honlapját, hogy minden nap frissítse a hasznos egészségügyi cikkeket!