Cervikalna fisura: Uzroci, simptomi, liječenje i prevencija

Nedostatak maternice jedan je od uzroka ponovljenih pobačaja ili prijevremenog poroda. To izravno utječe na zdravlje majke, kao i na razvoj djeteta u budućnosti. Dakle, što je prolaps maternice? Koji su uzroci i simptomi bolesti? Koji su tretmani i načini sprječavanja prolapsa maternice?

Insuficijencija maternice je neuobičajeno stanje u porodništvu, ali može dovesti majku i fetus u opasnost.

Što je prolaps maternice?

Istmus je dio između tijela maternice i grlića maternice. Normalno, kada nije trudna, struk maternice dugačak je samo oko 0,5 cm. U međuvremenu, kada je žena trudna, prevlaka maternice će biti proširena i tijekom poroda, prevlaka maternice će se promijeniti u donji segment maternice dug do 10 cm.

Normalno, cerviks i prevlaka maternice bit će zatvoreni i otvoreni samo kada tijelo dođe do menstruacije kako bi menstruacija izašla. Tijekom trudnoće, cerviks i isthmus će se zatvoriti tijekom trudnoće, a do vremena porođaja, cerviks će biti raširen kako bi fetus, placenta i drugi fetalni dodaci mogli pobjeći.

Rascjep nepca je stanje koje se javlja kada se cerviks proširi prije i tijekom trudnoće. Kad je fetus star oko 16 tjedana, povećat će se pritisak u amnionskoj šupljini, fetus će pritisnuti grlić maternice, uzrokujući postupno širenje grlića maternice i uzrokujući pucanje amnionske tekućine, što dovodi do pobačaja ili poroda .

Prolaps maternice nije vrlo često stanje

Uzroci i simptomi prolapsa maternice

Insuficijencija maternice je medicinsko stanje u opstetriciji i ima ozbiljan utjecaj na zdravlje i razvoj fetusa. Koji su uzroci i simptomi inkompetentnosti maternice?

Razlog 

Uzroci cervikalne insuficijencije također su vrlo raznoliki i podijeljeni su u dvije glavne skupine: kongenitalne i traumatske.

Kongenitalni rascjep nepca

Bolesti ili abnormalnosti u maternici poput kratkog grlića maternice, poremećaji kolagena, izloženost DES-u... mogu biti čimbenici rizika za nastanak rascjepa nepca.

Otvorena maternica zbog traume

Vrlo je rijedak slučaj da trudnice imaju rascjep nepca koji je uzrokovan vanjskom traumom. Međutim, neke medicinske ozljede maternice mogu dovesti do prolapsa maternice, kao što su:

• Cerviks je puknut tijekom prethodnog poroda.
• Oštećenje cerviksa uslijed pobačaja.
• Neki kirurški zahvati vezani uz maternicu poput uklanjanja mioma , segmentacije vrata maternice...
• Infekcija vrata maternice tijekom trudnoće.

Općenito, izvanmaternična trudnoća nije vrlo česta, čini samo 1-2% svih trudnoća. Međutim, ako postoji više pobačaja (osobito u drugom tromjesečju trudnoće) ili prijevremenog poroda, žena treba obratiti pozornost na ovaj uzrok.

Ozljeda vrata maternice od pobačaja uzrok je otvaranja maternice tijekom trudnoće

Simptom 

Simptomi izvanmaternične trudnoće prilično su suptilni i u početku ne moraju uzrokovati nikakve simptome. Oko 14. – 20. tjedna trudnoće, tijelo trudnice će pokazivati ​​neke znakove kao što su:

• Imati blage kontrakcije u mišićima maternice;
• Osjećaj pritiska u području zdjelice;
• Bol u trbuhu;
• Bol u leđima;
• Vaginalno krvarenje;
• Promjena boje vaginalnog iscjetka.

Vaginalno krvarenje je jedan od simptoma endometrioze

Metode liječenja prolapsa maternice

Ako postoje znakovi sumnje na prolaps maternice, žena treba otići u medicinsku ustanovu radi pregleda, a dijagnoza je neophodna. Odatle će liječnik specijalist dati pravilan i pravovremen način interventnog liječenja. Ovisno o zdravstvenom stanju i uzimajući u obzir moguće učinke na majku i plod u trenutku postavljanja dijagnoze, liječnik će odabrati jednu od sljedećih metoda liječenja:

Sašijte cervikalni ovratnik

Metoda cervikalnog uboda bit će indicirana u sljedećim slučajevima:

• Trudnice s poviješću šavova na vratu maternice.
• Postavite dijagnozu cervikalne inkompetentnosti.

Ova metoda je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

• Prerano pucanje membrana;
• Krvarenje iz maternice;
• Abnormalnosti u fetusu;
• Infekcija ženskih spolnih organa;
• U maternici dolazi do kontrakcije mišića.

Vrijeme kada se može napraviti serklaža vrata maternice je između 13. i ispod 20. tjedna starosti, no najbolje je oko 14. do 18. tjedna trudnoće.

Šavovi cervikalnog ovratnika mogu dovesti do niza komplikacija kao što su:

• Hemoragija;
• Prijevremeni porod;
• Teško rođenje;
• Upala amnionske membrane;
• Potrgan cerviks;
• Ruptura maternice;
• Oštećenje mjehura.

Cervikalna serklaža je tretman za rascjep nepca

Cervikalni prsten za podizanje

Pesarni prsten je poseban uređaj koji se može staviti u rodnicu kako bi se smanjio pritisak fetusa na vrat maternice. Ova metoda se smatra sigurnom, minimalno invazivnom i indicirana je u sljedećim slučajevima:

• Cervikalni ovratnik nije se mogao zašiti zbog kasne detekcije.
• Postoji povijest pobačaja u 2. tromjesečju.
• Trudnice s poviješću prijevremenog poroda niske porođajne težine.
• Trudnice s blizancima ili višestrukim plodovima.
• Veličina vrata maternice manja od 25 mm na ultrazvuku.

Metode prevencije prolapsa maternice

Kao što je gore spomenuto, učestalost izvanmaternične trudnoće je prilično niska, ali kada se stekne, uzrokovat će mnoge opasne komplikacije i za trudnicu i za fetus. Stoga je prevencija izvanmaternične trudnoće prijeko potrebna kako bi se osigurala sigurnost trudnoće. Evo nekoliko preventivnih mjera za sprječavanje prolapsa maternice na koje se možete obratiti:

• Potrebno je koristiti sigurne metode kontracepcije, ograničiti neželjenu trudnoću i izbjeći pobačaj .
• Izvršite sigurnu metodu pobačaja bez širenja cerviksa.
• Pregled i mjerenje duljine istmusa i cerviksa ultrazvukom za otkrivanje rane bolesti vrata maternice.
• U slučaju da je fetus mlađi od 24 tjedna i da je cerviks kraći od 25 mm i da postoje simptomi izvanmaternične trudnoće ultrazvukom mjerenjem duljine vagine, liječnik će izvesti postupak šivanja vrata maternice. spriječiti pobačaj ili prijevremeni porod.

Rutinski antenatalni pregled za ranu prevenciju prolapsa maternice

Ukratko, cervikalni ektropij tijekom trudnoće je stanje u kojem se cerviks očisti od sluznog čepa prije očekivanog datuma poroda i postupno dovodi do ranog poroda. Ovo je jedan od uzroka spontanog pobačaja, ponovnog pobačaja ili prijevremenog poroda. Stoga je potrebno razumjeti više o uzrocima, simptomima i metodama prevencije cervikalne ektropije za svaku ženu. Ako sumnjate da imate rascjep nepca, žene bi trebale posjetiti liječnika prije trudnoće i tijekom trudnoće kako bi spriječile potencijalno opasne komplikacije.