Agranulocitoza u bolesnika s rakom

Agranulocitoza se javlja kod oko polovice pacijenata oboljelih od raka koji primaju kemoterapiju (kemoterapiju). To je također uobičajeno stanje kod raka krvi.

Kod agranulocitoze, pacijent ima nisku razinu granulocita. Granulociti su vrsta bijelih krvnih stanica koje pomažu tijelu u borbi protiv infekcija. Nastaju u koštanoj srži – spužvastom tkivu koje se obično nalazi unutar velikih kostiju.

Granulociti se bore protiv infekcije uništavajući patogene mikroorganizme. To uključuje štetne bakterije, gljivice ili kvasce. To znači da su osobe s agranulocitozom osjetljivije na teške infekcije. Osobe s vrlo niskom granulocitozom ili s dugotrajnom agranulocitozom mogu biti osjetljivije na infekcije.

Kod agranulocitoze, tijelo pacijenta ima niske razine granulocita

Znakovi i simptomi granulocitopenije

Neki će bolesnici s agranulocitozom osjetiti umor. Međutim, granulocitopenija ne mora uzrokovati nikakve simptome. Pacijenti često otkriju agranulocitozu slučajno iz krvne pretrage ili kada je prisutna infekcija. Stoga će vaš liječnik planirati redovite krvne pretrage. Ovi testovi mogu pomoći u dijagnosticiranju agranulocitoze i drugih nuspojava kemoterapije povezanih s krvnim stanicama.

Za bolesnike s agranulocitozom, blaga infekcija može postati ozbiljna. Znakovi infekcije uključuju:

• Groznica, s temperaturom od 38 stupnjeva Celzijusa ili više (37,5 stupnjeva ako se mjeri u pazuhu);
• Drhtavica ili znojenje;
• Upaljeno grlo, rane u ustima ili zubobolja;
• Bol u trbuhu;
• Bol u blizini anusa;
• Bol ili peckanje pri mokrenju ili učestalo mokrenje;
• Proljev ili perianalni ulkusi;
• Kašalj ili otežano disanje ili ubrzano disanje;
• crvenilo, oteklina ili bol, osobito oko posjekotine, rane ili mjesta postavljanja katetera;
• Abnormalni vaginalni iscjedak ili vaginalni svrbež.

Infekcija se može liječiti. Međutim, ako se ne liječe, mogu postati ozbiljni i opasni po život. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako osjetite bilo koji od ovih znakova, kao i bilo kakve promjene u postojećim simptomima.

Umor, bolovi u trbuhu... simptomi su agranulocitoze

Uzroci granulocitopenije

Čimbenici povezani s rakom i liječenjem raka koji mogu uzrokovati agranulocitozu:

• Određeni lijekovi za kemoterapiju;
• Rakovi koji izravno utječu na koštanu srž , poput leukemije , limfoma i multiplog mijeloma ;
• Rak je metastazirao u srž;
• Terapija zračenjem više dijelova tijela ili kostiju u zdjelici, nogama, prsima ili abdomenu.

Pacijenti s rakom s visokim rizikom od agranulocitoze su:

• Osobe u dobi od 70 godina i više;
• Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom iz drugih razloga, kao što je infekcija virusom humane imunodeficijencije (HIV) ili transplantacija organa;
• Neke terapije raka također imaju veću vjerojatnost da će uzrokovati granulocitozu od drugih.

Uobičajeni ciklus granulocitopenije povezane s kemoterapijom.

Vrsta ili doza kemoterapije utjecat će na vrijeme nastanka agranulocitoze. Obično se granulociti počinju smanjivati ​​oko tjedan dana nakon početka kemoterapije i padaju na najnižu razinu oko 7 do 14 dana nakon liječenja. Ta se najniža točka naziva najnižom točkom, kada ste najviše izloženi riziku od infekcije.

Broj granulocita tada ponovno počinje rasti kako koštana srž obnavlja svoju sposobnost proizvodnje bijelih krvnih stanica. Međutim, može proći 3 do 4 tjedna da se postigne normalan broj/razina bijelih krvnih stanica. U tom trenutku vaše je tijelo spremno za sljedeću rundu kemoterapije. Ako ste prošli nekoliko ciklusa kemoterapije, vašem tijelu može trebati više vremena da počne stvarati normalne granulocite.

Liječenje i liječenje granulocitopenije

Liječenje za ublažavanje simptoma i nuspojava važan je dio liječenja raka. Ovaj pristup se naziva palijativna skrb. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim timom o svim simptomima ili promjenama simptoma koje osjećate.

Izbjegavajte bliski kontakt s prehlađenim i gripoznim osobama

Ako imate agranulocitozu, poduzmite korake za sprječavanje infekcije. Na primjer:

• Izbjegavajte blizinu ljudi s prehladom, gripom ili drugim bolestima.
• Često perite ruke, posebno prije jela i nakon korištenja toaleta.
• Tijekom duljeg razdoblja agranulocitoze, vaš liječnik može preporučiti antibiotike za sprječavanje infekcije.

Osim toga, agranulocitoza može utjecati na sljedeći ciklus kemoterapije. Pogotovo ako se razina granulocita ne vrati na vrijeme na normalu, liječnik može odgoditi ili smanjiti dozu kemoterapije.

Za slučajeve leukopenije praćene vrućicom, liječnik može propisati faktor stimulacije leukocita. Ovi lijekovi pomažu tijelu da stvori više bijelih krvnih stanica.