Mikä on rintasyöpä?

Rintasyöpä on naisten yleisin syöpätyyppi ja se huolestuttaa monia naisia. Onko rintasyöpä vaarallinen ja miten se vaikuttaa potilaan terveyteen? Seuraava artikkeli auttaa sinua ymmärtämään tämän taudin paremmin.

Rintasyöpä on sairaus, joka voi vaikuttaa sekä naisiin että miehiin. Rintasyövän ilmaantuvuus naisilla on kuitenkin paljon suurempi kuin miehillä.

Mikä on rintasyöpä?

Kliininen rintasyöpä on harvinainen invasiivinen rintasyöpä, ja sen osuus kaikista rintasyövistä on alle 4 %. Seularintasyöpä voi esiintyä rinnakkain muun tyyppisen rintasyövän kanssa tai se voi seuloa yksinään.

Seulasyöpäsoluja voidaan havaita myös ductal carcinoma in situ (DCIS), ei-invasiivisen rintasyövän tyypissä.

Vaikka jokainen tapaus on erilainen, ennuste rintasyövän hoidon jälkeen on yleensä hyvä, koska syöpäsolut ovat histologisesti lähes heikkolaatuisia ja kasvavat hitaasti. Histologia on järjestelmä, jota käytetään syöpäsolujen luokitteluun sen mukaan, kuinka ne näyttävät erilaisilta normaaleista soluista ja kuinka nopeasti ne kasvavat.

Sieve-rintasyövän ennuste on hyvä hoidon jälkeen

Kliinisen rintasyövän diagnoosi

Yleisin merkki rintasyövästä on pieni massa tai paksuuntunut ihoalue rinnassa, joka havaitaan vuosittaisessa rintaseulonnassa ennen oireiden ilmaantumista.

Kun yllä olevia merkkejä ilmenee, lääkäri tekee kliinisen rintasyövän diagnoosin laboratoriotesteillä, mukaan lukien:

• Rintakehän röntgenkuvaus (mammografia).
• Rintojen ja kainaloiden ultraääni: käyttää ultraääniaaltoja kuvien luomiseen.
• Rintakasvaimen ja/tai imusolmukkeiden ydinneulabiopsia: Ota ontto neula rintakudoksesta näyte mikroskoopilla tutkittavaksi.
• Rintojen tai imusolmukkeiden hienoneula-aspiraatiosytologia (FNA): Ottaa solunäytteen hienolla neulalla ja ruiskulla, jota voidaan tarkastella mikroskoopin alla.

Kliininen rintasyöpä on erittäin harvinainen

Kliinisen rintasyövän hoito

Kuten kaikkien rintasyöpien kohdalla, hoito riippuu rintasyövän ominaisuuksista (kuten koosta, histologiasta, endokriinisen reseptorin tilasta ja HER2-tilasta).

Hoidolla pyritään poistamaan syöpä ja vähentämään sen uusiutumisen tai leviämisen muihin kehon osiin riskiä.

Leikkaus

Leikkaus on usein ensimmäinen hoitomuoto rintasyöpään.

Leikkauksia on 2 tyyppiä:

• Konservatiivinen leikkaus: Leikkaus rintakasvaimen leventämiseksi siten, että leikkausalue (-) tarkoittaa, että reunassa ei ole syöpäsoluja.
• Rinnanpoisto: Koko maitorauhasen, mukaan lukien nännin, poistaminen.

Jos tarvitset rinnanpoistoa, sinulle tarjotaan yleensä rintojen rekonstruktiota joko samanaikaisesti rinnanpoiston kanssa (välitön rekonstruktio) tai myöhemmin (viivästynyt rekonstruktio).

Leikkauksen tyyppi riippuu ominaisuuksista:

• Kasvaimen sijainti.
• Syöpäkasvaimen koko suhteessa rintojen kokoon.
• Yksittäinen tai multifokaalinen syöpä.

Adjuvantti (lisä)hoito

Leikkauksen jälkeen saatat tarvita muita hoitoja, joita kutsutaan adjuvanttihoidoksi, ja se voi sisältää:

• Sädehoito.
• Endokriininen terapia.
• Valenssi.
• Kohdennettu terapia (biologia).
• Bisfosfonaattilääkkeet.

Näiden hoitojen tavoitteena on vähentää riskiä, ​​että rintasyöpäsolut palaavat rintaan tai vastakkaiseen rintaan tai leviävät muualle elimistöön.

Joskus kemoterapiaa tai endokriinistä hoitoa voidaan määrätä ennen leikkausta, jota kutsutaan neoadjuvanttihoidoksi.

Sädehoito

Jos sinulla on rintaa säästävä leikkaus, saat yleensä rintaan sädehoitoa vähentääksesi riskiä rintasyöpäsolujen palaamisesta rintojen alueelle. Joskus saat sädehoitoa käsivarren alla oleviin imusolmukkeisiin.

Joskus rintakehän sädehoitoa suositellaan rinnanpoiston jälkeen, esimerkiksi kun muutamat imusolmukkeet käsivarren alla sisältävät syöpäsoluja.

Endokriininen terapia

Naishormoni estrogeeni voi edistää tietyntyyppisiä rintasyöpää. On olemassa monia hormonihoitoja, jotka toimivat eri tavoin estrogeenin vaikutukset syöpäsoluihin.

Endokriininen hoito olisi aiheellista vain, jos rintasyövän soluissa on estrogeenihormoniin sitoutuvia reseptoreita, joita kutsutaan estrogeenireseptoripositiiviseksi rintasyöväksi tai ER+-rintasyöväksi.

Invasiivista rintasyöpää testataan estrogeenireseptoreiden varalta käyttämällä kudosta, joka on poistettu biopsiasta tai leikkauksen jälkeen. Kun estrogeeni sitoutuu näihin reseptoreihin, se voi stimuloida syövän kasvua.

Jos rintasyöpäsi on estrogeenireseptoripositiivinen, lääkäri keskustelee kanssasi, mikä hormonihoito on sopivin. Suurin osa rintasyövistä on estrogeenireseptoripositiivisia.

Jos estrogeenireseptoreita ei löydy, rintasyöpää kutsutaan estrogeenireseptori negatiiviseksi tai ER-.

Testejä voidaan tehdä myös progesteronireseptoreiden (toisen hormonin) etsimiseksi.

Endokriinisen hoidon hyödyt ovat vähäisiä rintasyövissä, jotka ovat vain progesteronireseptoripositiivisia (PR+ ja ER-). Hyvin harvat rintasyövät kuuluvat tähän luokkaan. Jos kuitenkin kuulut tähän luokkaan, lääkärisi valitsee sopivan endokriinisen menetelmän.

Endokriininen terapia rintasyövän hoidossa

Valenssi

Kemoterapia tappaa syöpäsoluja käyttämällä syöpälääkkeitä. Kemoterapiaa annetaan vähentääkseen rintasyövän uusiutumisen tai leviämisen riskiä.

Seulasyöpää ei yleensä hoideta kemoterapialla. Tämäntyyppinen rintasyöpä metastasoituu harvoin kainaloimusolmukkeisiin ja kasvaa yleensä hitaammin kuin muut rintasyöpätyypit

Se, saatko kemoterapiaa, riippuu syövän monista eri ominaisuuksista, mukaan lukien kasvaimen koosta, histologiasta, hormonireseptorin tilasta ja HER2-statuksesta sekä siitä, ovatko imusolmukkeet metastasoituneet.

Kohdennettu hoito (biologinen terapia)

Tämä on luokka lääkkeitä, jotka estävät syövän kasvun ja leviämisen. Ne kohdistuvat ja häiritsevät solujen prosesseja, jotka aiheuttavat syövän kasvua.

Yleisimmin käytetty kohdennettu hoito on trastutsumabi (Herceptin). Trastutsumabihoidosta hyötyvät vain ne ihmiset, joiden syöpää on korkea HER2-taso (kutsutaan HER2-positiiviseksi). HER2 on proteiini, joka saa syöpäsoluja kasvamaan.

HER2-tasojen mittaamiseksi on monia testejä, jotka tehdään biopsian tai leikkauksen aikana poistetulle rintakudokselle.

Rintasyövän seulonta on todennäköisemmin HER2-negatiivinen. Jos sinulla on HER2-negatiivinen rintasyöpä, trastutsumabista ei todennäköisesti ole mitään hyötyä.

Bisfosfonaattilääkkeet

Bisfosfonaatit ovat lääkeluokka, joka voi vähentää levinneen rintasyövän riskiä postmenopausaalisilla naisilla. Lääkettä voidaan käyttää riippumatta siitä, esiintyykö vaihdevuodet luonnollisesti vai rintasyövän hoidosta.

Bisfosfonaatit voivat myös hidastaa tai estää luuvaurioita. Lääkettä määrätään usein ihmisille, joilla on osteoporoosiriski ( kun luut menettävät vahvuutta ja murtuvat todennäköisemmin).

Bisfosfonaatteja voidaan antaa tabletteina tai suonensisäisenä infuusiona.

Asiantuntijatiimisi voi kertoa sinulle, sopivatko bisfosfonaatit sinulle.