Mikä on invasiivinen lobulaarinen rintasyöpä?

Invasiivinen lobulaarinen rintasyöpä esiintyy rintojen lobuleissa. Lobules ovat missä maitoa valmistetaan. Useimmilla ihmisillä, joilla on tämäntyyppinen rintasyöpä, on myös poikkeavuuksia maitotiehyissä.

Invasiivinen lobulaarinen rintasyöpä tarkoittaa, että syöpä on levinnyt muille kehon alueille. Se voi ilmaantua missä iässä tahansa, mutta se on yleisin yli 60-vuotiailla naisilla. Invasiivinen lobulaarinen rintasyöpä esiintyy yleensä myöhemmässä iässä kuin duktaalinen rintasyöpä. Monet tutkimukset osoittavat, että vaihdevuosien jälkeinen hormonihoito voi lisätä tämäntyyppisen syövän riskiä.

Mikä on invasiivinen lobulaarinen rintasyöpä?

Rintasyöpä syntyy, kun rintojen solut alkavat jakautua ja kasvaa epänormaalilla tavalla.

Invasiivinen lobulaarinen rintasyöpä on rintasyöpä, joka alkaa rinnan lobuleista (maitoa tuottavista rauhasista). Tämäntyyppinen rintasyöpä muodostaa jopa 15 % kaikista rintasyöpätapauksista. "Infiltraatio" tarkoittaa, että syöpäsolut ovat levinneet lobuleiden ulkopuolelle ympäröivään rintakudokseen.

Invasiivinen lobulaarinen rintasyöpä voi ilmaantua missä iässä tahansa, mutta se on yleisin iäkkäillä naisilla. Miehet voivat myös saada invasiivisen lobulaarisen rintasyövän, mutta se on harvinaista.

Infiltratiivinen lobulaarinen rintasyöpä nähdään joskus muiden rintasyöpien, kuten DCIS:n (non-invassive ductal carcinoma) tai invasiivisen duktaalisyövän yhteydessä .

Mikä on invasiivinen lobulaarinen rintasyöpä?

Mitkä ovat invasiivisen lobulaarisen rintasyövän oireet?

Invasiivisen lobulaarisen rintasyövän mahdollisia oireita ovat:

• Kova massa tai alue, jossa potilas tuntuu paksummalta tai kovemmalta kuin muu maitorauhanen.
• Maitorauhasten muoto ja koko muuttuvat normaalista.
• Muutokset ihon rakenteessa maitorauhasen pinnalla esim.: Ryppyinen tai painunut iho.
• Muutokset nänneissä.
• Epätavallinen vuoto nännistä.
• Jatkuva rinta- ja kainalokipu.
• Kova massa tai turvotus käsivarren alla.

Invasiivinen lobulaarinen rintasyöpä ei välttämättä aiheuta rinnassa ilmeisiä muutoksia, kuten rutiinitutkimuksessa käsinkosketeltavaa kovaa massaa.

Jotkut potilaat saavat selville, että heillä on invasiivinen lobulaarinen rintasyöpä, kun he menevät seulontaan ilman ilmeisiä oireita. Invasiivinen lobulaarinen rintasyöpä voi joskus olla vaikeampi havaita mammografiassa ( mammografia) kuin muita rintasyöpätyyppejä.

Invasiivinen lobulaarinen rintasyöpä ei välttämättä aiheuta selkeitä muutoksia rinnassa

Miten invasiivinen lobulaarinen rintasyöpä diagnosoidaan?

• Mammografia (mammografia).
• Ultraääni (ultraääniaaltojen käyttäminen rintojen parenkyyman sisään katsomiseen).
• Biopsia rinnan ytimestä ja joskus imusolmukkeista (käytetään onttoa neulaa kudosnäytteen tai useiden kudosnäytteiden poistamiseksi kerralla mikroskooppista arviointia varten).
• Rintojen ja joskus imusolmukkeiden hienoneula-aspiraatio (FNA) (pienellä neulalla ja ruiskulla solunäytteen ottamiseksi mikroskooppista tutkimusta varten).

Joskus on vaikeaa paikantaa ja määrittää invasiivisen lobulaarisen rintasyövän kokoa käyttämällä vain ultraääntä tai mammografiaa, joten saatat käydä mammografiassa. MRI käyttää magneettikenttää ja radioaaltoja luodakseen sarjan kuvia potilaan kehon sisältä. MRI ei altista kehoa röntgensäteilylle.

Joskus MRI-skannaus voi antaa tarkemman kuvan kasvaimen koosta ja sijainnista ja nähdä, esiintyykö invasiivista lobulaarista rintasyöpää kahdella tai useammalla rinnan alueella. Molemmat rinnat arvioidaan magneettikuvauksella. Joissakin tapauksissa potilaalla voi olla kaksi tai useampia kasvaimia samassa rintarauhasessa.

Invasiivisen lobulaarisen rintasyövän diagnoosi mammografialla - mammografia

Miten invasiivista lobulaarista rintasyöpää hoidetaan?

Leikkaus

Leikkaus kasvaimen poistamiseksi on usein ensisijainen hoito invasiiviseen lobulaariseen rintasyöpään. Suositeltu leikkaustyyppi voi olla:

• Rintoja säästävä leikkaus: Koko kasvaimen ja osan ympäröivän terveen rintakudoksen poistaminen. Tätä leikkausta kutsutaan myös lumpektomiaksi tai osittaiseksi mastektomiaksi.
• Rinnanpoisto tai rinnanpoisto: Kaiken rintakudoksen, yleensä myös areola-alueen, poistaminen.

Jos rintaa säästävää leikkausta harkitaan, potilaalle voidaan määrätä magneettikuvaus kasvaimen koon arvioimiseksi (jos potilaalla ei ole aiemmin ollut lopullista diagnoosia). Kirurgi keskustelee huolellisesti potilaan kanssa lääketieteellisestä tilanteesta ennen leikkausta.

Jopa magneettikuvauksen jälkeen on joskus vaikea arvioida invasiivisen lobulaarisen rintasyövän kokoa ennen leikkausta. Tämän seurauksena jotkut potilaat, joille on tehty rintaa säästävä leikkaus, saattavat tarvita toisen leikkauksen.

Joissakin tapauksissa toinen leikkaus on täydellinen mastektomia. Invasiivisessa lobulaarisessa rintasyövässä voi olla 2 tai useampia pesäkkeitä maitorauhasessa. Jos näin on, kirurgi voi suositella täydellistä rinnanpoistoa. Tämä riippuu tietysti kasvaimen sijainnista ja rintarauhasen koosta. Jos potilaalle on tarkoitettu mastektomiaa, potilas voi harkita rintojen rekonstruktion suosittelemista.

Monet naiset, joille on tehty mastektomia ilman rintojen rekonstruktiota, käyttävät rintaimplantteja – kuten rintarauhanen, joka sopii rintaliivien sisään. Jotkut naiset eivät halua tehdä rintojen rekonstruktiota eivätkä myöskään käytä rintaimplantteja mastektomian jälkeen.

Hoitoryhmä tarkistaa, onko käsivarren alla olevissa imusolmukkeissa syöpäsoluja. Tämä yhdessä muiden kasvaimen ominaisuuksien kanssa auttaa lääkäriä päättämään, pitäisikö potilaalle saada adjuvanttihoitoa leikkauksen jälkeen.

Invasiivisen lobulaarisen rintasyövän liitännäishoidot (lisähoidot).

Leikkauksen jälkeen saatat tarvita lisähoitoa, jota kutsutaan adjuvanttihoidoksi (lisähoito), ja se voi sisältää:

• Kemoterapia .
• Sädehoito.
• Endokriininen terapia.
• Kohdennettu terapia.
• Bisfosfonaattiluulääkkeet.

Näiden hoitojen tarkoituksena on vähentää riskiä, ​​että rintasyöpäsolut palaavat paikallisesti tai kasvavat syöpää vastakkaisessa rinnassa tai leviävät muihin elimiin kehossa. Jokainen potilas on erilainen ja hänellä on erilainen hoito-ohjelma. Joskus ennen leikkausta annetaan kemoterapiaa tai endokriinistä hoitoa, jota kutsutaan neoadjuvanttihoidoksi.

Jokainen potilas on erilainen ja heillä on erilainen hoito-ohjelma

Seuranta hoidon jälkeen

Potilaan seurantaa jatketaan sairaalahoidon (leikkaus, kemoterapia, sädehoito) päätyttyä ja sitä kutsutaan hoidon jälkeiseksi seurannaksi. Olipa potilaalle tehty rintaa säästävä leikkaus tai rinnanpoisto (rintojen rekonstruktiolla tai ilman), potilaan on tärkeää olla tietoinen mahdollisista muutoksista rinnassa, rinnoissa tai ympäröivällä alueella.

Voi olla vaikea tietää, miltä rinta tai arpi tuntuu kullekin henkilölle. Arven ympärillä oleva alue voi tuntua jäykältä, tunnottomalta tai tavallista herkemmältä. Tämä tarkoittaa, että potilas huomaa, miltä alue näyttää tai tuntuu normaalilta. Potilaiden tulee säännöllisesti tarkkailla itseään ja tutkia rintojaan hoidon jälkeen, jos epänormaaleja oireita ilmenee, keskustella välittömästi hoitotiimin kanssa etäpesäkkeiden ja uusiutumisen havaitsemiseksi ajoissa.

Rintasyöpä toisessa rinnassa tarkoittaa, että riski sairastua syöpään toisessa rinnassa (uusi primaarinen rintasyöpä) on suurempi joillakin ihmisillä, joilla ei ole koskaan ollut rintasyöpää. Invasiivisen lobulaarisen rintasyövän kohdalla tämä riski voi olla melko korkea verrattuna muihin rintasyöpätyyppeihin, mutta yleisesti ottaen se on edelleen hyvin alhainen. Siksi on tärkeää olla tietoinen muutoksista toisessa rinnassa ja ilmoittaa niistä hoitavalle lääkärille mahdollisimman pian.

Lisätukea potilaille, joilla on invasiivinen lobulaarinen rintasyöpä

Rintasyövän toteaminen voi olla vaikeaa ja pelottavaa aikaa kenelle tahansa. Saattaa olla aikoja, jolloin tunnet olevasi yksinäinen tai eristetty. On monia ihmisiä, jotka voivat tukea sinua, joten älä epäröi pyytää heiltä apua, jos tarvitset sitä. Joidenkin ihmisten mielestä on hyödyllistä keskustella tunteistaan ​​ja huolenaiheistaan ​​sairaanhoitajan tai terapeutin kanssa. Jos haluat puhua tunteistasi tai huolenaiheistasi yksityiskohtaisesti, saatat joutua näkemään ohjaajan tai psykologin.