Lasten neuroblastooman vaiheet ja alatyypit

Neuroblastooma on yleinen lapsuuden syöpä. Seuraa seuraavaa artikkelia oppiaksesi neuroblastooman vaiheen ja alatyypin lapsilla.

Yksi yleisimmistä lasten vaarallisista sairauksista on neuroblastooma. Taudin kunkin vaiheen tunnistaminen auttaa sinua saamaan oikea-aikaisen hoidon ja hoidon. Seuraava artikkeli apteekkiblogista aFamilyToday tuo sinulle tietoa lasten neuroblastooman vaiheesta ja alatyypistä.

INSS-järjestelmä neuroblastooman asettamiseen 

INSS on ensimmäinen kansainvälinen neuroblastooman luokitusjärjestelmä

INSS on ensimmäinen kansainvälinen neuroblastooman luokitusjärjestelmä, joka on hyväksytty kehitetyksi vuodesta 1988. INSS-vaiheet ovat seuraavat:

Vaihe 1: Kasvain on mahdollista poistaa kirurgisesti kokonaan. 

Vaihe 2A: Kasvain on edelleen alkuperäisellä paikallaan, eikä sitä voida poistaa kokonaan kirurgisesti.

Vaihe 2B: Kasvain on edelleen rajoitettu alkuperäiseen paikkaan, lähellä olevat imusolmukkeet sisältävät syöpäsoluja, jotka voidaan poistaa kokonaan leikkauksella tai ei.

Vaihe 3: Kasvainta ei voida poistaa kirurgisesti.

Vaihe 4: Kasvain on levinnyt kaukaisiin imusolmukkeisiin, luuhun, ytimeen tai muihin elimiin, lukuun ottamatta vaiheen 4S kohtia.

Vaihe 4S: Kasvain lokalisoituu alun perin ensisijaiseen paikkaan (vaiheet 1, 2A tai 2B), ja se on metastasoinut vain alle vuoden ikäisillä vauvoilla ihoon, maksaan ja/tai luuytimeen aiheuttaen neurologista vajaatoimintaa .

INRGSS International Neuroblastoma Staging System riskiryhmän mukaan 

INRGSS käyttää vain preoperatiivista neuroblastoomakuvausta

Toisin kuin INS, INRGSS käyttää vain preoperatiivista kuvantamista seuraavilla vaiheilla: 

Vaihe L1: Kasvain on lokalisoitu alkuperäiseen kohtaan; TT- tai MRI-kuvista ei löytynyt riskitekijöitä.

Vaihe L2: Kasvain ei ole levinnyt alueen ulkopuolelle; riskitekijöiden esiintyminen CT- tai MRI-kuvissa.

Vaihe M: Kasvain on levinnyt muihin kehon osiin ja voi johtaa lapsuuden aivohalvaukseen .

MS-vaihe: Kasvain on metastasoitunut vain ytimeen, ihoon ja maksaan. 

Määritelmä INSS

INSS-määritelmän mukainen matalan, keskitason ja korkean riskin neuroblastooman vaiheiden kuvaus on seuraava:

Pieni riski

Tila 1.

Vaihe 2A tai 2B ja paitsi lapsilla, joilla on MYCN-geenin monistus, yli 50 % kasvaimesta on poistettu kirurgisesti.

Vaiheessa 4S, ilman MYCN-geenin monistumista, on ylimääräinen kromosomi.

Keskinkertainen riski

Vaiheessa 2A tai 2B ei ollut MYCN-amplifikaatiota ja alle 50 % kasvaimesta poistettiin kirurgisesti.

Vaihe 3 ilman MYCN-geenin monistumista alle 18 kuukauden ikäisillä vauvoilla.

Vaihe 3 ilman MYCN-geenin monistumista ja suotuisaa histopatologiaa yli 18 kuukauden ikäisillä lapsilla.

Vaihe 4 ilman MYCN-geenin monistumista alle 12 kuukauden ikäisillä vauvoilla.

Vaihe 4 ilman MYCN-geenin monistumista, redundantti diploidi ja suotuisa histopatologia 12-18 kuukauden ikäisillä lapsilla.

Vaihe 4S, ei MYCN-geenin monistumista, epäsuotuisa histopatologia ja/tai diploidi.

Suuri riski

Vaiheen 2A tai 2B geenin monistus.

Vaihe 3 vahvistaa MYCN-geeniä.

Vaihe ilman MYCN-geenin monistumista ja epäsuotuisaa histopatologiaa yli 18 kuukauden ikäisillä lapsilla.

MYCN-geenin vaiheen 4 monistus alle 12 kuukauden ikäisillä vauvoilla.

Vaiheen 4 MYCN-geenin monistuminen ja/tai polyploidia ja/tai epäsuotuisa histopatologia 12-18 kuukauden ikäisillä vauvoilla

Vaihe 4.

4S-vaihe vahvistaa geeniä.

Määritelmä INRGSS

Kuvaus matalan tai korkean riskin neuroblastoomasta, jossa on INRGSS 

Alla on kuvaus neuroblastoomasta, joka on yleinen lapsuusiän syöpä , jonka riski on matala tai korkea INRGSS-määritelmän perusteella:

Erittäin pieni riski

Vaihe L1/L2, jossa on sekoitettu neuroblastooma histopatologiaan tai aikuisen neuroblastooma.

Vaihe L1 ei monista MYCN-geeniä.

Vaihe MS ilman 11q-poikkeavuutta alle 18 kuukauden ikäisillä lapsilla.

Pieni riski

Vaihe L2 ilman 11q-poikkeavuutta alle 18 kuukauden ikäisillä lapsilla.

Vaihe 2, jossa on nodulaarinen neuroblastooma tai erilaistunut neuroblastooma histopatologiassa ja ei 11q-poikkeavuutta yli 18 kuukauden ikäisillä lapsilla.

MYCN-geenin M-vaiheen monistus ja redundantti diploidi alle 18 kuukauden ikäisillä lapsilla.

Keskinkertainen riski

Vaihe L2 ei monista MYCN-geeniä ja sillä on 11q-poikkeama alle 18 kuukauden ikäisillä vauvoilla.

Vaihe L2, jossa on nodulaarinen neuroblastooma tai histopatologisesti erilaistunut neuroblastooma, aiheuttaa imusolmukkeiden turvotusta ja kromosomin 11q poikkeavuuksia yli 18 kuukauden ikäisillä lapsilla.

Vaihe L2, jossa on nodulaarinen neuroblastooma tai histologisesti erilaistumaton tai huonosti erilaistunut neuroblastooma yli 18 kuukauden ikäisillä lapsilla.

M-vaiheen polyploidia alle 12 kuukauden ikäisillä vauvoilla.

M-vaiheen polyploidia 12-18 kuukauden ikäisillä lapsilla.

Suuri riski

L1-vaihe MYCN-geenin monistuksella.

L2-vaihe MYCN-geenin monistuksella.

M-vaihe vahvistaa MYCN-geeniä alle 18 kuukauden ikäisillä vauvoilla.

M-vaihe yli 18 kuukauden ikäisillä lapsilla.

Kromosomin 11q poikkeavuuden MS-vaihe alle 18 kuukauden ikäisillä vauvoilla.

Vaihe MS vahvistaa MYCN-geeniä alle 18 kuukauden ikäisillä vauvoilla.

Yllä on kerromme lasten neuroblastooman vaiheista ja alatyypeistä . Toivottavasti yllä jaettu tieto on tarjonnut sinulle monia hyödyllisiä asioita.